24. Analysis of sixty consecutive cases of continuous fetal pH measurement

Zusammenfassung

60 aufeinanderfolgende fetale CTG-pH-Registrierungen (Cardiotokographie mit kontinuierlicher pH-Wert-Registrierung) wurden analysiert, um die Ursachen für nicht auswertbare Aufzeichnungen herauszufinden. Von den 60 Registrierungen zeigten 21 gute Qualität, 16 waren teilweise auswertbar und 23 nicht brauchbar. Die Registrierdauer pro Patientin betrug zwischen 5 und 530 min, durchschnittlich 154 min. Die Qualität der kontinuierlichen pH-Wert-Registrierung war unabhängig von der Dauer der pH-Wert-Uberwachung, dem mütterlichen Alter oder der Parität und auch von dem Gewicht des Kindes.

Wurde die Elektrode zu früh appliziert (Muttermundweite unter 5 cm), so war das Risiko einer erfolglosen Registrierung großer.

Die Drift der Elektrode lag unter 0,06 pH-Einheiten bei 90% der Fälle. Die Anzahl nicht erfolgreicher Aufzeichnungen liegt immer noch zu hoch und auch die Schwierigkeiten bei der Sterilisation, Eichung und Applikation der Elektrode sind noch zu ausgeprägt. Aus diesen Gründen sollte die pH-Elektrode z. Z. noch nur für wissenschaftliche Untersuchungen eingesetzt werden.

Summary

60 consecutive fetal CTG-pH-registrations (cardiotocography with continuous pH registration) were analyzed in order to find the causes of the nonsuccessful tracings. Of the 60 tracings, 21 were of good quality, 16 partly successful, and 23 nonsuccessful. The monitoring for each patient had lasted for an average of 154 min with the range of 5–530 min. The quality of the pH recordings were not related to the duration of the pH observation, the maternal age and parity, or to the weight of the infant. If the electrode was applied too early (cervical orifice less than 5 cm) there was a greater risk of a nonsuccessful tracing. The drift of the electrode was less than 0.06 pH-units in 90% of the cases.

The rate of nonsuccessful tracings is still too high and the difficulty in sterilization, calibration, and application of the electrode is still rather pronounced. At this moment the pH-electrode should be reserved for scientific use.