In:
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 80, No. 5 suppl 1 ( 2022-05), p. 173-181
Kurzfassung:
RESUMO Antecedentes: Infecções estão entre as principais causas de morte de pacientes com doenças desmielinizantes do sistema nervoso central (DDSNC). Vacinas são métodos eficazes para reduzir internação e morte por doenças infecciosas, porém são desafiadoras em pacientes com DDSNC tanto pela autoimunidade quanto pela imunossupressão. Objetivos: Resumir o racional fisiopatológico e as principais evidências para as recomendações de vacinas em pacientes com DDSNC. Métodos: Especialistas com diferentes formações no tema: um neurologista especialista em doenças desmielinizantes, um infectologista e um imunologista, apresentam uma revisão crítica narrativa da Literatura de vacinação em pacientes com DDSNC, com destaque a quais vacinas devem ou não ser administradas e o melhor momento para isso. Resultados: Pacientes com DDSNC têm risco aumentado para infecções imunopreveníveis virais e bacterianas. Vacinas podem prevenir herpes zooster, reativação de hepatite B, verrugas e tumores associados ao HPV, pneumonias virais e bacterianas, além de meningites. Vacinas de vírus vivos atenuados não devem ser usadas quando o paciente está em uso de imunossupressão. Vacinas devem ser evitadas durante surtos. A maior eficácia vacinal é dada antes do tratamento ou ao final de doses de medicações. Conclusão: Os pacientes com DDSNC necessitam de imunização diferenciada em relação a vacinas adicionais, vacinas contraindicadas e melhor momento de vacinação.
Materialart:
Online-Ressource
ISSN:
1678-4227
,
0004-282X
Originaltitel:
Desafios e insights na imunização de pacientes com doenças desmielinizantes: uma revisão da bancada à beira leito e baseada em evidências
DOI:
10.1590/0004-282x-anp-2022-s121
Sprache:
Englisch
,
Portugiesisch
Verlag:
FapUNIFESP (SciELO)
Publikationsdatum:
2022
ZDB Id:
2053072-9
Permalink