In:
Canadian Journal of Neurological Sciences / Journal Canadien des Sciences Neurologiques, Cambridge University Press (CUP), Vol. 49, No. 2 ( 2022-03), p. 203-209
Kurzfassung:
Utilisation dans une clinique de la mémoire des biomarqueurs du liquide cérébrospinal dans des cas de patients atteints de la maladie d’Alzheimer. Introduction : Dans le cas de la maladie d’Alzheimer (MA), les biomarqueurs du liquide cérébrospinal (LCS) constituent des outils prometteurs pour identifier la pathologie sous-jacente des troubles neurocognitifs. Dans cet article, nous voulons faire état de notre expérience avec ces biomarqueurs chez 262 patients vus consécutivement dans une clinique de la mémoire. Méthodes : Nous avons ainsi passé en revue rétrospectivement les dossiers de 262 patients qui avaient subi une ponction lombaire (PL) et chez qui l’on avait quantifié les biomarqueurs du LCS (protéine amyloïde A1-42, protéine Tau totale et protéine Tau 181). Nous avons aussi évalué la sécurité de cette procédure ainsi que son impact sur la prise en charge des patients et sur leur diagnostic. Résultats : Les PL ont permis d’identifier une pathologie sous-jacente à la MA chez 72 patients sur 121 (59 %), à savoir des troubles cognitifs légers (TCL) de nature amnésique apparaissant à un stade précoce et dont la probabilité de progresser vers la MA était élevée. Qui plus est, cet examen a permis de distinguer la variante comportementale/dysexécutive de la MA de la variante comportementale de la démence fronto-temporale chez 25 patients sur 45 (55 %) dont le profil neurocomportemental était atypique. Il a également permis d’identifier la MA comme pathologie sous-jacente chez 15 patients sur 27 (55 %) atteints d’aphasie primaire progressive atypique ou inclassable et de distinguer la MA d’autres troubles chez 9 patients sur 29 (31 %) ayant reçu un diagnostic psychiatrique différentiel et chez 19 patients sur 40 (47 %) ayant reçu des diagnostics différentiels de lésions (hydrocéphalie à pression normale, encéphalite, maladies à prions, etc.). Il est à noter qu’aucune complication majeure n’est survenue à la suite de PL. Interprétation : Nos résultats donnent à penser que des analyses menées au moyen des PL sont des outils diagnostics sécuritaires chez certains patients atteints de troubles neurocognitifs. Nous plaidons donc pour une utilisation plus large des biomarqueurs du LCS dans les cliniques de la mémoire au Canada.
Materialart:
Online-Ressource
ISSN:
0317-1671
,
2057-0155
Sprache:
Englisch
Verlag:
Cambridge University Press (CUP)
Publikationsdatum:
2022
ZDB Id:
2577275-2
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