ISSN:
1432-2323
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé Pendant une période de 30 ans, 91 tumeurs carcinoÏdes bronchiques ont donné lieu à une étude rétrospective prenant en compte: âge, symptômes, diagnostic, taille de la tumeur et extension, traitement et survie. En outre, une étude immunocytochimique a été effectuée 69 fois. L'âge moyen au moment du diagnostic était 50 ans, l'affection étant un peu plus fréquente chez la femme (64%). Les symptômes les plus fréquents furent la toux, la pneumonie récidivante ou non, l'hémoptysie. Trente et une fois, le diagnostic fut porté lors d'un examen général systématique, les malades ne présentant aucun symptôme. Le retard du diagnostic dû au malade fut insignifiant mais il atteignit 1 an du fait du médecin dans 30% des cas. La bronchoscopie fut pratiquée chez 83 malades mais la tumeur ne fut découverte que dans 60% des cas. La biopsie fut alors positive dans 82% des cas. Chez 89 malades, la tumeur était unique, sa taille étant de 10–30 mm. Lors de l'intervention 1 malade présentait un envahissement ganglionnaire et 1 une dissémination de l'affection. L'analyse immuno-cytochimique mit en évidence de la 5-hydroxytryptamine dans 37 cas, des peptides dans 41 cas, et l'absence de cellules immuno-réactives dans 19 tumeurs. Les corps identifiés furent les suivants: GRP (21 tumeurs), ACTH (19), HPP (17) CT (15), Met-enk (4), VIP (1), somatostatine (1). Des symptômes endocriniens n'existaient que chez un seul malade qui présentait un syndrome carcinoÏde. Cinq malades moururent du fait de la tumeur carcinoÏde et 18 d'une affection intercurrente.
Abstract:
Resumen Noventa y un casos de carcinoide bronquial operados en un período de 30 años fueron estudiados en forma retrospectiva en cuanto a edad, síntomas, diagnóstico, tamaño y extensión del tumor, tratamiento, y supervivencia. Además, se realizó estudio inmunocitoquimico en 69 de los tumores. La edad promedio en el momento del diagnóstico fue 50 años, con ligera predominancia de las mujeres (64%). Síntomas comunes fueron la tos, las neumonías Únicas o recurrentes, y la hemoptisis. Treinta y un pacientes fueron descubiertos incidentalmente en el curso de un examen de control o de una investigación clínica motivada por otras razones. Demora en el tratamiento en cuanto al paciente fue insignificante, pero no asi en cuanto al médico: se presentaron demoras de más de 1 año en 30% de los casos. El tumor fue solitario en 89 pacientes y generalmente exhibió que 1 paciente tenía metástasis linfáticas y que 1 presentaba enfermedad diseminada. El an análisis inmunocitoquímico demostró 5-hidroxitriptamina en 37 tumores, péptido en 41, y células no inmunorreactivas en 19. El péptido liberador de gastrina fue el péptido más comÚn (21 tumores), seguido de hormona adrenocorticotrôpica en 19, polipéptido pancreático humano en 17, calcitonina en 15, met-encefalina en 4, polipéptido vasoactivo intestinal en 1, y somatostatina en 1. Síntomas endocrinos estuvieron presentes sólo en 1 paciente que exhibía un cuadro similar al síndrome carcinoide. Apenas 5 pacientes murieron como consecuencia de su tumor endocrino, en tanto que 18 murieron por causa de una enfermedad intercurrente.
Notes:
Abstract Ninty-one patients with bronchial carcinoids operated on during a 30-year period were retrospectively studied regarding age, symptoms, diagnosis, tumor size and extent, treatment, and survival. In addition, an immunocytochemical study was performed on 69 tumors. The mean age at the time of diagnosis was 50 years with a slight predominance of women (64%). Common symptoms were cough, singular or recurrent pneumonias, and hemoptysis. Thirty-one patients were discovered by chance at health control or investigation for other reasons. They were totally asymptomatic. Patient delay was insignificant, while doctor's delay exceeded 1 year in 30% of the cases. Bronchoscopy was performed in 83 patients but tumor was seen only in 60%. Biopsy from these tumors was positive in 82%. The tumor was solitary in 89 patients and was usually 10–30 mm in size. At the operation, 1 patient had lymph node metastases and 1 had a disseminated disease. The immunocytochemical analysis showed 5-hydroxytryptamine in 37, peptide in 41, and no immunoreactive cells in 19 tumors. Gastrin-releasing peptide was the most common peptide (21 tumors), followed by adrenocorticotropin hormone (19), human pancreatic polypeptide (17), calcitonin (15), metenkephaline (4), vasoactive intestinal polypeptide (1), and somatostatin (1). Endocrine symptoms were present only in 1 patient who suffered from a carcinoid-like syndrome. Only 5 patients died from their endocrine tumor while 18 died from an intercurrent disease.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01658116
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