In:
Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo, Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de Sao Paulo, Vol. 31, No. 3 ( 2021-10-10), p. 287-292
Abstract:
A estratificação de risco cardiovascular (CV) é uma etapa fundamental na avaliação do paciente hipertenso e permite a definição de metas terapêuticas de pressão arterial mais adequadas e a identificação e manejo de agravamentos de saúde associados à hipertensão arterial sistemica (HAS). Para se obter uma estimativa de risco adequada do paciente hipertenso, a Diretriz Brasileira de HAS de 2020 (DBHA-2020) recomenda que seja feita a investigação sistemática de fatores de risco (FR), lesões em órgãos-alvo (LOA) e doença CV e/ou renal. Os principais FR são: sexo masculino, idade superior a 55 anos para homens e 65 anos para mulheres, história familiar de doença CV prematura, tabagismo, dislipidemia, diabetes e obesidade. De acordo com a DBHA-2020, são considerados de alto risco CV os pacientes com pressão arterial ≥130/85 mmHg no consultório, que tenham LOA, diabetes ou doença CV/renal; todos os hipertensos com mais de 2 FR; os hipertensos em estágio 2 com 1 ou 2 FR, e os hipertensos em estágio 3. Nos pacientes considerados de risco CV moderado, a DBHA-2020 sugere a avaliação adicional de indicadores de LOA subclínica (hipertrofia ventricular esquerda por ecocar- diografia, albuminúria, índice tornozelo-braquial e velocidade de onda de pulso) com o intuito de incrementar a acurácia do risco estimado. Entretanto, é importante ressaltar que as estimativas de risco ainda apresentam limitações quanto à acurácia, em especial por se basearem exclusivamente em medidas de pressão arterial no consultório e não considerarem a duração da exposição aos FR, à HAS e ao tratamento anti-hipertensivo.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
0103-8559
,
2595-4644
DOI:
10.29381/0103-8559/20213103
DOI:
10.29381/0103-8559/20213103287-92
Language:
Unknown
Publisher:
Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de Sao Paulo
Publication Date:
2021
detail.hit.zdb_id:
2053601-X
Permalink