In:
Srpski arhiv za celokupno lekarstvo, National Library of Serbia, Vol. 134, No. 3-4 ( 2006), p. 106-113
Abstract:
Uvod Kardiovaskularne promene (vaskularne promene, hipertrofija leve komore) u arterijskoj hipertenziji doprinose povecanju kardiovaskularnog morbiditeta i mortaliteta. Zbog toga cilj moderne terapijske strategije nije samo snizenje krvnog pritiska, vec i normalizovanje kzrdiovaskularne strukture i funkcije. Cilj rada Cilj rada je bio da se utvrdi uticaj inhibitora angiotenzin-konvertujuceg enzima (ACE inhibitori) fozinoprila na debljinu iitimomedijalnog kompleksa zajednicke karotidne arterije i masu leve komore kod bolesnika s hipertenzijom posle devet meseci lecenja. Metod rada U studiju je ukljuceno 40 bolesnika s arterijskom hipertenzijom i ehokardiografski dokazanom hipertrofijom leve komore. Ispitanici su svrstani u dve grupe na osnovu prepisane terapije: grupu A cinili su bolesnici koji su leceni fozinoprilom, a grupu B bolesnici leceni atenololom. Bolesnici su nadgledani devet meseci. Bolesnici u ispitivanim grupama nisu se razlikovali po godinama, polu i metabolickom statusu. Kolor dupleks (Color Duplex) ultrasonografija karotidnih arterija radjena je na aparatu Acuson Sequola C236 sa visokofrekventnom linearnom sondom na 8 MHz, i pritom je meren intimomedijalni kompleks zajednicke karotidne arterije levo i desno u dijastoli na 1,5 cm od vrha bifurkacije pod maksimalnim uvecanjem. Na istom aparatu iz M-moda i 2D odredjivani su masa leve komore i ostali parametri leve komore. Rezultati Posle deset meseci zabelezeno je snizenje krvnog pritiska kod ispitanika obe grupe (grupa A: sistolni krvni pritisak od 158 mm Hg na 137/nm Hg i dijastolni krvni pritisak-od 94mmHg na 85mmHg grupa B:SISTOLNI krvni pritisak od 164 mm HG na 137 mm Hg i dijastolni krvni pritisak od 87 mm Hg na 84mm Hg). Debljina intimomedijalnog kompleksa kod bolesnika lecenih fozinoprilom smanjena je za 0,0278?0,03 mm,dok je kod bolesnika koji nisu leceni ACE inhibitorom povecana za 0,078?0,13 mm. Masa leve komore kod bolesnika lecenih fozinoprilom smanjena je za 5 g (312?72g prema 307?77 d), dok je kod bolesnika grupe B povecana za 5 g (323+79g prema 328+58g). Dijastolna funkcija izrazena preko odnosa maksimalnih brzina ranog(E) i kasnog atrijalnog (A) punjenja leve komore minimalno se popravila kod bolesnika A grupe,,dok se pogorsala za 0,1 u grupi B. Posle devet meseci zabelezeni su veliki kardiovaskularni dogadjaji kod dva bolesnika grupe A (infarkt miokarda i bolnicko lecenje zbog nestabilne angine pektoris) i cetiri bolesnika grupe B (cerebrovaskularni insult i bolnicko lecenje zbog nestabilne angine pektoris). Zakljucak Rezultati nase studije su pokazali da primena fozinoprila kod bolesnika s arterijskom hipertenzijom i hipertrofijom leve komore moze efikasno da blokira debljanje intimomedijalnog kompleksa zajednicke karotidne arterije, smanji masu leve komore i popravi dijastolnu funkciju leve komore.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
0370-8179
,
2406-0895
DOI:
10.2298/SARH0604106T
Language:
English
Publisher:
National Library of Serbia
Publication Date:
2006
detail.hit.zdb_id:
2577665-4
Permalink