In:
Pomeranian Journal of Life Sciences, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie, Vol. 63, No. 3 ( 2017-09-29)
Abstract:
Wstęp: Celem pracy była analiza wieku urodzeniowego noworodków, sposobu rozwiązania i wskazań do cięcia cesarskiego w 1280 przypadkach ciąż powikłanych cukrzycą.Materiały i metody: Ciężarne z cukrzycą ciążową (grupa GD) podzielono na podgrupę kobiet z cukrzycą klasy G1 (n = 620), u których normalizację glikemii osiągnięto wyłącznie dzięki leczeniu dietetycznemu, oraz podgrupę kobiet z cukrzycą klasy G2 (n = 524), u których poza leczeniem dietetycznym stosowano również insulinoterapię. Ciężarne z cukrzycą rozpoznaną przed ciążą (grupa PGD) podzielono na podgrupę kobiet z cukrzycą klasy B, C i D (BCD; n = 103) i na podgrupę kobiet zpowikłaniami naczyniowymi VC (vascular complications), z cukrzycą klasy R, F i RF (n = 33).Wyniki: W grupie GD 4,3% porodów odbyło się przed ukończeniem 34. tygodnia ciąży, a w grupie PGD – 10,29% (p = 0,0045). Najniższy odsetek porodów 〈 34. tygodnia ciąży zanotowano w podgrupie G2, a najwyższy w podgrupie VC. Również odsetek porodów przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży był niższy w grupie GD niż w grupie PGD (p = 0,002) i najniższy w podgrupie G2, a najwyższy w podgrupie VC. Odsetek rozwiązań cięciem cesarskim był niższy w grupie GD niż w grupie PGD (47,94 vs 74,26; p 〈 0,001). W podgrupie VC był on zbliżony do 100, z kolei najmniej cięć cesarskich miało miejsce w podgrupie G1. W obu grupach cięcia cesarskie wykonywane były najczęściej ze wskazań płodowych. Wskazania płodowe dominowały w podgrupach G1, G2 i BCD, podczas gdy w podgrupie VC cięcie cesarskie wykonywano najczęściej ze względu na matkę.Wnioski: Cukrzyca w przebiegu ciąży zwiększa ryzyko porodu przedwczesnego. Dotyczy to w szczególności przypadków cukrzycy przedciążowej z powikłaniami naczyniowymi. Ukończenie ciąży drogą cięcia cesarskiego jest częściej wskazane uciężarnych z cukrzycą przedciążową niż u tych, u których cukrzyca rozwinęła się w ciąży. Cięcie cesarskie wykonywane jest najczęściej ze wskazań matczynych w podgrupie ciężarnych z cukrzycą przedciążową z powikłaniami naczyniowymi.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
2450-4637
DOI:
10.21164/pomjlifesci.280
Language:
Unknown
Publisher:
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Publication Date:
2017
detail.hit.zdb_id:
2856105-3
Permalink