ISSN:
1432-1440
Keywords:
Intravenous nutrition
;
Glucose
;
Fructose
;
Xylitol
;
Plasma insulin
;
Intravenöse Ernährung
;
Glucose
;
Fructose
;
Xylit
;
Plasmainsulin
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Je 12 cholezystektomierte oder vagotomierte Patienten erhielten entweder Glucose allein oder eine Kombination von Glucose, Fructose und Xylit im Verhältnis 1:2:1 während 5 Tagen zentralvenös infundiert. Die Kohlenhydratdosis wurde stufenweise von 1.42 g/kg/24 h am Operationstag bis auf 7.14 g/kg/24 h am vierten postoperativen Tag gesteigert, was beim 70 kg schweren Patienten 100–500 g/24 h entsprach. Unter beiden Infusionsregimes betrugen die Blutglucosewerte im Mittel 98–124 mg/100 ml. Die renalen Verluste infundierter Substrate betrugen bei Glucoseinfusion 0.2–0.8 g/24 h, bei Kohlenhydrat-Mischinfusion 2.2–13.4 g/h. In bezug auf die Blut- und Serumwerte von Lactat, Pyruvat, Harnsäure, Natrium, Kalium, Phosphor, Insulin und freien Fettsäuren ergab sich kein signifikanter Unterschied zwischen den 2 Formen der Kohlenhydratinfusion. Es wurden keine Nebenwirkungen beobachtet. Aus den Ergebnissen wird geschlossen, daß die geprüfte Kombination von Glucose, Fructose und Xylit bei klinischen Situationen mit mäßiger Streßreaktion, wie den erwähnten Wahloperationen, gegenüber alleiniger Glucoseinfusion keine Vorteile erbringt. Hingegen halten wir weitere Versuche mit Ersatzzuckern bei schwerkranken Patienten mit stärkerer Einschränkung der Glucosetoleranz für berechtigt.
Notes:
Summary Two groups of 12 cholecystectomized or vagotomized patients were given central venous infusions of either a combination of glucose, fructose and xylitol at the ratio of 1:2:1 or of glucose alone for 5 days. The dose was increased stepwise from 1.43 g/kg/h on operation day up to 7.14 g/kg/24 h on the fourth day after surgery, which equals 100–500 g/24 h for the average 70 kg patient. On both infusion regimens mean blood glucose values ranged from 98–124 mg/100 ml. Urinary losses of infused substrates amounted to 0.2–0.8 g/24 h during glucose infusion and to 2.2–13.4 g/24 h during infusions of the carbohydrate combination. Regarding mean blood or serum values of lactate, pyruvate, uric acid, sodium, potassium, phosphorus, insulin and free fatty acids, no significant differences were found between the two types of carbohydrate infusion. Side effects were not observed. The results obtained allow conclusion that in clinical situations with moderate stress, such as the selective operations mentioned above, the combination of glucose, fructose and xylitol studied offers no advantage over glucose alone. However, in severely ill patients presenting with more pronounced glucose intolerance, further studies with sugar substitutes are warranted.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01477939
Permalink
