In:
Academic Emergency Medicine, Wiley, Vol. 21, No. 10 ( 2014-10), p. 1116-1120
Abstract:
Determinar si diversas medidas de la saturación del servicio de urgencias (SU) se asocian con un indicador importante de calidad y seguridad: el tiempo para la revaloración de niños con inestabilidad hemodinámica documentada en el triaje . Metodología Estudio retrospectivo de análisis transversal de todos los pacientes con inestabilidad hemodinámica identificada en el triaje durante un periodo de 2,5 años (1 de septiembre de 2006 hasta 1 de mayo de 2009). Se utilizó un análisis de riesgos proporcionales de Cox para determinar la razón de tasas para el tiempo hasta la revaloración de la inestabilidad hemodinámica una vez controlado el modelo por los potenciales factores de confusión. Resultados En esta muestra de 2,5 años, 9.976 pacientes con inestabilidad hemodinámica en el triaje (representaron un 3,9% de las 253.408 visitas) fueron situados en habitaciones comunes del SU con una alerta electrónica que origina una revaloración de las constantes vitales tras una hora. Del total, la media de tiempo hasta la revaloración fue de 84 minutos. La frecuencia de revaloración de las constantes vitales se redujo un 31% por cada 10 pacientes adicionales esperando para el ingreso ( odds ratio ajustada [OR] 0,98; IC 95% = 0,98 a 0,99); un 10% por cada 10 pacientes en la recepción (OR ajustada 0,94; IC 95% = 0,93 a 0,96); y un 6% por cada 10 pacientes adicionales en el censo global de SU (OR ajustada 0,97; IC 95% = 0,97 a 0,98). Conclusiones La saturación del servicio de urgencias se asoció con un retraso en la revaloración de la inestabilidad hemodinámica en los niños; será preciso trabajar en el futuro para desarrollar sistemas que mitiguen estos retrasos.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
1069-6563
,
1553-2712
DOI:
10.1111/acem.2014.21.issue-10
Language:
English
Publisher:
Wiley
Publication Date:
2014
detail.hit.zdb_id:
2029751-8
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