In:
Srpski arhiv za celokupno lekarstvo, National Library of Serbia, Vol. 134, No. 3-4 ( 2006), p. 133-137
Abstract:
Normocitna, normohromna anemija je jedan od prvih znakova hronicne slabosti bubrega. Zbog njenog uticaja na morbiditet i mortalitet bolesnika, korekcija anemije je jedan od vaznih terapijskih ciljeva. Mogucnosti njenog lecenja su poboljsane posle uvodjenja rekombinovanog humanog eritropoetina (rHuEPO). Cilj rada je bio da se prikazu nacini i rezultati lecenja anemije kod bolesnika na peritoneumskoj dijalizi (PD) u zavisnosti od primenjeneterapije i modaliteta dijalize. Radjena retrospektivna analiza 64 bolesnika lecenih PD na Nefroloskoj klinici Klinickog centra Srbije u Beogradu novembra 2003. godine. Osamnaest bolesnika (28,13%) primalo je rHuEPO, 14 bolesnika (28%) je bilo na kontinuiranoj ambulantnoj peritoneumskoj dijalizi (CAPD), dva (100%) na automatskoj (APD) a dva (33,3%) na intermitentnoj peritoneumskoj dijalizi (IPD). Srednja vrednost hemoglobina bila je 98,6?17,82 g/l kod ispitanika lecenih rHuEPO, a 98,81+15,14 g/l kod ispitanika na drugoj vrsti terapije. Doze eritropoetina su bile 3392,85?1211,77 IU nedeljno. Svi bolesnici dobijali su gvozdje tokom lecenja eritropoetinom. Srednja vrednost feritina u serumu bila je 463,41?360 ?g/l. Zasicenost (saturacija) transferina (75/47) bila je 0,35+0,16%. Nije bilo statisticki znacajne razlike izmedju vrednosti feremije i TSAT kod bolesnika na CAPD i IPD. Nivohemoglobina se statisticki znacajno razlikovao kod bolesnika na CAPD i IPD. Transfuzije je primalo 17,1% ispitanika, najcesce tokom prva tri meseca od pocetka dijalize. Mozemo zakljuciti da bi trebalo sto vise bolesnika leciti rHuERO. U grupi bolesnika lecenih eritropoetinom kod 50% nisu postignute ciljne vrednosti hemoglobina, pa treba razmotriti mogucnost povecanja doze, ali i kontinuirano pratiti rezerve gvozdja. Kontinuirani postupci peritoneumske dijalize uticu na bolju regulaciju anemije u odnosu na intermitentne s obzirom na statisticki znacajno vece vrednosti hemoglobina kod bolesnika sa komparabilnim rezervama gvozdja. Peritoneumska dijaliza posebno povoljno utice na anemiju kod osoba obolelih od dijabetesa, posto se vrednosti hemoglobina kod njih i bolesnika s izostankom dijabetesa statisticki ne razlikuju znacajno.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
0370-8179
,
2406-0895
DOI:
10.2298/SARH0604133L
Language:
English
Publisher:
National Library of Serbia
Publication Date:
2006
detail.hit.zdb_id:
2577665-4
Permalink