ISSN:
1433-0431
Schlagwort(e):
Key words Metastases
;
Pelvis
;
Internal hemipelvectomy
;
Endoprosthesis
;
3-D-Reconstruction
;
Schlüsselwörter Metastasen
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Becken
;
Innere Hemipelvektomie
;
Endoprothese
;
3-D-Rekonstruktion
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Zusammenfassung Die Inzidenz klinisch-symptomatischer Knochenmetastasen ist durch eine höhere Lebenserwartung sowie die Verbesserung von adjuvanten Therapiemaßnahmen, Nachsorge und Diagnostik deutlich angestiegen. Entscheidend für Indikation und Art einer operativen Therapie dieser Läsionen sind das biologische Alter, der Allgemeinzustand, Diagnose, Ausbreitung und Dynamik der Grundkrankheit sowie die Lebenserwartung des Patienten. Bei periazetabulären Läsionen des Beckens mit belastungsabhängigen Schmerzen, die nicht durch adjuvante Maßnahmen beherrschbar sind, stehen zur operativen Therapie verschiedene Techniken des Gelenkersatzes zur Verfügung. Von 1977–1996 wurden an unserer Klinik 21 Patienten mit periazetabulärer Carcinommetastase mit einem endoprothetischen Beckenteilersatz versorgt (mittl. Alter 60 Jahre; mittl. Überlebenszeit 23,1 Monate). Die perioperative Komplikationsrate betrug 42 %. Die funktionellen Ergebnisse waren „good“ (n = 8), „fair“ (n = 9) und „poor“ (n = 2). Vorrangige Ziele des Eingriffes sind die Schmerzfreiheit und Mobilisierbarkeit. Der operative Aufwand muß dabei in vernünftiger Relation zu Gesamtzustand und Prognose des Patienten stehen. Die Lebensqualität ist das entscheidende Kriterium.
Notizen:
Summary Due to a rise in life expectancy as well as improved adjuvant and diagnostic measures the incidence of clinically symptomatic metastases has significantly increased. In terms of indication and operative technique in the treatment of these lesions the biologic age, general condition, diagnosis, stage and activity of the disease and the patient's prognosis are highly important. Different techniques of joint replacement have been described to treat patients suffering from metastatic disease of the periacetabular region, beeing resistant to any kind of adjuvant therapy. From 1977–1996 21 patients with a periacetabular lesion received a tumor prosthesis following internal hemipelvectomy (average age 60 years; average survival 23,1 months). Perioperative complication rate was 42 %, functional results were good (n = ), fair (n = 9) and poor (n = 2). Mobilisation and analgesia are the most important therapeutic goals. The quality of the patient's life postop is the major point.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/PL00003499
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