Abstract: Nghiên cứu nhằm đánh giá tác động của đại dịch COVID-19 đối với sức khỏe tâm thần của nhân viên y tế dự phòng. Nghiên cứu cắt ngang sử dụng bộ câu hỏi phỏng vấn trực tiếp và thang đo tác động quy mô sự kiện(IES-R) trên 455 nhân viên y tế từ các trung tâm kiểm soát bệnh tật (CDC) ở 4 tỉnh trong đại dịch COVID-19 vào năm 2021. Kết quả nghiên cứu cho thấy 45,93% đối tượng có vấn đề sức khỏe tâm thần cần được quan tâm, 8,8% có ảnh hưởng sức khỏe tâm thần lâu dài trong nhiều năm, và 2,8% được chẩn đoán mắc trạng thái căng thẳng. Điểm trung bình của “Ám ảnh” về COVID 19 là cao nhất (11,34 ± 6,67), tiếp theo là “Tránh” (7,35 ± 5,79) và “Phản ứng thái quá” (6,86 ± 5,20). Cán bộ, nhân viên y tế làm việc tại khoa phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm thường tránh mắc bệnh hơn các nhân viên làm công tác phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm. Nhân viên nữ có nguy cơ bị ám ảnh, né tránh và mắc bệnh thái quá cao hơn nam giới.

Abstract: Mục tiêu: Nhằm cải thiện chất lượng dịch vụ giám sát nồng độ thuốc (TDM) vancomycin tại bệnh viện đa khoa Xanh Pôn, các mô hình dược động học quần thể (POP PK) vancomycin đã được đưa vào sàng lọc và xác định tính phù hợp với dữ liệu nồng độ vancomycin trong máu trên bệnh nhân tại bệnh viện, hướng tới xây dựng công cụ/phần mềm điều chỉnh liều chính xác bằng phương pháp Bayesian. Phương pháp: Thẩm định khả năng dự báo của các mô hình POP PK vancomycin đã công bố trên bộ dữ liệu nồng độ vancomycin trong máu bệnh nhân từ quá trình TDM thông qua phương pháp thẩm định ngoại. Kết quả: Sau khi sàng lọc và phân tích các mô hình, mô hình phù hợp nhất là POP PK vancomycin của Yamamoto (2009) với trung bình sai số dự đoán tuyệt đối (MAPE) là 9,96% (mức tối ưu), sai số dự đoán trung bình (MPE) là 0.637 mg/l (nhỏ hơn giới hạn định lượng là 2.5 mg/l). Kết luận: Mô hình của Yamamoto và cộng sự công bố năm 2009 là mô hình POP PK phù hợp nhất với quần thể bệnh nhân tại bệnh viện đa khoa Xanh Pôn. Kết quả nghiên cứu có thể được sử dụng nhằm xây dựng công cụ điều chỉnh liều theo phương pháp Bayesian trong tương lai.

Abstract: Background and Aims: Time-lapse monitoring of embryo development may represent a superior way to culture and select embryos in vitro. The EEVA Test records the development of each embryo with a cell-tracking system and predicts the potential (High, Medium or Low) that an embryo will form a blastocyst based on automated detection and analysis of time-lapse imaging information of early cell division stage. The blastocyst grade will help clinicians in selecting the best embryos for transfer to increase pregnancy rates and reduce multiple pregnancies. The aim of this study is to determine the correlation between EEVA score and some blastocyst morphological parameters. Methods: Retrospective analysis study on 2522 embryos with indication for prolonging embryo culture to the blastocyst stage in time-lapse GERI incubator from January 2020 to June 2022. Results: Embryos with E1 and E2 score had significant higher morphological ratios of ICM A, ICM B, TE A, TE B, blastocoele expansion ratios of BL5,6 and lower morphological ratios of ICM D, TE D,compared with embryos having E3, E4, E5 score, p 〈 0.01. Embryos with E3 score had significant higher morphological ratios of ICM A, ICM B, TE A, TE B, blastocoele expansion ratios of BL5,6 and lower morphological ratios of ICM D, TE D, compared with embryos having E4, E5 score, p 〈 0.01. Conclusions: The blastocyst morphological parameters were associcated with the EEVA score. The rate of blastocyst with the ICM A, ICM B, TE A, TE B, BL 5,6 tended to decrease and the rate of blastocyst with ICM D; TE D tended to increase for embryos with low EEVA score. In other words, the good quality blastocyst rate tended to decrease, and the bad quality blastocyst rate tended to increase for embryos with low EEVA score.

Abstract: Kháng sinh nhóm carbapenem là nhóm kháng sinh có hoạt phổ rộng nhất hiện nay, có tác dụng trên cả các chủng vi khuẩn đã đề kháng với các kháng sinh nhóm β-lactam khác (vi khuẩn gram âm sinh enzym beta-lactamase phổ rộng (ESBL)).  Nghiên cứu hồi cứu mô tả thực trạng kê đơn kháng sinh nhóm carbapenem dựa trên dữ liệu thu được từ 520 bệnh án của bệnh nhân điều trị từ tháng 01/2021 đến tháng 06/2021 tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ. Thực trạng tiêu thụ thuốc trong thời gian này cũng được phân tích trong dữ liệu tổng thể của cả giai đoạn từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2021. Kết quả nghiên cứu cho thấy, mức độ tiêu thụ của kháng sinh carbapenem thông qua số liều DDD/100 ngày điều trị trong giai đoạn từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2021 có xu hướng tăng (tau=0.867, p 〈 0.05). Trong 520 bệnh án nghiên cứu, carbapenem được sử dụng chủ yếu dưới dạng phác đồ kháng sinh kinh nghiệm (89,6%), trong đó phác đồ điều trị ban đầu phù hợp với khuyến cáo chiếm tỷ lệ 65,2%, phác đồ điều trị thay thế phù hợp với khuyến cáo chiếm tỷ lệ 88,3%. Trên nhóm bệnh nhân không cần hiệu chỉnh liều carbapenem theo chức năng thận, có 60,0% bệnh nhân sử dụng imipenem và 22,5% bệnh nhân sử dụng meropenem theo liều không phù hợp với khuyến cáo. Tương tự, đối với những bệnh nhân cần điều chỉnh liều theo chức năng thận, chỉ có 54,1% bệnh nhân sử dụng imipenem và 35,3% bệnh nhân sử dụng meropenem có liều phù hợp với khuyến cáo. Nghiên cứu đề xuất áp dụng một Chương trình quản lý sử dụng kháng sinh nhóm carbapenem chi tiết tại bệnh viện, trong đó cần quy định rõ chỉ định được phép của carbapenem trong phác đồ kinh nghiệm (phác đồ điều trị ban đầu, phác đồ thay thế) và hướng dẫn về liều dùng dựa trên cá thể hóa điều trị, áp dụng chiến lược tối ưu hóa chế độ liều dựa trên nguyên tắc dược động học/dược lực học (PK/PD).

Abstract: Mục tiêu: Khảo sát tình hình sử dụng thuốc giảm đau trên bệnh nhân ung thư và đánh giá mức độ đau trước và sau khi điều trị. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, theo dõi dọc. Có 43 bệnh nhân tham gia nghiên cứu. Kết quả: 4 loại thuốc giảm đau được sử dụng, bao gồm paracetamol, diclofenac, tramadol (opioid yếu) và morphin (opioid mạnh). Kết hợp paracetamol và opioid yếu được sử dụng nhiều nhất (69,8%). Tỷ lệ bệnh nhân có sử dụng thuốc hỗ trợ giảm đau trong phác đồ đầu là 21/43 (48,8%). Điểm đau nặng nhất, nhẹ nhất, trung bình, hiện tại đều giảm có ý nghĩa thống kê sau khi bệnh nhân được điều trị. Mức độ đau nặng nhất trong 24 giờ qua giảm 2 điểm. Giảm nhiều nhất là mức độ đau hiện tại (4 điểm). Điểm đau của bệnh nhân đều giảm có ý nghĩa thống kê (p 〈 0,05). Tuy nhiên, một số bệnh nhân đau nặng chưa được dùng thuốc giảm đau có tác dụng nhanh và mạnh hơn. Kết luận: Các biện pháp phối hợp thuốc giảm đau đã được áp dụng và bước đầu đánh giá có hiệu quả giảm đau cho bệnh nhân. Một số trường hợp cần cân nhắc lựa chọn thuốc phù hợp với mức độ đau ban đầu để cho hiệu quả giảm đau sớm hơn.               Từ khóa: Giảm đau, ung thư, chăm sóc giảm nhẹ.

Abstract: The aims of this systematic review are to provide knowledge concerning population pharmacokinetics of isoniazid (INH) and to identify factors influencing INH pharmacokinetic variability. Pubmed and Embase databases were systematically searched from inception to July, 2017. Relevant articles from reference lists were also included. All population pharmacokinetic studies of INH written in English, conducted in human (either healthy subjects or pulmonary tuberculosis patients) were included in this review. Ten studies were included in this review. Most studies characterized a two-compartment model with first-order kinetics for INH with a transit-compartment model for absorption suggested. Frequently reported significant predictors for INH clearance is NAT2 acetylator types (slow/intermediate/fast), while weight is a significant covariate for INH volume of distribution (both central and peripheral). In children, enzyme maturation had a profound affect on INH clearance. Keywords: Population pharmacokinetics, Isoniazid. References [1] World Health Organization, Global Tuberculosis Report 2019. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/329368/9789241565714-eng.pdf (accessed 18 December 2019).[2] United Nations, Transforming our world: The 2030 agenda for sustainable development, New York, USA, 2015.[3] K. Takayama, L. Wang, H.L. David, Effect of isoniazid on the in vivo mycolic acid synthesis, cell growth, and viability of Mycobacterium tuberculosis, Antimicrob Agents Chemother 2.1 (1972) 29-35. https://doi.org/10.1128/aac.2.1.29 [4] A. Jindani, V.R. Aber, E. A. Edwards, D. A. Mitchison, The early bactericidal activity of drugs in patients with pulmonary tuberculosis. Am Rev Respir Dis 121(6) (1980) 939-49. https://doi.org/10.1164/arrd.1980.121.6.939 [5] P.R. Donald, The influence of human N-acetyltransferase genotype on the early bactericidal activity of isoniazid. Clin Infect Dis 39(10) (2004) 1425-30. https://doi.org/10.1086/424999 [6] D.A. Mitchison, Basic mechanisms of chemotherapy, Chest 76(6 Suppl) (1979) 771-81. https://doi.org/10.1378/chest.76.6_supplement.771 [7] H. McIlleron et al., Determinants of rifampin, isoniazid, pyrazinamide, and ethambutol pharmacokinetics in a cohort of tuberculosis patients, Antimicrob Agents Chemother 50(4) (2006) 1170-7. https://doi.org/10.1128/aac.50.4.1170-1177.2006 [8] S. Chideya et al., Isoniazid, rifampin, ethambutol, and pyrazinamide pharmacokinetics and treatment outcomes among a predominantly HIV-infected cohort of adults with tuberculosis from Botswana, Clin Infect Dis 48(12) (2009) 1685-94. https://doi.org/10.1086/599040 [9] N. Singh et al., Study of NAT2 gene polymorphisms in an Indian population: association with plasma isoniazid concentration in a cohort of tuberculosis patients. Mol Diagn Ther 13(1) (2009) 49-58. https://doi.org/10.1007/bf03256314 [10] N. Buchanan, C. Eyberg, M.D. Davis, Isoniazid pharmacokinetics in kwashiorkor. S Afr Med J 56(8) (1979) 299-300.[11] U.S. Food and Drug Administration (1999), "Guidance for Industry. Populationpharmacokinetics",Retrieved from http://www.fda.gov/downloads/Drugs/.../Guidances/UCM072137.pdf[12] D. R Mould, R. N. Upton, Basic concepts in population modeling, simulation, and model‐based drug development, CPT: pharmacometrics & systems pharmacology 1(9) (2012) 1-14. https://doi.org/10.1038/psp.2012.4 [13] P. Denti et al., Pharmacokinetics of isoniazid, pyrazinamide, and ethambutol in newly diagnosed pulmonary TB patients in Tanzania, PLoS ONE 10(10) (2015), e0141002. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0141002 [14] B. Guiastrennec et al., Suboptimal Antituberculosis Drug Concentrations and Outcomes in Small and HIV-Coinfected Children in India: Recommendations for Dose Modifications, Clin Pharmacol Ther 104(4) (2017), 733-741. https://doi.org/10.1002/cpt.987 [15] M. Kinzig-Schippers et al., Should we use N-acetyltransferase type 2 genotyping to personalize isoniazid doses?, Antimicrobial Agents and Chemotherapy 49(5) (2005), 1733-1738. https://doi.org/10.1128/aac.49.5.1733-1738.2005 [16] J.J. Kiser et al., Isoniazid pharmacokinetics, pharmacodynamics, and dosing in South African infants, Therapeutic Drug Monitoring 34(4) (2012) 446-451. https://doi.org/10.1097/ftd.0b013e31825c4bc3 [17] L. Lalande, Population modeling and simulation study of the pharmacokinetics and antituberculosis pharmacodynamics of isoniazid in lungs, Antimicrobial Agents and Chemotherapy 59(9) (2015) 5181-5189. https://doi.org/10.1128/aac.00462-15 [18] C. Magis-Escurra et al., Population pharmacokinetics and limited sampling strategy for first-line tuberculosis drugs and moxifloxacin, International Journal of Antimicrobial Agents 44(3) (2014) 229-234. https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2014.04.019 [19] C.A. Peloquin et al., Population pharmacokinetic modeling of isoniazid, rifampin, and pyrazinamide, Antimicrobial Agents and Chemotherapy 41(12) (1997) 2670-2679. https://doi.org/10.1128/aac.41.12.2670 [20] K.Y. Seng et al., Population pharmacokinetic analysis of isoniazid, acetylisoniazid, and isonicotinic acid in healthy volunteers, Antimicrobial Agents and Chemotherapy 59(11) (2015) 6791-6799. https://doi.org/10.1128/aac.01244-15 [21] J.J. Wilkins et al., Variability in the population pharmacokinetics of isoniazid in South African tuberculosis patients, British Journal of Clinical Pharmacology 72(1) (2011) 51-62. https://doi.org/10.1111/j.1365-2125.2011.03940.x [22] S.P. Zvada et al., Population pharmacokinetics of rifampicin, pyrazinamide and isoniazid in children with tuberculosis: In silico evaluation of currently recommended doses, Journal of Antimicrobial Chemotherapy 69(5) (2014) 1339-1349. https://doi.org/10.1093/jac/dkt524 [23] World Health Organization, Guidance for national tuberculosis programmes on the management of tuberculosis in children (No. WHO/HTM/TB/2014.03). World Health Organization, 2014.[24] World Health Organization, & Stop TB Initiative (World Health Organization), Treatment of tuberculosis: guidelines. World Health Organization, 2010.[25] J.S. Starke, S.M, Tuberculosis in: James D. Cherry, Ralph D. Feigin (Eds.), Textbook of Pediatric Infectious Diseases., Saunders: Philadelphia, 1998 pp. 1196-1238. [26] J.G. Pasipanodya, S. Srivastava, T. Gumbo, Meta-analysis of clinical studies supports the pharmacokinetic variability hypothesis for acquired drug resistance and failure of antituberculosis therapy, Clinical Infectious Diseases 55(2) (2012) 169-177. https://doi.org/10.1093/cid/cis353  

Abstract: Treatment and control of anemia plays an important role in improving the quality and effectiveness of artificial kidney. The study was conducted on 61 patients who met the selection and were not included in the excluded criteria group. Collecting data from medical records using retrospective, descriptive, vertical follow-up method for 6 months. Data were processed using Microsoft Excel Office 2010 and R. The results showed that patients used both EPO alpha and EPO beta simultaneously. Rate of usage’s EPO beta accounted for 23%, alpha EPO was 77%. Lyophilized form (EPO alpha) is most commonly used. Starting from T3, Hb. averages treat. There were no abnormalities in blood pressure, white blood cell, platelets, and electrolytes. Keywords Hanoi Kidney Hospital, EPO (erythropoietin), Hb, efficacy and safety. References [1] L.A. Szczech, W. Harmon, T.H. Hostetter et al, World Kidney Day 2009: Problem and Challenges in the Emering Epidemic of Kidney Disease, J Am Soc Nephrol 20 (2009) 453-455. https://doi.org/10.1681/ASN.2009010041.[2] D.T. Gilbertson, J. Liu et al, Projecting the Number of Patient with End Stage Renal Disease in the United States to the Year 2015, J Am Soc Nephrol 16 (2005) 3736-3741. https://doi.org/10.1681/ASN.2005010112.[3] A.E. Gaweda, G.R. Aronoff et al, Individualized anemia management reduces hemoglobin variability in hemodialysis patients, J Am Soc Nephrol 25(1) (2014) 159-66. https://doi.org/10.1681/ASN.2013010089.[4] Do Thi Thu Hien, Evaluation of the usage of erythropoietin in the treatment of anemia in patients with chronic renal failure on dialysis at Thai Binh Provincial General Hospital, Master of Pharmacy thesis, Hanoi University of Pharmacy, 2015 (in Vietnamese).[5] Trieu Thi Tuyet Van, Evaluation of the usage of erythropoietin in the treatment of anemia in patients with chronic renal failure on dialysis at the artificial kidney department - Bach Mai Hospital, Master of Pharmacy thesis, Hanoi University of Pharmacy, 2009 (in Vietnamese).[6] Nguyen Thi Uyen, Investigating the effectiveness and safety of Erythropoietin use in dialysis patients at artificial kidney monotherapy Sanit Paul Hospital, Graduation thesis of Pharmacist, Hanoi University of Pharmacy, 2016 (in Vietnamese).[7] Bui Thi Tam, Evaluation the effectiveness of anemia treatment with Erythropoietin in patients with chronic renal failure receiving dialysis at Dien Bien Provincial General Hospital, Graduation thesis of Pharmacist Specialist 2, Hanoi University of Pharmacy, 2011 (in Vietnamese).[8] Drug Administration of Vietnam - Ministry of health, Official dispatch number 4764/QLD-ĐK, 2014 (in Vietnamese).[9] The Vietnam Urology & Nephrology Association, Guidelines for treatment of anemia in chronic kidney disease, The Vietnam Urology & Nephrology Association, 2013 (in Vietnamese).[10] KDIGO, KDIGO 2012 Clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease, Kidney International Supplement, 2013, pp.1-150.[11] Lam Thanh Vung, Study on the characteristics of anemia and the effectiveness of Erythropoietin β combination with intravenous iron in patients with chronic renal dialysis by dialysis, Thesis Specialized level 2 Medical and Pharmaceutical University, Hue University, 2013.  

Abstract: Mục tiêu: Xác định được tỷ lệ sống sau rã đông của phôi nang và xác định tỷ lệ có thai của chuyển phôi nang trữ đông. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, đánh giá tỷ lệ sống của phôi nang sau rã đông và tỷ lệ  có thai của 365 trường hợp chuyển phôi nang tại Bệnh viện Hỗ trợ sinh sản (HTSS) và Nam học Đức Phúc, trong thời gian từ tháng 1 đến hết tháng 8 năm 2021. Kết quả: Từ tháng 1/2021 đến tháng 8/2021 có 365 trường hợp phù hợp tiêu chuẩn nghiên cứu. Tỷ lệ sống sau rã đông 99,85%. Tỷ lệ β-hCG dương tính và tỷ lệ mang thai lâm sàng của nhóm này lần lượt là 74,79% và 67,12%. Tỷ lệ làm tổ của phôi là 40,35 %. Kết luận: Kết quả có thai là khá cao khi chuyển phôi nang trữ đông và trường hợp tiên lượng tốt chỉ nên chuyển 1 phôi có chất lượng tốt hoặc phôi trung bình nên chuyển kèm thêm 1 phôi tốt, khá, trung bình.

Abstract: Abstract: We conducted this research to determine the NAT2 gene-phenotype characteristics and pharmacokinetics (PK) parameters of isoniazid among patients with non-MDR pulmonary tuberculosis. Data were collected from 132 patients diagnosed with newly acquired or relapsed tuberculosis and treated at 03 hospitals: Hanoi Lung Hospital, Central Lung Hospital, and National K74 Hospital. PK samples were collected one day from the 10th – 14th day after commencing treatment. The average age of the recruited patients was 45.43 ± 15.76 years; the majority were male (74.24%). The slow and medium acetylator types, as indicated by NAT2 phenotypes, were the two major types (37.88% and 35.6%, respectively). 61.12% of the patients had their Bayesian isoniazid-acetyl isoniazid population PK modeling - determined Cmax value within the therapeutic range of 3 – 6 µg/mL. Acelytator type showed a statistically significant correlation with Cmax. Keywords: Isoniazid, pharmacokinetics, Cmax, tuberculosis.

Abstract: I. BACKGROUND AND AIMS: Many studies have shown predicted value for embryo development potential or morpho-kinetic parameters. This study aims to determine the correlation between the embryo morpho-kinetic parameters up to the cleavage stage and blastocyst implantation capability in frozen embryo transfer (FET) cycles. II. METHODS: A retrospective cohort study was conducted on 383 good-quality blastocysts of FET cycles from March 2020 to December 2022 at Tam Anh General Hospital. The study evaluated the differences in parameters, including tPNa, tPNf, t2 - t8, cc1, cc2, cc3, s2, s3, and abnormal division (direct, reverse cleavage) between the implant and non-implant groups. Using R’s rpart package, a hierarchical implantation model was created using the decision tree approach. The prognostic value of the model was assessed using ROC. III. RESULTS: 383 blastocysts from 368 FET cycles were examined in our study, of which 222 (57.9%) were implanted and 161 (42.1%) were not. Timing parameters of implanted embryos tended to be longer than that in the non-implanted group, and the division process of blastomeres was more synchronized, however not statistically. Embryos with direct cleavage had a significantly reduced implantation rate compared with non-direct groups (29.0% and 61.0%, p 〈 0.05) Analysis of morpho-kinetic parameters enabled us to develop a hierarchical model that places the direct cleavage, tPNa, and cc1 as the variables with the best prognosis of implantation. The AUC value of the model was 0.641. IV. CONCLUSION: The study showed that morpho-kinetic parameters at the early division stage have the predictive value of blastocyst implantation and can supplement traditional morphological assessment in embryo selection.