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  • 1
    In: Revista Brasileira de Educação Médica, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 45, No. 2 ( 2021)
    Kurzfassung: Resumo: Introdução: A comunicação não verbal corresponde a importante parte da entrevista médica. No entanto, as habilidades não verbais ainda são subestimadas na educação, e os instrumentos para ensino e avaliação nas escolas de saúde são escassos. Objetivo: Nosso objetivo foi traduzir e adaptar culturalmente a Relational Communication Scale for Observational measurement of doctor-patient interactions (RCS-O) para o português do Brasil. Método: Traduzimos a RCS-O em sete etapas: tradução inicial, reconciliação, retrotradução, revisão pelo autor, revisão independente, consenso pela técnica Delphi, revisão por um coordenador de linguagem e pré-teste. Utilizamos gravações de quatro consultas médicas realizadas por estudantes de Medicina e residentes para pré-testar o instrumento. Durante essa fase, três observadores independentes avaliaram o desempenho de estudantes de Medicina e residentes em cenários reais de assistência médica por meio do uso das gravações. Resultados: A maioria das dificuldades de tradução e adaptação cultural foi relacionada ao significado polissêmico de alguns itens. Palavras e expressões como “stimulating”, “warmth”, “desire”, “relaxed”, “conversation to a deeper level”, “deeper relationship”, “casual”, and “intensely” precisaram ser adaptadas para remover a conotação sexual que poderia surgir da intimidade presente na relação médico-paciente. Conclusão: A versão brasileira da RCS-O é cultural, conceitual, semântica e operacionalmente válida. Representa um avanço importante para o ensino e a avaliação da comunicação não verbal na educação médica. Esperamos que este estudo possa incentivar educadores de saúde a investir no ensino e na avaliação dessas habilidades nas escolas médicas.
    Materialart: Online-Ressource
    ISSN: 1981-5271 , 0100-5502
    Sprache: Englisch
    Verlag: FapUNIFESP (SciELO)
    Publikationsdatum: 2021
    ZDB Id: 2209937-2
    Standort Signatur Einschränkungen Verfügbarkeit
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  • 2
    In: Revista Brasileira de Educação Médica, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 45, No. 2 ( 2021)
    Kurzfassung: Resumo: Introdução: Na atualidade, considera-se relevante e oportuno estudar os fatores que contribuem para a melhoria das relações interpessoais no contexto da assistência ao paciente e da educação médica. Compreender os preditores em relação à empatia e à atitude do interno de Medicina e do jovem médico é tema em destaque na formação dos profissionais de saúde, no desempenho acadêmico e profissional. A espiritualidade tem sido apontada como tema importante tanto pelos pacientes como pelos estudantes de Medicina, porém ainda pouco abordada nas escolas médicas. Objetivo: O estudo propõe verificar a associação entre o bem-estar relacionado à espiritualidade, à religiosidade e às crenças pessoais do interno e residente de Medicina e a empatia e a atitude na relação médico-paciente. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal, de abordagem quantitativa. O questionário WHOQOL-espiritualidade, religiosidade e crenças pessoais, a Escala Jefferson de Empatia e a Escala de Orientação Médico-Paciente foram autoaplicados por 64 estudantes dos últimos anos do curso e 50 residentes de Medicina. Realizaram-se estatística descritiva, correlação de Pearson e regressão linear stepwise para análise dos dados. Resultados: Foram encontradas correlações significativas (p 〈 0,05), variando de fracas (r = 0,10) a moderadas (r = 0,39). O escore final do WHOQOL-SRPB apresentou efeito sobre o escore global de empatia (R2 = 0,12; p 〈 0,00; β = 0,35; VIF = 1,00). Sentido da vida apresentou efeito sobre o escore global da atitude centrada no paciente (R2 = 0,14; p 〈 0,00; β = 0,38; VIF = 1,00). Conclusão: A espiritualidade, a religiosidade e as crenças pessoais foram associadas à atitude centrada no paciente e à empatia dos internos e residentes de Medicina. Em geral, o bem-estar relacionado à espiritualidade foi preditor da empatia, e o sentido da vida, preditor da atitude centrada no paciente. Esses resultados implicam a necessidade de se considerar o bem-estar relacionado à espiritualidade na formação dos internos e residentes para uma melhor qualidade da relação médico-paciente.
    Materialart: Online-Ressource
    ISSN: 1981-5271 , 0100-5502
    Sprache: Englisch
    Verlag: FapUNIFESP (SciELO)
    Publikationsdatum: 2021
    ZDB Id: 2209937-2
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  • 3
    In: Cadernos de Saúde Pública, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 34, No. 11 ( 2018-11-08)
    Kurzfassung: Resumo: As diretrizes brasileiras para a educação enfatizam as habilidades de comunicação centradas no paciente enquanto importante competência para os estudantes de medicina. O Four Habits Coding Scheme (4HCS) é um instrumento utilizado no ensino e avaliação das habilidades de comunicação do clínico em uma abordagem de cuidado centrado na pessoa. O nosso objetivo foi traduzir e realizar a adaptação transcultural do 4HCS para o português do Brasil. O processo de tradução foi realizado em sete estágios: tradução independente, reconciliação, retro-tradução, revisão pelo autor, revisão independente - consenso através da técnica Delphi -, revisão por um coordenador linguístico e pré-teste. Durante o pré-teste, três observadores independentes avaliaram quatro consultas médicas realizadas por estudantes e residentes de medicina que foram gravadas em um cenário de atendimento real. Os revisores tiveram dificuldade em chegar a um consenso sobre expressões referentes à compreensão da pessoa como um todo, tais como “engage in small talk”, “expansion of concerns”, “elicit full agenda”, “use patient’s frame of reference” e “explore plan acceptability”. Também tiveram dificuldade em chegar a um consenso sobre a tradução da palavra “clinician”, que fora traduzida primeiro como “médico”. Questões históricas e culturais na relação médico-paciente podem ter influenciado o resultado. A versão brasileira do 4HCS é um instrumento válido no sentido cultural, conceitual, semântico e operacional. Pode representar um avanço importante no fortalecimento do modelo de cuidado centrado no paciente no Brasil.
    Materialart: Online-Ressource
    ISSN: 1678-4464 , 0102-311X
    Sprache: Unbekannt
    Verlag: FapUNIFESP (SciELO)
    Publikationsdatum: 2018
    ZDB Id: 2027139-6
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  • 4
    In: Developing World Bioethics, Wiley, Vol. 23, No. 2 ( 2023-06), p. 147-153
    Kurzfassung: In Brazil, abortion is only allowed in cases of rape, serious risk to a woman's life or fetal anecephaly. Legal abortion services cover less than 4% of the Brazilian territory and only 1,800 procedures are performed, in average, per year. During the COVID‐19 pandemic, almost half of the already few Brazilian abortion clinics shut down and women had to travel even longer distances, reaching abortion services at later gestational ages. In this paper, we describe three bottom‐up advocacy strategies that emerged from difficulties deepened during the COVID‐19 pandemic at a single abortion service in Brazil, amidst anti‐gender policies from the federal government. Telemedicine abortion, outpatient surgical abortion and the provision of abortion after 20 weeks' gestation are important strategies that may reduce inequalities that impact the most vulnerable populations, such as black and indigenous women, children, adolescents and women experiencing domestic violence.
    Materialart: Online-Ressource
    ISSN: 1471-8731 , 1471-8847
    URL: Issue
    RVK:
    Sprache: Englisch
    Verlag: Wiley
    Publikationsdatum: 2023
    ZDB Id: 2051987-4
    SSG: 12
    SSG: 1
    SSG: 5,1
    Standort Signatur Einschränkungen Verfügbarkeit
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  • 5
    In: Frontiers in Global Women's Health, Frontiers Media SA, Vol. 3 ( 2022-2-22)
    Kurzfassung: Dilation and evacuation (D & amp;E) is the recommended surgical procedure for uterine evacuation in the second trimester. Despite its established safety record, it is not routinely available in most countries around the world. In this paper, we describe the multi-phase capacity-building project we undertook to introduce D & amp;E in Brazil. First, we invited a highly motivated obstetrician-gynecologist and abortion provider to complete an observership at an established D & amp;E site in the United States. We then organized a month-long clinical training for two experienced gynecologists in Brazil, followed by ongoing remote mentorship. Almost all patients we approached during the training opted for D & amp;E, and all expressed satisfaction with their experience. Despite the restrictive legal setting and prevailing abortion stigma in Brazil, our training was well-received, and we did not experience any overt resistance from hospital staff. We learned that obtaining institutional support is essential; and that presenting scientific evidence during dedicated didactic times was an important strategy to obtain buy-in from other local healthcare providers. An important challenge we encountered was low case volume given the restrictive legal setting. We addressed this by partnering with nearby hospitals and non-profit organizations for patient referrals. We also rescheduled, adapted and optimized this project for implementation in the midst of the COVID-19 pandemic. Despite the challenges we faced, this project led to the successful introduction of D & amp;E up to 16–18 weeks at two sites in Brazil. In the future, we plan additional training to increase capacity for D & amp;E at more advanced gestational ages.
    Materialart: Online-Ressource
    ISSN: 2673-5059
    Sprache: Unbekannt
    Verlag: Frontiers Media SA
    Publikationsdatum: 2022
    ZDB Id: 3031555-4
    Standort Signatur Einschränkungen Verfügbarkeit
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