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  • 1
    ISSN: 1432-1084
    Keywords: Liver transplantation — Percutaneous transluminal angioplasty — Portal vein stricture — Portal vein stricture
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract We used transhepatic percutaneous transluminal angioplasty to treat two patients who developed a severe anastomic portal vein stricture 7 months and 4 years respectively after liver transplantation. All signs of portal hypertension (pressure gradient, massive venous collateral circulation) disappeared following the procedure and remained absent 12 months later. Our results suggest that percutaneous transhepatic angioplasty should be considered for treatment of liver transplant recipients with anastomotic portal vein strictures.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 2
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Anatomy ; Imaging ; Kidney ; Renal vein ; Suprarenal glands
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Cette étude anatomique de la région lombaire (selon la définition de H Rouvière) appliquée aux techniques d'imagerie multiplanaires a été menée conjointement post-mortem etin vivo. L'étude sur le cadavre (5 cas) repose sur des coupes anatomiques (transversales, sagittales, frontales, obliques) et des reconstructions tridimensionnelles informatisées après acquisition en tomodensitométrie réalisées sur des sujets injectés avec du latex coloré et radio-opaque. L'étude sur le vivant (4 cas) utilise des coupes en résonnance magnétique, des coupes en échographie tri-dimensionnelle et couplée au doppler pulsé. Les coupes obliques verticales référencées dans l'espace font découvrir sous des aspects inhabituels ces structures tout en les situant au sein du rétropéritoine avec un maximum de repères topographiques. La transposition de ces résultats (issus de l'anatomie sectionnelle du rétropéritoine) aux nouvelles techniques de reformatage multiplanaire après acquisition en IRM. échotomographie ou tomodensitométrie devrait permettre d'améliorer l'exploration de certaines structures rétropéritonéales en spécifiant pour chacune d'elle les plans de coupes idéaux tout en diminuant certains artéfacts propres aux acquisitions dans les plans de coupe traditionnels. Les coupes obliques verticales nous apparaissent parfaitement adaptées pour le repérage des loges surrénaliennes en échotomographie, l'étude des pédicules rénaux et le repérage topographique rétropéritonéal. Cette visualisation oblique verticale constitue un appoint fondamental pour le développement des interventions menées en vidéochirurgie car elle correspond exactement aux axes des voies d'abord en chirurgie percutanée du rein et des structures anatomiques adjacentes.
    Notes: Summary This anatomic study of the lumbar region (as defined by Rouvière [11]) applied to multiplanar imaging techniques was carried out both in the cadaver andin vivo. The cadaver study (5 cases) consisted of anatomic sections (transverse, sagittal, frontal and oblique) and computerised three-dimensional reconstructions after CT studies on subjects injected with colored and radio-opaque latex. Thein vivo study (4 cases) used MRI sections and three-dimensional ultrasound sections coupled with the pulsed doppler. The spatially referenced oblique vertical sections revealed the structures from unusual aspects, situating them amidst the retroperitoneal area with the maximum of topographic landmarks. The transposition of these results (obtained by sectional anatomy of the retroperitoneal region) to the new techniques of multiplanar formatting after MRI, ultrasound or CT data acquisition should optimise the investigation of certain retroperitoneal structures by specifying the ideal planes of section for each organ, while diminishing certain artefacts specific to acquisitions in the traditional planes of section. Oblique vertical sections seem eminently suitable for ultrasound location of the suprarenal compartments, study of the renal pedicles and topogaphic retroperitoneal location. This oblique vertical visualisation constitutes a fundamental resource for the development of video-monitored surgical procedures as it corresponds exactly to the axes of the access routes in percutaneous surgery of the kidney and the adjacent anatomic structures.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 3
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Surgical and radiologic anatomy 14 (1992), S. 43-50 
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Cranial deformation ; Craniometry ; Skull base ; Scanography
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé Quatre déformations intentionnelles du crânes (collection du Laboratoire d'Anthropologie du Musée de l'Homme) sont analysés sur le plan morphologique et ostéométrique. L'étude de leur base endocrânienne a été rendue possible dans les trois plans de l'espace grâce à une reconstruction tridimentionnelle informatisée à partir des données recueillies en tomodensitométrie. Ces quatres crânes s'opposent deux à deux pour leur forme (2 annulaires et dolichocrânes et 2 tabulaires et brachycrânes) et pour leur période du climatère (2 crânes d'enfants et 2 crânes d'adultes). Certaines modifications de la base, comme une tendance à la platybasie et à une bascule antéro-supérieure de la fosse postérieure autour d'un axe passant par le basion, peuvent s'observer dans les deux modalités de déformations étudiées. L'existence d'une région peu modelable associant le corps du sphénoide et les parties basilaire et latérales de l'occipital se confirme au niveau du chondrocrâne, les structures périphériques de la base pouvant se modeler comme les structures membraneuses de la voûte du neurocrâne.
    Notes: Summary Four artificial deformations of the skull (collection of the Laboratoire d'Anthropologie of the Musée de l'Homme) have been analysed in terms of their morphology and osteometry. The study of the endocranial base in the three planes of space was made possible by a computerised three-dimensional reconstruction based on data gathered by CT. These four skulls were paired as regards their shape (2 annular and dolichocephalic and 2 tabular and brachycephalic) and as regards their age (2 skulls of children and 2 of adults). Certain modifications of the base, such as a tendency to platybasia and to an antero-superior tilt of the posterior fossa around an axis passing through the basion, could be observed in the two modalities of deformation studied. The existence of a region little subject to modelling combining the body of the sphenoid and the basilar and lateral portions of the occiput was confirmed as regards the chondrocranium, whereas the peripheral structures of the base were remodelled like the membranous structures of the vault of the neurocranium.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Endopyelotomy ; Polar renal artery ; Testicular artery
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Les complications hémorragiques immédiates des cures de syndrômes de la jonction pyélo-urétérale par voie percutanée peuvent êtres estimées à 2–3 %. A partir d'une variation anatomique vasculaire originale ayant provoqué un saignement per-opératoire, les auteurs discutent les anomalies artérielles du pédicule rénal qui font courir un risque hémorragique au cours des techniques de chirurgie percutanée dans cette indication. Les artères pré ou rétro-pyéliques sont en cause dans 15 à 52 % de ces syndrômes et peuvent par les rapports intimes qu'elles contractent avec le haut appareil urinaire, compliquer de telles endo-pyélotomies. Les techniques endo-urologiques qui permettent de limiter le risque de plaies vasculaires au cours de ces manoeuvres sont insuffisantes. Les artères polaires inférieures existent dans 9 % de la population et leurs différents modes de disposition sont rappelés. Toutes ne forment pas de brides vasculaires responsables du syndrôme de jonction pyélo-urétérale et c'est à la détermination précise de cette responsabilité que se heurtent les examens iconographiques. L'artériographie réalisée dans cette observation a permi l'embolisation de l'artère polaire inférieure lésée et la mise en évidence de la naissance anormale de l'artère spermatique à partir de cette artère polaire ; il ne s'agit que de la seconde description de ce type. Cette éventualité est discutée dans le cadre d'une revue de la littérature. En effet, dans 20 % des cas, les artères spermatiques ont une origine haute ou aberrante : c'est le cas des 5 à 6 % qui naissent d'une artère rénale principale ou surnuméraire. La naissance à partir d'une artère polaire inférieure est exceptionnelle.
    Notes: Summary Acute hemorrhage during percutaneous surgery on the pelviureteric junction obstruction has been estimated to be 2–3%. Following the experience of peroperative bleeding from a vascular variation, the authors discuss the arterial anomalies of the renal pedicle which may carry the risk of hemorrhage during percutaneous surgery in this region. Arteries in front of or behind the renal pelvis are the cause of ureteropelvic function obstruction in 15–52% of cases and because of their close relationship with the upper urinary tract can complicate the procedure of endopyelotomy. Endourological techniques are inadequate for avoiding the risk of vascular damage during the necessary maneuvers. Inferior polar arteries occur in 9% of the population and their different courses are described. They are not always responsible for the vascular obstruction in the pelviureteric syndrome, and it is the exact determination of this responsibility that makes imaging essential. Arteriography performed in our case allowed embolisation of the damaged inferior polar artery and also showed the anomalous origin of the testicular artery from this polar artery; this appears to be only the second description of this anomaly. This variation is discussed in a review of the literature. In fact the testicular artery has a high or aberrant origin in 20% of cases; in 5–6% of these the origin is from a main or supernumerary renal artery. Origin from an inferior polar artery is exceptional.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Cardiovascular system ; Anatomic model ; Computed axial tomography ; Heart, artificial
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Les contraintes anatomiques imposées au cœur artificiel total (CAT) nécessitent des études anatomiques spécifiques. Une étude anatomique thoracique a été réalisée avec un scanner doté d'un logiciel de reconstruction tridimensionnelle (3-D) chez 15 patients, tous de sexe masculin, agés de 41 à 63 ans (52 ± 6 ans), et candidats à une transplantation cardiaque. Les reconstructions 3-D des structures cardio-vasculaires réalisées selon les données de l'anatomie chirurgicale propre à l'implantation du CAT ont permis la mesure volumétrique de ces structures. Un schéma de modélisation de ces structures a permis des mesures quantitatives reproductibles de 35 paramètres géométriques caractéristiques de la forme, de l'orientation, de la position de ces structures dans le thorax. Les résultats de ces mesures ont pu être exprimés en termes statistiques. La plupart des paramètres mesurés étaient caractérisés par une faible variabilité (coefficients de variations de 10 à 25%).
    Notes: Summary The anatomic constraints imposed on a total artificial heart (TAH) require specific anatomic studies. A thoracic anatomic study was performed with a scanning device equipped with three-dimensional (3-D) reconstruction software on 15 male patients, between the ages of 41 to 63 years (52 ± 6 years). All were candidates for heart transplantation. The 3-D reconstructions of the cardiovascular structures obtained from surgical anatomy data specific to TAH implantation allowed a volumetric measurement of these structures. A modeling diagram of these structures permitted reproducible quantitative measurements of the 35 geometrical parameters which characterized shape, orientation, and position of these structures within the thorax. Most of the measured parameters were characterized by low variability (coefficient of variation from 10 to 25%).
    Type of Medium: Electronic Resource
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