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    Electronic Resource
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    Niedrig dosierte Cyclosporin-A-Therapie bei Pyoderma gangraenosum Erfahrungen bei 6 Patienten (1995)
    Springer
    Der Hautarzt 46 (1995), S. 697-701 
    Details
    ISSN: 1432-1173
    Keywords: Schlüsselwörter Pyoderma gangraenosum ; Cyclosporin A ; Key words Pyoderma gangraenosum ; Cyclosporine A
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Pyoderma gangraenosum can cause great therapeutic problems. High dosed corticosteroids are the treatment of choice. However, recalcitrant pyoderma gangraenosum or side effects from corticosteroid treatment may require therapeutic alternatives. Pyoderma gangraenosum responds excellently to treatment with cyclosporine A. Because of side effects and drug interactions, the patients must be selected and carefully and closely monitored. Six patients with pyoderma gangraenosum, unresponsive to various topical and systemic therapies, were treated with oral cyclosporine A at mean daily doses of approximately 3 mg/kg. Marked improvement of the skin lesions and complete healing occurred in all patients over a period of 3–6 months. Only one patient suffered a relapse after discontinuation of the treatment. No severe irreversible side effects occurred. The results show that low-dose cyclosporine A treatment can be considered a first-line treatment of pyoderma gangraenosum.
    Notes: Zusammenfassung Das Pyoderma gangraenosum bereitet oft große therapeutische Probleme. Behandlung der Wahl ist eine hochdosierte Glukokortikoidtherapie, die häufig zur Abheilung führt. Therapierefraktäre Fälle oder schwere Steroidnebenwirkungen erfordern jedoch therapeutische Alternativen. Das Pyoderma gangraenosum gehört zu den Dermatosen, die hervorragend auf Cyclosporin A ansprechen. Nebenwirkungen und die Interaktionen mit anderen Medikamenten erfordern eine sorgfältige Auswahl und Überwachung der Patienten. Die Ergebnisse der Behandlung von 6 Patienten mit therapierefraktärem Pyoderma gangraenosum werden dargestellt. Alle Patienten sprachen innerhalb eines Zeitraums von 3–6 Monaten gut auf die Therapie an. Eine Cyclosporin-A-Dosis von 3 mg/kg KG oder weniger war bei allen Patienten ausreichend. Lediglich bei einer Patientin kam es nach Absetzen des Cyclosporin A zum Rezidiv. Schwere irreversible Nebenwirkungen wurden nicht beobachtet. Unsere Ergebnisse zeigen, daß niedrig dosiertes Cyclosporin A als Therapie der ersten Wahl beim Pyoderma gangraenosum in Erwägung gezogen werden sollte.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001050050324
    Location Call Number Limitation Availability
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    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 2
    Electronic Resource
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    Fallstudie einer Quallenverletzung (1996)
    Springer
    Der Hautarzt 47 (1996), S. 47-52 
    Details
    ISSN: 1432-1173
    Keywords: Schlüsselwörter Quallenverletzung ; Ulzeröse Kontaktdermatitis ; Rezidivierende allergische Exantheme ; Cnidariatoxin-Antigene ; Jellyfish-ELISA ; Therapie von Quallenverletzungen ; Key words Jellyfish injury ; Ulcerated contact dermatitis ; Recurring allergic rash ; Cnidariatoxin antigens ; ELISA ; Treatment of jellyfish injuries
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary We are presenting a 47-year-old woman who was stung by jellyfish while bathing in the sea of Thailand. Immediately after the injury she developed sharp pain and urticarial erythema of the skin of the knees accompanied by muscle cramps of the entire body. After a few days a toxic contact dermatitis with edematous swelling and ulcerations developed, which did not respond to topical antibiotics or corticosteroids. Three weeks later the patient presented with a disseminated urticarial eruption, which at first responded well to topical treatment and systemic corticosteroids. Over the next few weeks, however, a relapse of the eruption and the ulcerations occurred. Raised titres of IgG and IgM antibodies against different jellyfish from the Indian and Pacific Ocean were detected in the patient's serum by the enzyme-linked immunosorbent assay. Antibodies against bees (class 1) and wasps (class 4) were found by the radioallergosorbent test. The clinical features and the immunological findings led to the diagnosis of toxic and allergic contact dermatitis to jellyfish venom. First aid and secondary treatment of jellyfish injuries are suggested.
    Notes: Zusammenfassung Wir berichten über eine 47jährige Patientin, die in Thailand beim Baden im Meer Verletzungen durch eine sogenannte Feuerqualle erlitt. An den betroffenen Hautarealen, an den Knien, traten unmittelbar stechende Schmerzen und urtikarielle Erytheme auf, begleitet von generalisierten Muskelkrämpfen. Nach einigen Tagen entwickelte sich eine toxische Kontaktdermatitis mit ödematöser Schwellung und Ulzerationen, die unter der Behandlung mit antibiotischen und glukokortikoidhaltigen Salben nicht abheilten. Drei Wochen später stellte sich die Patientin erstmals mit einem disseminierten urtikariellen Exanthem vor. Unter Lokaltherapie und der systemischen Gabe von Glukokortikoiden kam es zur Rückbildung des Exanthems, in der Folgezeit jedoch zu rezidivierenden Exanthemschüben und Ulzerationen an den Knien. Im Serum der Patientin wurden im ELISA stark erhöhte IgG- und zum Teil IgM-Antikörper-Titer gegen 9 überwiegend im Indischen und Pazifischen Ozean beheimatete Quallenarten gefunden. Im RAST wurde Klasse 1 gegen Bienen-, Klasse 4 gegen Wespengift nachgewiesen. Aufgrund der Klinik, des Verlaufs und der immunologischen Befunde stellten wir die Diagnose einer toxischen und allergischen Reaktion auf Quallenbestandteile. Sofortmaßnahmen und nachfolgende Behandlung von Quallenverletzungen werden tabellarisch dargestellt.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001050050374
    Location Call Number Limitation Availability
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    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 3
    Electronic Resource
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    Apokriner kutaner Mischtumor mit follikulärer Differenzierung (1995)
    Springer
    Der Hautarzt 46 (1995), S. 481-484 
    Details
    ISSN: 1432-1173
    Keywords: Schlüsselwörter Mischtumor ; Chondroides Syringom ; Apokrine Differenzierung ; Follikuläre Differenzierung ; Key words Mixed tumours ; Chondroid syringoma ; Apocrine differentiation ; Follicular differentiation
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary An 85-year-old man presented with a firm, papillomatous nodule on the upper lip, which had been growing slowly for 30 years. Histopathologic examination revealed an apocrine mixed tumour with follicular differentiation. Mixed tumours of the skin are rare benign neoplasms, which are composed of different tissue components, e.g. epithelial and glandular elements and myxoid or chondroid components. Mixed tumours with apocrine differentiation can be discriminated from mixed tumours with eccrine differentiation. Criteria for apocrine differentiation are: decapitation secretion, elongated gland-like and duct-like structures lined with two rows of epithelial cells and branching of tubular structures. Follicular structures are another clue to the apocrine differentiation of neoplasms. The designation mixed tumour is preferable to chondroid syringoma, because most mixed tumours show apocrine differentiation. The differential diagnosis of apocrine mixed tumour includes fibroadenoma, hidradenoma, mucinous adenocarcinoma, adenoid cystic carcinoma, and rare soft tissue tumours like the myxoid chondrosarcoma.
    Notes: Zusammenfassung Wir berichten über einen 85jährigen Patienten mit einem seit ca. 30 Jahren bestehenden derben, papillomatösen Tumor der Oberlippe, der histopathologisch einem apokrinen Mischtumor mit follikulärer Differenzierung entspricht. Mischtumoren der Haut sind seltene, meist benigne Neoplasien, die aus mehreren Gewebskomponenten zusammengesetzt sind. In diesen Tumoren finden sich sowohl epitheliale Elemente, teilweise mit tubulären Strukturen, als auch myxoide oder chondroide Elemente. Die epitheliale Komponente von Mischtumoren weist in der Regel eine glanduläre oder duktuläre Differenzierung auf. Es werden Mischtumoren mit ekkriner Differenzierung von denen mit apokriner Differenzierung unterschieden. Kriterien, die auf eine apokrine Differenzierung hinweisen, sind: Dekapitations-Sekretion und eine Verzweigung der tubulären Strukturen. Auch die follikuläre Differenzierung kann als Hinweis auf eine apokrine Differenzierung gewertet werden. Die Bezeichnung Mischtumor ist der Bezeichnung chondroides Syringom vorzuziehen, da nur eine Minderheit der Tumoren eine ekkrine, Syringom-ähnliche Differenzierung aufweist. Differentialdiagnostisch müssen Fibroadenome, Hidradenome, muzinöses Adenokarzinom, adenoid-zystisches Karzinom, Glomustumoren sowie seltene Weichteiltumoren wie das myxoide Chondrosarkom abgegrenzt werden.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001050050286
    Location Call Number Limitation Availability
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    Paper (German National Licenses)
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