Endoskopische Operation des Bandscheibenvorfalls

Die endoskopische Bandscheibenoperation durch das Neuroforamen stellt eine der neueren minimalinvasiven, perkutanen Techniken in der operativen Therapie der lumbalen Bandscheibenvorfälle dar. Sowohl nichtsequestrierte als auch sequestrierte Bandscheibenvorfälle sind mit diesem Verfahren therapierbar. Von Januar 1995– Dezember 1997 wurde eine endoskopische Diskotomie an 80 Patienten in den Etagen L3–S1 ausgeführt. Die Patienten wurden anhand von bestimmten Ein- und Ausschlußkriterien sorgfältig ausgesucht. Die Eingriffe erfolgten anfänglich in Lokalanästhesie, mit zunehmender Erfahrung in Spinalanästhesie. Die bisher vorliegenden Ergebnisse sprechen für eine suffiziente, pathologiegezielte Prolapsbehandlung mit weitgehender Erhaltung der Restbandscheibe und geringerer postoperativer Fibrosierung.

Transforaminal endoscopic spinal disc surgery is one of the newer minimal invasive percutaneous procedures for treatment of lumbar disc hernias. Both non-sequestered and sequestered hernias can be treated with this method. From January 1995 to December 1997 we conducted endoscopic discotomies in levels L3 to S1 in 80 patients. The patients were chosen according to strict indications. Initially local anesthesia was administered; as the learning curve grew spinal anesthesia was used. The results show that this method is effective and pathology targeted. Healthy tissue is conserved and the risk of postoperative fibrosis is low.