In:
CJEM, Springer Science and Business Media LLC, Vol. 19, No. 5 ( 2017-09), p. 404-409
Abstract:
Les lésions consécutives aux manœuvres de réanimation cardiorespiratoire (RCR), potentiellement mortelles, peuvent être une cause d’arrêts cardiaques à répétition après le rétablissement de la circulation sanguine. Ces lésions sont difficiles à détecter durant les manœuvres de réanimation, et il est possible que leur rôle passe inaperçu dans les cas d’échec en raison des limites inhérentes à la RCR classique. Par contre, la réanimation cardiorespiratoire avec oxygénation extracorporelle (RCR+OEC), envisagée de plus en plus souvent dans certains cas d’arrêt cardiaque ayant une cause potentiellement réversible, peut permettre la détection de lésions consécutives à des manœuvres de RCR, autrefois indécelables, grâce au rétablissement de la pression et du débit artériels. Seront décrits ici deux cas de lésions consécutives à des manœuvres de RCR, graves, qui ont joué un rôle dans des arrêts cardiaques ultérieurs. Dans chacun des cas, la RCR+OEC a été entreprise dans les 60 premières minutes de manœuvres de RCR. Après correction du trouble cardiaque présumé, à l’origine de l’accident, par une intervention coronarienne percutanée, les lésions cardiovasculaires potentiellement mortelles donnant lieu à des arrêts cardiaques à répétition ont été consignées au dossier, puis une thoracotomie de réanimation a été réalisée sous RCR+OEC. Un patient a survécu jusqu’au congé de l’hôpital. La RCR+OEC peut donner l’occasion de repérer et de corriger des lésions consécutives à des manœuvres de RCR, graves, susceptibles de causer des arrêts cardiaques à répétition. Les compressions thoraciques d’une profondeur supérieure à 6 cm, tout particulièrement chez les femmes âgées, peuvent être cause de ce type de lésion.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
1481-8035
,
1481-8043
DOI:
10.1017/cem.2016.389
Language:
English
Publisher:
Springer Science and Business Media LLC
Publication Date:
2017
detail.hit.zdb_id:
2059217-6
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