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  • 1
    ISSN: 1432-1912
    Keywords: Key words Basophil ; Immunoglobulin E ; Histamine ; Interleukin-4 ; Interleukin-13 ; Theophylline ; β2-agonists H1-receptor antagonists
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract Human basophils have recently been shown to rapidly produce and release interleukin (IL-)4 and IL-13 as well as histamine and eicosanoids. Since both IL-4 and IL-13 can initiate and maintain late phase allergic reactions we addressed whether some widely used anti-allergic drugs can inhibit the anti-IgE induced release of these cytokines from enriched human basophils. Basophils were enriched (47–92% purity) by Ficoll density centrifugation followed by elutriation and negative selection of contaminating cells using immunomagnetic beads. Basophils were stimulated with sub-optimal dilutions of anti-IgE in the presence or absence of various drugs and the release of histamine and cytokines were measured after 30 min and 4 h, respectively. The β-2 agonist salmeterol, the H1-receptor antagonist terfenadine and the phosphodiesterase inhibitor theophylline inhibited the release of IL-4 and IL-13 by more than 50% following 4 h of basophil stimulation with anti-IgE. These drugs also inhibited the release of histamine following 30 min stimulation, although with less efficacy than for IL-4 and IL-13. Short preincubation of basophils with salmeterol or terfenadine before stimulation gave rise to significantly greater inhibition of histamine release but had less effect on the inhibition of cytokine release. The effects of theophylline, however, were not significantly affected by preincubation of the cells with the drug. In contrast to the aforementioned drugs, salbutamol and cetirizine were ineffective at inhibiting both histamine and cytokine release from basophils. These results suggest that a number of anti-allergic drugs may mediate their effects, in part, in reducing late phase allergic responses due to their actions on IL-4 and IL-13 secretion from basophils.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 2
    Electronic Resource
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    Springer
    Der Hautarzt 50 (1999), S. 330-337 
    ISSN: 1432-1173
    Keywords: Schlüsselwörter Qualitätsmanagement ; ISO ; Total Quality Management ; Continuous Quality Improvement ; Zertifizierung ; Key words Quality Management ; ISO ; Total Quality Management ; Continous Quality Improvement ; Certification
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary With the increasing demands on hospitals for improved quality and lower costs, hospitals have been forced to reevaluate their manner of operation and quality assurance programms. Hospitals have also been faced with customer dissatisfaction and intense competition. This article reviews current quality-management systems and examines their position in dermatology.
    Notes: Zusammenfassung Im Zuge immer größerer Forderungen an das Gesundheitswesen in Richtung Qualitätsverbesserung, Qualitätssicherung und Kostenreduktion sind deutsche Krankenhäuser gezwungen, ihre Arbeitsweise und ihre Qualitätssicherungsprogramme neu zu überdenken. Faktoren wie Kundenzufriedenheit und Konkurrenz sind gleichermaßen Themen der Zeit, die einer Lösung bedürfen. Verschiedene Qualitätsmanagementmodelle stehen mittlerweile zur Verfügung. Die vorliegende Übersicht stellt die gängigsten Systeme dar und gibt Beispiele aus der Dermatologie.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 3
    ISSN: 1432-1173
    Keywords: Schlüsselwörter Benigne symmetrische Lipomatose Launois-Bensaude ; Abdominelle Variante ; Pathogenese ; Key words Benign symmetric Launois-Bensaude lipomatosis ; Abdominal type ; Pathogenesis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary We report on a patient with an abdominal type of benign symmetrical Launois-Bensaude lipomatosis. New aspects of the pathogenesis of abnormal distribution of the fatty tissue are also discussed.
    Notes: Zusammenfassung In der vorliegenden Arbeit wird über einen Patienten mit einer abdominellen Variante einer benignen symmetrischen Lipomatose Launois-Bensaude und hereditärer Komponente berichtet. Die Arbeit zeigt außerdem neuere Aspekte zur Pathogenese der Fettgewebsverteilungsstörungen auf.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
    ISSN: 1432-1173
    Keywords: Schlüsselwörter Atopische Dermatitis ; Psoriasis ; Psychosoziale Interventionen ; Verhaltensmedizinische Therapie ; Key words Atopic dermatitis ; Psoriasis ; Psychosocial interventions ; Behavioural medicine therapy
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary The present study examined the effectiveness of combined dermatological and behavioural medicine therapy on the skin status and disease-specific stress of eighty-six patients with psoriasis and fifty-eight patients with atopic dermatitis who were hospitalized in the PsoriSol Clinic, Hersbruck, Germany. In addition to receiving instruction about their stain disease, the patients were offered, practice in relaxation techniques, social contacts and scratching control as well as individual psychological counselling. The clinical change was assessed by PASI and SCORAD, respectively. The Marburg questionnaire for coping with skin diseases (MHF) and a questionnaire for health-related control attributes (GKÜ-S) served as psychometric measures. Patients showed significant improvement in skin status and psychosocial parameters in pre-post comparison. Social fears, avoidance and helplessness were reduced by significant improvement of the emotional status in both groups. Patients with psoriasis also showed an increase in internal control attributes. Dermatological treatment combined with behavioural medicine therapy can be considered an effective method in patients with atopic dermatitis and psoriasis.
    Notes: Zusammenfassung Die vorliegende Studie untersuchte Effekte einer kombinierten dermatologisch-verhaltenstherapeutischen stationären Therapie auf den Hautzustand und auf krankheitsspezifische Belastungen von 86 Patienten mit Psoriasis und 58 Patienten mit atopischer Dermatitis der PsoriSol-Klinik Hersbruck. Neben diagnoseorientierten dermatologischen Schulungen wurden Übungen zur Entspannung, zur sozialen Kompetenz, zur Kratzkontrolle sowie psychologische Einzelbetreuung angeboten. Der klinische Verlauf wurde durch den PASI (Psoriasis Area and Severity Index) bzw. SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis Index) erhoben. Als psychomotorische Meßinstrumente kamen der Marburger Hautfragebogen (MHF) und der Fragebogen zu gesundheitsbezogenen Kontrollüberzeugungen (GKÜ-S) zum Einsatz. Die Patienten wiesen im Prä-Post-Vergleich signifikante Verbesserungen hinsichtlich des Hautbefundes und psychosozialer Parameter auf. Soziale Ängste, Vermeidung und erlebte Hilflosigkeit konnten reduziert, das psychische Befinden in beiden Erkrankungsgruppen signifikant verbessert werden. Patienten mit Psoriasis zeigten zudem eine Steigerung der internalen Kontrollattributionen. Schlußfolgernd läßt sich für Patienten mit atopischer Dermatitis und Psoriasis konstatieren, daß neben einer dermatologischen Behandlung die kombinierte Anwendung verhaltenstherapeutischer Maßnahmen somatische und psychosoziale Parameter signifikant verbessert.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
    ISSN: 1432-1173
    Keywords: Schlüsselwörter Basophile Granulozyten ; Atopische Dermatitis ; Late Phase Reaction ; Allergische Kontaktdermatitis ; Jones-Mote-Reaktion ; Key words Basophilic leukocytes ; Atopic dermatitis ; Late phase reaction ; Allergic contact dermatitis ; Jones-Mote reaction
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Basophilic leukocytes are effector cells of the peripheral blood. They have several morphological and functional characteristics in common with tissue mast cells, such as expression of the high-affinity IgE receptor (FcɛRI) and a high content of histamine within their granules. Functional comparison of human basophils and human mast cells isolated from different tissues revealed marked heterogeneity of mediator release after incubation with different secretagogues. Owing to their wide range of surface receptors, their (pro)inflammatory mediators released after activation, their mobility, and their rapid turnover, basophils appear basically to be potent effector cells, which migrate transiently into the skin during IgE-mediated (and/or IgE-independent) inflammatory reactions. The present paper reviews recent findings on the possible role of basophils for different immune reactions of the skin. Inhibition of basophil (and/or mast cell) activity seems to be necessary for both effective prophylaxis and therapy of allergic and inflammatory skin diseases. To date, however, the pharmacological modulation of mediator release from basophils lacks potent clinically useful compounds that can suppress the cellular response, since mast cell stabilizers such as cromoglycate and nedocromil are not effective. With a view to the development of active compounds, further in vitro studies should focus on the mechanisms of cell activation.
    Notes: Zusammenfassung Basophile Granulozyten sind primär in der Zirkulation befindliche Zellen, die wegen einiger wichtiger morphologischer und funktioneller Gemeinsamkeiten wie z.B. der Expression des hochaffinen IgE-Rezeptors (Fc ɛ RI) und des hohen, granulaassoziierten Histamingehaltes häufig als Pendant von Gewebemastzellen bezeichnet werden. Exakte, vergleichende Studien an humanen Basophilen und humanen Mastzellen verschiedener Gewebearten konnten jedoch eine ausgeprägte Heterogenität insbesondere hinsichtlich einer Mediatorfreisetzung durch unterschiedliche Stimuli aufzeigen. Durch ihre unterschiedlichen Oberflächenrezeptoren, ihre nach Aktivierung freisetzbaren (pro)inflammatorischen Mediatoren, die kurzfristige Mobilisierbarkeit und den schnellen Turnover erscheinen sie prinzipiell geeignet, als Effektorzellen bei IgE-vermittelten (aber auch IgE-unabhängigen) entzündlichen Reaktionen passager in die Haut einzuwandern. Die vorliegende Arbeit faßt neuere Erkenntnisse über eine mögliche pathogenetische Beteiligung von basophilen Granulozyten an verschiedenen Immunreaktionen der Haut zusammen. Eine pharmakologische Beeinflussung der Basophilen- wie der Mastzellaktivität ist aus Gründen einer wirksamen Prophylaxe bzw. Therapie allergischer und entzündlicher Reaktionen der Haut mit Mediatorfreisetzung aus diesen Zellen notwendig und sinnvoll. Bislang sind klinisch jedoch noch keine Substanzen im Einsatz, welche diese Aufgabe erfüllen können, da Mastzellstabilisatoren wie Cromoglycinsäure und Nedocromil speziell an Basophilen unwirksam sind. Voraussetzung für eine Entwicklung solcher Substanzen ist eine genaue Kenntnis und In-vitro-Untersuchung der Zellaktivierungsvorgänge.
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  • 6
    ISSN: 1432-1173
    Keywords: Schlüsselwörter Lebensqualität ; Atopische Dermatitis ; Psoriasis ; Hauterkrankungen ; Fragebögen ; Key words Quality of life ; Atopic dermatitis ; Psoriasis ; Skin diseases ; Questionnaires
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Aim of the present study was a comparison of four quality of life (QoL) questionnaires in 228 patients with psoriasis (PSO, n=148) and atopic dermatitis (AD, n=80) regardings feasibility, discriminant validity and sensitivity to change. Evaluating were performed before and after treatment in clinic. The following questionaires were compared. 1) Freiburg Quality of Life Assessment for Dermatoses (FLQA-d), 2) Dermatology Life Quality Index (DLQI), 3) Chronic Skin Disease Questionnaire (CSDQ) and 4) questionnaire on everyday life (ALLTAG). All questionnaires were able to discriminate significant reductions of QoL in PSO and AD, as compared to controls. In parallel to the clinical improvement, all questionnaires showed QoL improvements as well, i.e. the questionnaires were sensitive to change. However, not all of the DLQI and ALLTAG scales were sensitive to change. Also, in some cases part of the scales of these questionnaires could not be calculated due to missing data. Otherwise, all questionnaires were valid and easy to handle. Thus, QoL of patients with PSO and AD can reliably be assessed by various questionnaires. Decisive for selection are the aim and the design of the study.
    Notes: Zusammenfassung Ziel der vorliegenden Studie war der Vergleich von 4 Lebensqualitäts-(LQ)- Fragebögen bei 228 Patienten mit Psoriasis (Pso, n=148) und atopischer Dermatitis (AD, n=80) hinsichtlich praktischer Anwendbarkeit, diskriminanter Eigenschaften und Veränderungssensitivität. Untersucht wurden vor und nach stationärer Therapie: 1. Freiburger Lebensqualitätsfragebogen für Hauterkrankungen (FLQA), 2. Dermatology Life Quality Index (DLQI), 3. Marburger Hautfragebogen (MHF) und 4. Fragebogen Alltagsleben (ALLTAG). Alle Fragebögen diskriminierten signifikante Verminderungen der LQ bei Pso und bei AD im Vergleich zu Gesunden oder Vergleichsgruppen. Patienten mit AD waren meist nochmals signifikant stärker in ihrer LQ beinträchtigt. Parallel zur signifikanten Besserung der klinischen Scores fanden sich in allen Fragebögen signifikante Verbesserungen der LQ, d.h. alle Fragebögen waren verlaufssensitiv. Im DLQI und im ALLTAG gilt dies allerdings nur für einen Teil der Skalen. Auch konnten in diesen Fragebögen mehrere Skalen wegen zu vieler fehlender Antworten nicht immer berechnet werden. Ansonsten erwiesen sich alle Fragebögen als valide und einfach zu handhaben. Die LQ von Patienten mit Pso und AD kann somit mittels mehrerer Fragebögen zuverlässig erfaßt werden. Entscheidend für die Auswahl sind Studienziel und Studiendesign.
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