In:
Tropical Medicine & International Health, Wiley, Vol. 23, No. 4 ( 2018-04), p. 425-432
Abstract:
Un vaccin oral monovalent à deux doses contre le rotavirus ( RV 1) a été introduit dans le Programme national de vaccination du Kenya en juillet 2014. Nous avons évalué les tendances de l'hospitalisation pour la gastroentérite aiguë ( GEA ) spécifique au rotavirus et la distribution des souches chez les enfants de moins de cinq ans dans un cadre rural à ressources limitées au Kenya avant et après l'implémentation du vaccin à l’échelle nationale. Méthodes Les données sur la GEA et la distribution des souches de rotavirus ont été dérivées d'une surveillance hospitalière de cinq ans. Nous avons comparé les hospitalisations liées au rotavirus et la distribution des souches au cours de la période de deux ans post‐vaccinale avec la période de référence avant le vaccin de trois ans. Les données administratives sur les vaccins de l'Unité des Vaccins et Services de Vaccination ( UVIS ) du sous‐comté de Mbita ont été utilisées pour estimer la couverture vaccinale contre le rotavirus dans la zone d’étude. Résultats Nous avons observé un déclin global de 48% ( IC 95%: 27‐64%) des hospitalisations liées au rotavirus chez les enfants âgés de 〈 5 ans dans la période post‐vaccinal. La couverture avec la dernière dose du vaccin antirotavirus est passée de 51% la première année à 72% la deuxième année de l'implémentation du vaccin. Parallèlement, les réductions des hospitalisations dues au rotavirus sont passées de 40% la première année à 53% la deuxième année d'utilisation du vaccin. Les réductions ont été plus prononcées dans le groupe éligible à la vaccination, la proportion de cas dans ce groupe d’âge tombant à 14% dans les années post vaccinales à partir de 51% dans la période précédant le vaccin. Une diversité de souches de rotavirus circulait avant l'introduction du vaccin avec G1P[8] étant la souche la plus dominante. G2P[4] a remplacé G1P[8] en tant que souche dominante après l'introduction du vaccin. Conclusions La vaccination contre le rotavirus a entraîné une baisse notable des hospitalisations pour infections à rotavirus dans une population rurale à ressources limitées au Kenya. Cela fournit des preuves précoces pour l'utilisation continue des vaccins antirotavirus dans les vaccinations infantiles de routine au Kenya. Nos données soulignent également la nécessité d’étendre la couverture à la deuxième dose afin de maximiser l'impact du vaccin.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
1360-2276
,
1365-3156
DOI:
10.1111/tmi.2018.23.issue-4
Language:
English
Publisher:
Wiley
Publication Date:
2018
detail.hit.zdb_id:
2018112-7
Permalink