Postoperative care after muscle transfer operations in arm plexus lesions

Summary

Following augmentation of the upper extremity muscles necessitated by damage to the brachial plexus, special post-operative care programs are required to provide the patient with the best possible results. Proper care requires cooperation between the orthopedic surgeon, physical therapists and nurses. Only then can postoperative rehabilitation and functional control of the extremity improve. We describe interdisciplinary postoperative care programs for augmentation of the deltoid muscle with trapezius transfer, arthrodesis of the glenohumeral joint, biceps augmentation with the latissimus dorsi transfer, Steindler flexorplasty and augmentation of flexors/extensors muscles in the hand.

Zusammenfassung

Nach Muskelersatzoperationen bei Plexusschäden sind sehr differenzierte Nachbehandlungsregime erforderlich, um für den Patienten bestmögliche Resultate zu erzielen. Dabei kommt es besonders auf die reibungslose interdisziplinäre Zusammenarbeit von Orthopäden/Chirurgen, Krankengymnasten, Ergotherapeuten, Orthopädietechnik und Krankenpflege an. Nur dann kann im Rahmen der postoperativen Rehabilitation die Funktionsstörung der betroffenen Extremität deutlich gebessert werden. Nachfolgend wird aus interdisziplinärer Sicht die differenzierte postoperative Nachbehandlung beim Deltaersatz durch Trapeziustransfer, bei der Arthrodese des Glenohumeralgelenks, beim Bizepsersatz durch den Transfer eines gestielten M. latissimus dorsi, bei der Proximalisierungsoperation der Handgelenkbeugemuskeln und bei Muskelersatzoperationen an der Hand erläutert.