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  • 1
    In: Revista da Associação Médica Brasileira, Elsevier BV, Vol. 55, No. 6 ( 2009), p. 729-737
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0104-4230
    Language: English
    Publisher: Elsevier BV
    Publication Date: 2009
    detail.hit.zdb_id: 2027973-5
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  • 2
    Online Resource
    Online Resource
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2003
    In:  Arquivos de Neuro-Psiquiatria Vol. 61, No. 3B ( 2003-09), p. 751-756
    In: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 61, No. 3B ( 2003-09), p. 751-756
    Abstract: OBJETIVO: Apesar da isquemia cerebral focal ser um estado patológico freqüente, a tolerância do tecido nervoso à ausência de oxigênio e à reperfusão é controversa. Este estudo visou avaliar os efeitos da isquemia/reperfusão cerebrais focais através da respiração mitocondrial. MÉTODO: Sessenta e quatro ratos adultos foram submetidos a isquemia cerebral focal por oclusão da artéria cerebral media durante 15, 30 e 60 minutos, seguida de reperfusão por 10 minutos e 19 horas. Os efeitos da isquemia/reperfusão foram analisados medindo-se o consumo de O2 pelas mitocôndrias nas áreas isquêmicas e não isquêmicas. RESULTADOS: A respiração mitocondrial mostrou-se alterada após 30 e 60 minutos de isquemia seguidos por 10 minutos de reperfusão mas apresentou-se inalterada após 19 horas de reperfusão. CONCLUSÃO: O comprometimento da função mitocondrial ocorreu após 30 minutos de isquemia, porém, até uma hora de isquemia e reperfusão prolongada não foram observadas alterações pós-isquemia/reperfusão.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0004-282X
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2003
    detail.hit.zdb_id: 2053072-9
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  • 3
    In: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 70, No. 8 ( 2012-08), p. 609-616
    Abstract: OBJETIVO: Avaliar a neuroproteção da hipotermia leve, aplicada em diferentes momentos, durante isquemia cerebral focal temporária em ratos. MÉTODOS: Ratos foram divididos em grupos: Controle (C), Sham (S), Controle-isquêmico (IC), Hipotermia Pré-isquêmica (IH1), Hipotermia Intra-isquêmica (IH2) e Hipotermia Pós-isquêmica (IH3). A morfometria foi realizada em secções coronais coradas por Luxol Fast Blue através do programa KS400 (Carl Zeiss®). Foram calculados áreas e volumes isquêmicos. RESULTADOS: Estatisticamente, áreas azuis demonstraram diferença entre os grupos C vs. IC, IC vs. IH1 e IC vs. IH2 (p=0,0001; p=0,01; p=0,03), e nenhuma diferença entre C vs. S, IC vs. IH3 e IH vs. IH2 (p=0,39; p=0,85; p=0,63). Áreas vermelhas demonstraram diferença entre C vs. IC, IC vs. IH1 e IC vs. IH2 (p=0,0001; p=0,009; p=0,03), e nenhuma diferença entre C vs. S, IC vs. IH3 e IH1 vs. IH2 (p=0,48; p=0,27; p=0,68). Áreas isquêmicas médias e volumes isquêmicos demonstraram diferença entre os grupos IC vs. IH1 e IC vs. IH2 (p=0,0001 and p=0,0011), e nenhuma diferença entre IC vs. IH3 and IH1 vs. IH2 (p=0,57; p=0,79). CONCLUSÃO: Hipotermias pré-isquêmica e intra-isquêmica demonstraram neuroproteção em grau semelhante, o que não ocorreu com hipotermia pós-isquêmica.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0004-282X
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2012
    detail.hit.zdb_id: 2053072-9
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  • 4
    Online Resource
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    FapUNIFESP (SciELO) ; 1981
    In:  Arquivos de Neuro-Psiquiatria Vol. 39, No. 4 ( 1981-12), p. 396-407
    In: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 39, No. 4 ( 1981-12), p. 396-407
    Abstract: The authors analised the clinical evolution and the mortality of fifty seven children with hydrocephalus due to congenital malformation (41.1%), meningitis (36.8%) and tumors (21.1%), that were submitted to surgical treatment for hydrocephalus, from 1970 to 1980. Insertions of ventriculostomy reservoir and of external ventricular drainage were satisfactory used to control the expanding hydrocephalus in children with meningitis, that wait insertion of the valve. The use of hypothalamic ventriculostomy with catheter has showed satisfactory results in the treatment of children with hydrocephalus due to non inflammatory origin. Ventriculoatrial shunts were utilized in few cases but were useful in the treatment of hydrocephalus in children. The operative mortality rate was 25.7%. Ventriculoperi-toneal shunts showed good results in the treatment of hydrocephalus in 89.4% of the cases in the imediate post-operative time and this number drop to 88.2% at the eighteen post-operative month. The overall mortality rate was 34%. At the end of the third post-operative month 27.3% of the survivors of the children with hydrocephalus due to congenital malformation and meningitis submitted to ventriculoperitoneal shunts showed normal neuromotor development and at the end of the second post-operative year this number increased to 50%. The operative mortality rate in this group was 25% and the majority of death ocurred due to meningitis.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0004-282X
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 1981
    detail.hit.zdb_id: 2053072-9
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  • 5
    In: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 77, No. 10 ( 2019-10), p. 689-695
    Abstract: RESUMO O objetivo deste estudo foi analisar o cerebelo de ratos submetidos à isquemia cerebral focal experimental, por oclusão da artéria cerebral média por 90 minutos, seguida de reperfusão por 48 horas, associada a um modelo de alcoolismo. Métodos Foram utilizados 50 ratos Wistar adultos, subdivididos em cinco grupos experimentais: grupo controle (C): animais submetidos apenas à anestesia; grupo sham (S): animais submetidos à simulação completa do procedimento cirúrgico; grupo isquêmico (I): animais submetidos à isquemia cerebral focal por 90 minutos, seguidos de reperfusão por 48 horas; grupo alcoólico (A): animais que receberam etanol absoluto diário diluído em 20% em água por quatro semanas; e grupo isquêmico e alcoólico (I + A): animais que recebem o mesmo tratamento do grupo A e, após quatro semanas, submetidos à isquemia cerebral focal por 90 minutos, seguidos de reperfusão por 48 horas. As amostras de cerebelo foram coletadas e a análise imuno-histoquímica da proteína Caspase-9 e a análise sérica por RT-PCR dos microRNAs miR-21, miR-126 e miR155 foram realizadas. Resultados A expressão de Caspase-9 foi maior nos grupos I, A e I + A. Nas análises de microRNAs, o miR-126 foi maior nos grupos A e I + A, o miR-155 foi maior nos grupos I e I + A. Conclusões Concluímos que a apoptose ocorre no córtex cerebelar, mesmo distante do foco isquêmico, e que os microRNAs 126 e 155 mostram uma correlação com a apoptose celular em ratos isquêmicos e submetidos ao modelo crônico de álcool.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1678-4227 , 0004-282X
    Language: English
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2019
    detail.hit.zdb_id: 2053072-9
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  • 6
    Online Resource
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    FapUNIFESP (SciELO) ; 2004
    In:  Arquivos de Neuro-Psiquiatria Vol. 62, No. 3b ( 2004-09), p. 821-826
    In: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 62, No. 3b ( 2004-09), p. 821-826
    Abstract: OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico usando parafuso com rosca parcial, atravessando os pedículos de C2, para a fixação da epondilolistese traumática do áxis, em pacientes que apresentam pseudoartrose após o tratamento clínico, ou que não tiveram condições de fixação com "halo vest" devido a traumatismo crânio-encefálico importante. MÉTODO: De junho de 1998 a abril de 2002, foram operados dez pacientes com espondilolistese traumática do áxis. Nove foram vítimas de acidentes automobilísticos e um sofreu queda de cavalo. Quatro pacientes tinham sido submetidos a tratamento clínico, e apresentavam sinais de pseudoartrose, com dor intensa à movimentação da coluna cervical. Dois apresentavam traumatismo crânio-encefálico moderado com múltiplas fraturas de crânio. Um foi submetido a tratamento cirúrgico de hematoma extradural agudo. Três apresentavam deslocamento importante de C2 sobre C3. Os pacientes foram submetidos a artrodese das fraturas com dois parafusos de rosca parcial colocados nos pedículos de C2, atravessando-se as fraturas, o que permitiu melhor aproximação das fraturas com alinhamento de C2-C3. Em dois pacientes foi necessária a fixação adicional com placa lateral fixa nas massas laterais de C3. RESULTADOS: Nove pacientes tiveram boa evolução pós-operatória com consolidação satisfatória das fraturas, e desaparecimento dos sintomas. Um paciente teve boa evolução com consolidação das fraturas, mas permanece com dores cervicais aos esforços. CONCLUSÃO: A fixação da espondilolistese traumática do áxis com o uso de parafusos de rosca parcial, nos pedículos de C2 e através dos traços de fratura é uma boa opção para o tratamento de pacientes que apresentarem pseudoartrose após tratamento clínico, ou apresentam contraindicações para o uso do "halo vest", como fraturas da calota craniana, ou grandes lacerações de couro cabeludo.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0004-282X
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2004
    detail.hit.zdb_id: 2053072-9
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  • 7
    In: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 65, No. 4a ( 2007-12), p. 974-977
    Abstract: A hidrocefalia é uma das mais freqüentes e complexas doenças neurológicas caracterizada pelo acúmulo de líquido cefalorraquidiano (LCR) no interior dos ventrículos cerebrais e conseqüente alteração na dinâmica liquórica. Para detectar as possíveis alterações ultra-estruturais nos plexos corióides dos ventrículos laterais (responsáveis pela produção do LCR), ratos sete dias após o nascimento, foram submetidos à indução de hidrocefalia pela injeção intracisternal de caulim a 20%. Após 28 e 35 dias da injeção, estes animais e seus respectivos controles foram processados para observação em um microscópio eletrônico de transmissão. Alterações observadas: presença de membranas concêntricas, maior número de lisossomos primários e secundários, vacúolos e vesículas citoplasmáticas, aumento do espaço intercelular e entre as interdigitações basolaterais das células do epitélio corióideo. As alterações observadas possivelmente estão associadas ao aumento da pressão nos ventrículos, induzindo efeitos morfo-funcionais na integridade dos plexos corióides.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0004-282X
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2007
    detail.hit.zdb_id: 2053072-9
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  • 8
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    FapUNIFESP (SciELO) ; 1996
    In:  Arquivos de Neuro-Psiquiatria Vol. 54, No. 2 ( 1996-06), p. 181-189
    In: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 54, No. 2 ( 1996-06), p. 181-189
    Abstract: O tratamento cirúrgico dos aneurismas cerebrais através de sua clipagem é reconhecido como eficaz e definitivo. Entretanto alguns casos sofrem nova hemorragia algum tempo após a cirurgia, deixando dúvidas sobre a "cura" pelo tratamento. Onze pacientes submetidos anteriormente a clipagem do aneurisma e que apresentaram nova hemorragia foram analisados. O intervalo de tempo da cirurgia para a nova hemorragia foi de 3 a 10 anos. Após a nova hemorragia, 4 pacientes tiveram evolução desfavorável. O novo episódio de hemorragia subaracnóide ocorreu devido a fatores intrínsicos dos vasos cerebrais ou a problemas técnicos. Dentre os fatores intrínsicos temos: l.um ponto fraco da parede do vaso próximo ao aneurisma, 2. um ponto fraco em outro vaso longe do aneurisma, 3. dilataçâo infundibular já existente próximo a artéria comunicante posterior. Devido a problemas técnicos encontramos: 1. aneurismas não identificados no tratamento anterior, 2. aneurisma deliberadamente não tratado, 3. persistência do aneurisma por cirurgia inapropriada, 4. persistência de parte do colo do aneurisma após a cirurgia, S. escorregamento do clip. As medidas para prevenir a nova hemorragia subaracnóide iniciam-se no estudo angiográfico pré-operatório, inspeção cuidadosa da posição do clip e no esvaziamento do aneurisma. A angiografia precoce pode revelar a persistência do colo e a tardia pode revelar o desenvolvimento de novos aneurismas. A hemorragia subaracnóide após a clipagem de aneurisma é um evento tardio e severo, e o conceito de "cura" após a cirurgia deve ser visto com reservas.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0004-282X
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 1996
    detail.hit.zdb_id: 2053072-9
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  • 9
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    FapUNIFESP (SciELO) ; 1988
    In:  Arquivos de Neuro-Psiquiatria Vol. 46, No. 2 ( 1988-06), p. 166-175
    In: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 46, No. 2 ( 1988-06), p. 166-175
    Abstract: Foram analisados 353 pacientes que faleceram por hemorragia subaracnóidea autopsiados nos últimos 10 anos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A hemorragia subaracnóidea estava associada a hipertensão arterial em 180 casos, a ruptura de aneurismas em 102 e a outras patologias em 71 casos. O sexo masculino predominou nos pacientes com hemorragia associada a hipertensão arterial e o feminino nas hemorragias por ruptura de aneurismas. As hemorragias associadas a hipertensão arterial predominaram em faixas etárias mais altas em relação às hemorragias por aneurismas. Dos pacientes com aneurismas, 36 (35,3%) apresentaram aneurismas no complexo cerebral anterior/comunicante anterior, 30 (29,4%) na carótida interna e 23 (22,5%) na cerebral média. Nos casos de aneurismas, o vasoespasmo predominou no período do 3º ao 10º dia e o ressangramento predominou no período do 9º ao 16º e respectivamente 59,1% e. 61,5% desses pacientes apresentaram-se nos graus I e II na admissão e evoluíram para o grau IV após estas intercorrências. Ambas as intercorrências foram mais freqüentes entre os pacientes com aneurismas do complexo cerebral anterior/comunicante anterior. Sessenta e oito por cento dos óbitos por aneurismas ocorreram nos 9 primeiros dias após a hemorragia. Os pacientes admitidos em grau I e II e que sofreram vasoespasmo ou ressangramento e que poderiam beneficiar-se do tratamento cirúrgico precoce não tiveram esta oportunidade porque a nossa conduta naquela época era de operar sistematicamente no final da segunda ou no início da terceira semana após a hemorragia subaracnóidea.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0004-282X
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 1988
    detail.hit.zdb_id: 2053072-9
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  • 10
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    FapUNIFESP (SciELO) ; 1979
    In:  Arquivos de Neuro-Psiquiatria Vol. 37, No. 2 ( 1979-06), p. 197-201
    In: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 37, No. 2 ( 1979-06), p. 197-201
    Abstract: A case of an syphilitic intraspinal gumma is reported. A 48 years-old woman developed severe spastic crural paraparesis of two months duration, associated with sensory and sphincteric disturbances. Myelography revealed an intraspinal tumor at T3 level. Surgical exploration by dorsal laminectomy showed a syphilitic gumma attached to the spinal cord. Clinical observations and laboratory studies are discussed. Revision and comments on previous reports are presented.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0004-282X
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 1979
    detail.hit.zdb_id: 2053072-9
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