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    Analyzing the value of an educational program for psoriasis patients: a prospective controlled pilot study
    Springer Science and Business Media LLC ; 2019
    In:  BMC Public Health Vol. 19, No. 1 ( 2019-12)
    Details
    In: BMC Public Health, Springer Science and Business Media LLC, Vol. 19, No. 1 ( 2019-12)
    Abstract: Psoriasis is a chronic inflammatory skin disease associated with a reduced life-quality. Severe disease forms put the patients at risk for life-treating cardiovascular events, metabolic, and other immune-mediated disorders. Psoriasis patients are often not sufficiently informed about their condition leading to suboptimal treatment adherence and, consequently, worse patient outcome. We investigated the value of an educational program on knowledge and self-expertise about the disease in psoriasis patients in general and dependent on age and disease duration. Methods Regular visit psoriasis-patients were asked to participate and choose to receive an additional educational program or not. Participating patients ( n  = 53) filled out two questionnaires: one at study inclusion and one at the next regular visit or after the absolved educational program. Surveys included disease knowledge assessment and numeric rating scales (0–10) for self-expertise about the disease, therapy adherence, and therapy satisfaction. The Dermatology Life Quality Index (DLQI) was used to investigate the quality of life. All continuous parameters were examined for statistically significant differences by paired t-test or unpaired t-test. Continuous parameters without Gaussian distribution were analyzed with the Wilcoxon matched pairs test or the Mann-Whitney test. For all categorical parameters, Fisher’s exact test was used. Results Patients who chose to be educated ( n  = 24) showed a significant increase in knowledge, self-expertise about the disease and amelioration of general health. No positive short-term effects were seen on the quality of life and therapy adherence. Analyzing the effect of age and disease duration, the educational program led to significant improvement of the emotional well-being in older patients (≥50 years) and with a longer disease duration as well as significant amelioration of the self-expertise about psoriasis in younger patients ( 〈  50 years). Conclusions Patients who chose to participate in an educational program show a higher gain in knowledge and self-expertise about the psoriatic disease. Educational program thus might have a positive effect on the long-term management of psoriasis. Further long-term studies are needed to provide evidence for the influence educational programs have on outcome, quality of life, and treatment adherence of psoriatic patients. Trial registration Deutsches Register Klinischer Studien DRKS00017318 (09.10.2019), retrospectively registered.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1471-2458
    URL: Article
    DOI: 10.1186/s12889-019-7778-x
    Language: English
    Publisher: Springer Science and Business Media LLC
    Publication Date: 2019
    detail.hit.zdb_id: 2041338-5
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    Effects of a 90-min educational intervention for patients with insect venom allergy: a prospective controlled pilot study
    Springer Science and Business Media LLC ; 2021
    In:  Allergy, Asthma & Clinical Immunology Vol. 17, No. 1 ( 2021-12)
    Details
    In: Allergy, Asthma & Clinical Immunology, Springer Science and Business Media LLC, Vol. 17, No. 1 ( 2021-12)
    Abstract: Anaphylactic sting reactions need a prompt management. A structured educational intervention for patients with insect sting allergy has not been implemented so far. The purpose of this study was to analyze the effects of a structured 90-min educational intervention for patients with insect sting allergy. Methods Patients with an insect venom allergy were offered to participate in a structured 90-min group education (intervention group (IG)) or to attend a control group (CG). The patients’ subjective self-assurance in using the emergency medication, the willingness to always carry the emergency medication, the mental health status, absolute one-time willingness-to-pay (WTP) for complete cure, a disease knowledge assessment and a simulation test to examine the ability to manage an acute sting reaction were estimated at baseline (t0) and at follow-up (t1) as outcome parameters. Results 55 patients participated in the IG (n = 25, 52.0% female, mean age 55.9 years) or the CG (n = 30, 56.7% female, mean age 52.0 years). Both arms showed a significant gain in self-assurance in using the emergency medication (IG: 6.1 at t0 vs. 8.6 at t1, p  〈  0.0001 and CG: 7.1 vs. 8.0, p = 0.0062) and ability to manage an acute sting reaction (IG: 6.7 vs. 11.4, p  〈  0.0001 and CG: 9.0 vs. 10.5, p = 0.0002) at t1. However, trained participants showed a significantly higher gain in the respective parameters. There were no significant changes regarding the remaining examined outcome parameters. Conclusions Patients who are willing to invest 90 min in a patient education intervention benefit significantly by an increased subjective and objective empowerment to manage an acute sting reaction.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1710-1492
    URL: Article
    DOI: 10.1186/s13223-021-00524-7
    Language: English
    Publisher: Springer Science and Business Media LLC
    Publication Date: 2021
    detail.hit.zdb_id: 2236671-4
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    Disease Burden, Psychological Well-Being and Attitudes regarding the Set of Emergency Medication in Adults with Insect Venom Allergy
    S. Karger AG ; 2018
    In:  International Archives of Allergy and Immunology Vol. 176, No. 2 ( 2018), p. 150-156
    Details
    In: International Archives of Allergy and Immunology, S. Karger AG, Vol. 176, No. 2 ( 2018), p. 150-156
    Abstract: 〈 b 〉 〈 i 〉 Background: 〈 /i 〉 〈 /b 〉 Insect venom allergy is common and greatly impairs patients’ quality of life. Additionally, low compliance with carrying emergency medication is reported. The aim of our study was to analyze the disease burden, levels of anxiety and depression, and to evaluate attitudes towards the set of emergency medication in affected patients. 〈 b 〉 〈 i 〉 Methods: 〈 /i 〉 〈 /b 〉 Between April 2016 and January 2017, patients ≥18 years visiting our department because of an insect venom allergy were asked to complete a paper-based questionnaire. The questionnaire assessed willingness to pay (WTP), the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), subjective anxiety levels, willingness to carry the set of emergency medication, self-assurance in using it, compliance with carrying it, and reasons for not always carrying it. 〈 b 〉 〈 i 〉 Results: 〈 /i 〉 〈 /b 〉 55 patients (81.8% wasp allergy) were included. On average, WTP for a complete cure was EUR 1,727 (median: 500). Using the HADS, 14.5% showed definite anxiety disorders while 5.5% had significant depression disorders. Most patients stated to carry the emergency medication “always” (25.5%) or “almost always” (47.3%). “Forgetfulness” (36.4%) was reported as the main reason for not always carrying the medication, followed by “too big” (18.2%). 〈 b 〉 〈 i 〉 Conclusions: 〈 /i 〉 〈 /b 〉 In our patient cohort, insect venom allergy was associated with a moderate disease burden and a good compliance with carrying the emergency medication. However, several of our participants demonstrated borderline or significant anxiety and/or depression disorders. In this regard, this study highlights the necessity to regularly ask the patient about the psychological well-being to identify patients needing psychological support.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1018-2438 , 1423-0097
    URL: Article
    DOI: 10.1159/000488721
    RVK:
    XA 49650
    Language: English
    Publisher: S. Karger AG
    Publication Date: 2018
    detail.hit.zdb_id: 1482722-0
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  • 4
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    Sex Differences in Adults with Insect Venom Allergy regarding Psychological Distress, Attitudes toward the Emergency Medication, and Factual Knowledge about the Disease
    S. Karger AG ; 2020
    In:  International Archives of Allergy and Immunology Vol. 181, No. 7 ( 2020), p. 529-535
    Details
    In: International Archives of Allergy and Immunology, S. Karger AG, Vol. 181, No. 7 ( 2020), p. 529-535
    Abstract: 〈 b 〉 〈 i 〉 Background: 〈 /i 〉 〈 /b 〉 Hymenoptera venom allergy (HVA) has a prevalence of 3% in adults. Although patients have no ongoing symptoms, they often suffer from an impairment of their psychological well-being and quality of life. 〈 b 〉 〈 i 〉 Objective: 〈 /i 〉 〈 /b 〉 The aim of this study was to analyze sex-specific differences regarding the psychological burden caused by this allergy and handling of the emergency medication. 〈 b 〉 〈 i 〉 Method: 〈 /i 〉 〈 /b 〉 Study participants filled out a questionnaire including sociodemographic and disease-specific characteristics, the Hospital Anxiety and Depression Score (HADS), and theoretical knowledge about the emergency medication set (EMS). Additionally, an objective structured clinical examination was used to assess practical knowledge and handling of the EMS. 〈 b 〉 〈 i 〉 Results: 〈 /i 〉 〈 /b 〉 Fifty-six patients were included (55.4% females). Female patients showed higher subjective anxiety levels due to HVA compared to men (mean 7.2 vs. 4.6, 〈 i 〉 p 〈 /i 〉 = 0.0003). Furthermore, the HADS revealed that women had a significant higher anxiety level, especially after Mueller grade I–II anaphylactic reactions (mean 6.3 vs. 2.8, 〈 i 〉 p 〈 /i 〉 = 0.0134). This was associated with a higher theoretical but not practical knowledge about their disease. On the other hand, males were less inclined to carry the emergency medication “always” or “almost always” (56 vs. 87.1%, 〈 i 〉 p 〈 /i 〉 = 0.0015) but showed higher self-assurance in using it (mean 7.3 vs. 6.1, 〈 i 〉 p 〈 /i 〉 = 0.0446). 〈 b 〉 〈 i 〉 Conclusions: 〈 /i 〉 〈 /b 〉 This clinical study provides evidence for sex differences in coping with HVA. The results suggest that females should be monitored more closely for allergy-associated anxiety symptoms, while men need more encouragement to carry the emergency medication.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1018-2438 , 1423-0097
    URL: Article
    DOI: 10.1159/000507625
    RVK:
    XA 49650
    Language: English
    Publisher: S. Karger AG
    Publication Date: 2020
    detail.hit.zdb_id: 1482722-0
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  • 5
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    Treatment satisfaction of patients with psoriasis with topical therapy in a real-world setting: unmet need for higher effectiveness
    Informa UK Limited ; 2023
    In:  Journal of Dermatological Treatment Vol. 34, No. 1 ( 2023-12-31)
    Details
    In: Journal of Dermatological Treatment, Informa UK Limited, Vol. 34, No. 1 ( 2023-12-31)
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0954-6634 , 1471-1753
    URL: Article
    DOI: 10.1080/09546634.2023.2200570
    Language: English
    Publisher: Informa UK Limited
    Publication Date: 2023
    detail.hit.zdb_id: 2020351-2
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  • 6
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    Behandlungspräferenzen für Biologika bei Psoriasis: erfahrene Patienten legen Wert auf Nachhaltigkeit
    Wiley ; 2017
    In:  JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft Vol. 15, No. 2 ( 2017-02), p. 189-201
    Details
    In: JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, Wiley, Vol. 15, No. 2 ( 2017-02), p. 189-201
    Abstract: Die Therapiezufriedenheit kann durch die Berücksichtigung von Patientenpräferenzen in der gemeinsamen Entscheidungsfindung verbessert werden. Kürzlich untersuchten wir Patientenpräferenzen für Eigenschaften von Biologika und fanden starke Präferenzen für Sicherheit und Wirksamkeit. Die vorliegende Studie hatte das Ziel, Auswirkungen von Therapieerfahrung auf diese Präferenzen zu erheben. Patienten und Methoden Präferenzen für Ergebnis‐ (Wahrscheinlichkeit einer 50%igen und 90%igen Verbesserung, Zeit bis zum Ansprechen, Nachhaltigkeit des Erfolgs, Wahrscheinlichkeit von leichten und schweren Nebenwirkungen und Wahrscheinlichkeit eines ACR‐20‐Ansprechens) und Prozesseigenschaften (Behandlungsort, Behandlungshäufigkeit, Zeitaufwand und Applikationsweise) wurden bei 200 Teilnehmern mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis mit Hilfe von Conjoint‐Analyse ermittelt. Der Einfluss aktueller und früherer Therapien, der Krankheitsdauer und der Behandlungszufriedenheit auf die „Relative Importance Scores“ wurde durch Varianz‐analysen, Post‐hoc‐Tests und multivariate Regressionen bestimmt. Ergebnisse Teilnehmer, die aktuell eine topische Therapie (p = 0,02) oder eine Phototherapie (p = 0,032) erhielten, hielten den Zeitaufwand der Behandlung für wichtiger als andere. Diejenigen, denen zuvor traditionelle Systemtherapien (p = 0,028) oder Biologika (p = 0,044) verordnet worden waren, legten mehr Wert auf die Nachhaltigkeit als andere. Diese Eigenschaft gewann mit steigender Anzahl zuvor verabreichter systemischer Therapien (p = 0,045) und längerer Krankheitsdauer (p = 0,018) an Bedeutung. Fazit Patientenpräferenzen für Biologika variieren abhängig von der Therapieerfahrung und Krankheitsdauer. Diese Aspekte sollten bei der gemeinsamen Entscheidungsfindung berücksichtigt werden.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1610-0379 , 1610-0387
    URL: Issue
    URL: Article
    DOI: 10.1111/ddg.2017.15.issue-2
    DOI: 10.1111/ddg.12919_g
    Language: English
    Publisher: Wiley
    Publication Date: 2017
    detail.hit.zdb_id: 2099463-1
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  • 7
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    Drug Survival und Gründe für einen Therapieabbruch bei Pustulosis palmoplantaris: Eine retrospektive multizentrische Studie
    Wiley ; 2019
    In:  JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft Vol. 17, No. 5 ( 2019-05), p. 503-517
    Details
    In: JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, Wiley, Vol. 17, No. 5 ( 2019-05), p. 503-517
    Abstract: Die Pustulosis palmoplantaris (PPP) ist eine chronisch‐entzündliche Hauterkrankung, die mit Psoriasis verwandt ist. Ihre Therapie ist eine Herausforderung und es ist wenig über die Nachhaltigkeit der verschiedenen, therapeutisch eingesetzten Arzneimittel bekannt. Ziel dieser Studie war es die Anwendungsdauer von Medikamenten (Überlebensrate, „Drug Survival“) sowie deren Absetzen bei der Behandlung der PPP in einem Real‐World Setting zu untersuchen. Patienten und Methoden In diese retrospektive Studie wurden Patienten mit PPP eingeschlossen, die zwischen 01/2005 und 08/2017 in den dermatologischen Abteilungen von fünf deutschen Universitätskliniken behandelt wurden. Das Drug Survival systemischer Therapien wurde mittels Kaplan‐Meier‐Analyse und multivariater Regression ermittelt. Ergebnisse Insgesamt wurden 347 Patienten mit 935 Behandlungen erfasst. Innerhalb der Gruppe nichtbiologischer systemischer Wirkstoffe zeigte Apremilast das beste mediane Drug Survival (15 Monate), gefolgt von Ciclosporin (12 Monate), der Kombination von Acitretin und topischer PUVA‐Behandlung (9 Monate), MTX (8 Monate), Acitretin‐Monotherapie (6 Monate), Alitretinoin (5 Monate) und Fumarsäureestern (3 Monate). Bei den Biologika hatte Certolizumab Pegol die höchste Erhaltungsrate (begrenzter Mittelwert 47,4 Monate), gefolgt von Infliximab (Median: 26 Monate), Golimumab (22 Monate), Ustekinumab (21 Monate), Adalimumab (18 Monate), Secukinumab (9 Monate) und Etanercept (8 Monate). Schlussfolgerungen Biologika und Apremilast sind mögliche Optionen für die Zweitlinientherapie der PPP und sollten weiter untersucht werden.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1610-0379 , 1610-0387
    URL: Issue
    URL: Article
    DOI: 10.1111/ddg.2019.17.issue-5
    DOI: 10.1111/ddg.13834_g
    Language: English
    Publisher: Wiley
    Publication Date: 2019
    detail.hit.zdb_id: 2099463-1
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  • 8
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    „Drug‐Survival“‐Raten und Gründe für den Abbruch von Systemtherapien bei Psoriasis
    Wiley ; 2016
    In:  JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft Vol. 14, No. 11 ( 2016-11), p. 1090-1101
    Details
    In: JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, Wiley, Vol. 14, No. 11 ( 2016-11), p. 1090-1101
    Abstract: Mittelschwere bis schwere Psoriasis erfordert häufig eine langfristige systemische Behandlung. Die Therapietreue bezüglich eines Medika‐ments (Überlebensrate, „Drug Survival“) reflektiert dessen Wirksamkeit, Sicherheit sowie die Zufriedenheit mit der Behandlung und ist ein Indikator für den Therapieerfolg. Das Ziel der vorliegenden Studie was die Ermittlung der „Drug‐Survival“‐Raten sowie der Gründe für den Abbruch einer Behandlung mit Fumarsäureestern ( fumaric acid esters , FAE), Methotrexat (MTX), Acitretin (ACI), Cyclosporin A (CyA), Adalimumab (ADA), Etanercept (ETA), Infliximab (INF) und Ustekinumab (UST) bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis. Patienten und Methoden Wir führten eine retrospektive Analyse an 373 Patienten durch, die im Zeitraum 1/2003–5/2014 insgesamt 696 Behandlungen an einem deutschen Universitätsklinikum erhalten hatten. Ergebnisse Die unbereinigte Überlebenswahrscheinlichkeit war für UST am höchsten, gefolgt von ADA, ETA, INF, FAE, MTX, ACI und CyA. In der multivariaten Regressionsanalyse mit FAE als Referenz betrug die Hazard Ratio (HR) für einen Abbruch 0,14 (95 % Konfidenzintervall: 0,06–0,35) bei UST, 0,43 (0,26–0,73) bei ADA, 2,11 (1,14–3,91) bei ACI und 3,26 (1,44–7,39) bei CyA. Das „Drug Survival“ von INF war länger, wenn es in Kombination mit MTX eingesetzt wurde (HR 2,87; 1,21–6,81). Traditionelle systemische Antipsoriatika sowie INF wurden am häufigsten aufgrund von Nebenwirkungen abgesetzt; alle anderen Biologika aufgrund ihrer Unwirksamkeit für kutane Psoriasis‐Läsionen. Schlussfolgerungen „Drug‐Survival“‐Raten sollten bei der Therapieentscheidung berücksichtigt werden, um den Patienten eine bestmögliche Langzeitstrategie zu bieten.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1610-0379 , 1610-0387
    URL: Issue
    URL: Article
    DOI: 10.1111/ddg.2016.14.issue-11
    DOI: 10.1111/ddg.13152_g
    Language: English
    Publisher: Wiley
    Publication Date: 2016
    detail.hit.zdb_id: 2099463-1
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  • 9
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    Reconstruction of defects of the proximal nasal sidewall using the procerus perforator flap
    Wiley ; 2019
    In:  JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft Vol. 17, No. 2 ( 2019-02), p. 210-213
    Details
    In: JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, Wiley, Vol. 17, No. 2 ( 2019-02), p. 210-213
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1610-0379 , 1610-0387
    URL: Issue
    URL: Article
    DOI: 10.1111/ddg.2019.17.issue-2
    DOI: 10.1111/ddg.13752
    Language: English
    Publisher: Wiley
    Publication Date: 2019
    detail.hit.zdb_id: 2099463-1
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  • 10
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    Melanomversorgung während eines Jahres Pandemie in Berlin: abnehmende Terminstornierungen trotz zunehmender Besorgnis über COVID‐19
    Wiley ; 2022
    In:  JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft Vol. 20, No. 7 ( 2022-07), p. 962-979
    Details
    In: JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, Wiley, Vol. 20, No. 7 ( 2022-07), p. 962-979
    Abstract: Die COVID‐19‐Pandemie stellt für Krebspatienten eine große Herausforderung dar. Unser Ziel war es, ihren Einfluss auf die Behandlung und auf Arzttermine von Melanompatienten nach einem Jahr Pandemie zu untersuchen. Patienten und Methodik Melanompatienten, die im Vivantes Hauttumorzentrum in Berlin behandelt wurden, beantworteten eine postalische Umfrage zu Pandemie‐bedingten Änderungen ihrer Melanomversorgung. Einflussfaktoren auf Terminänderungen wurden mit deskriptiven Analysen und multivariater logistischer Regression untersucht. Daten nach einem Jahr Pandemie wurden mit Daten nach der ersten Welle verglichen. Ergebnisse Von den 366 Teilnehmern (57,7 % Männer; Durchschnittsalter 69,2 Jahre, Rücklaufquote: 36,1 %) berichteten 38 (10,1 %) über verschobene oder verpasste Arzttermine, meist auf eigenen Wunsch (71,1 %) aus Angst vor COVID‐19 (52,6 %). Eine aktuelle Therapie war mit einem geringeren Risiko, Termine zu verpassen, assoziiert (Odds Ratio [OR]: 0,194, p = 0,002), höheres Alter (OR: 1,037, p = 0,039), längere Krankheitsdauer (OR: 1,007, p = 0,028) und ein höherer Schulabschluss (OR: 2,263, p = 0,043) mit höherer Wahrscheinlichkeit. Von den 177 Patienten, die aktuell eine Therapie erhielten, erfuhren nur 1,7 % Pandemie‐bedingte Behandlungsänderungen. Die Besorgnis über COVID‐19 war nach einem Jahr Pandemie signifikant größer als nach der ersten Welle, die Zahl der verpassten Arzttermine jedoch niedriger. Schlussfolgerungen Pandemie‐bedingte Änderungen waren in unserer Kohorte selten und nahmen trotz zunehmender Besorgnis mit der Zeit ab.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1610-0379 , 1610-0387
    URL: Issue
    URL: Article
    DOI: 10.1111/ddg.v20.7
    DOI: 10.1111/ddg.14799_g
    Language: German
    Publisher: Wiley
    Publication Date: 2022
    detail.hit.zdb_id: 2099463-1
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