ISSN:
1434-3924
Keywords:
Schlüsselwörter Vordere Kreuzbandplastik
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Hamstring-Sehnen
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Fixationsstabilität
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Keywords ACL-reconstruction
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Hamstring tendon
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Fixation strength
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
The aim of our study was to gain more information about ultimate tension load, stiffness and elongation of different fixation techniques for Hamstring tendons in ACL-reconstruction in comparison to patellar ligainent fixation using a bovine model. Methods: Five different fixation techniques were investigated. The patella ligament (BTB-group) was fixed using a titanium interference screw. The four stranded tendons were anchored using either a biodegradable interference screw (BIO-group), two staples (STA-group), No. 6 ethibond sutures (FAD-group) or a new developed sandwich techniques with a titanium interference screw (SAD-group). The study was carried out using a material testing machine (Tiratest 2425®) under a loading rate of 50 mm/min. Results: The significantly highest pullout strength showed the BTB-group (718 ± 219 N) (p 〈 0,01) followed by the BIO-group (460 ± 116 N) and the STA-group (436 ± 52 N). Between the BTB- and STA-group there was no difference concerning the stiffness. The significantly lowest stiffness presented the SAD- and FAD-group (p 〈 0,05). The new sandwich-technique did not provided sufficient fixation strength for the fixation of four stranded tendons in ACL-reconstruction. Conclusion: We recommend for anchoring the Hamstring tendons the biodegradable interference screw and an additional fixation either using a staple or a screw via suture in order to provide sufficient fixation.
Notes:
Das Ziel der vorliegenden Arbeit bestand darin, unter Verwendung eines Tiermodells weitere Informationen zu unterschiedlichen Verankerungstechniken von Hamstring-Sehnen bei der vorderen Kreuzbandplastik hinsichtlich der maximalen Zuglast, Elongation und Steifigkeit zu gewinnen. Methode: Fünf verschiedene Fixationstechniken wurden untersucht. Die BTB-Gruppe beinhaltete die Verankerung des Lig. patellae mittels Titan-Interferenzschraube, die BIO-Gruppe die Verankerung der freien Sehen mittels Polylactatschraube, die SAN-Gruppe die Verwendung einer Sandwichtechnik mit Titan-Interferenzschraube, die STA-Gruppe die Verwendung von 2 Ligamentklammern und die FAD-Gruppe die Fadenverankerung mittels No.-6-Ethibond. Die Messungen erfolgten mit einer Universalprüfmaschine Typ Tiratest 2425 ® , die mit einer Zuggeschwindigkeit von 50 mm/min arbeitete. Ergebnisse: Die signifikant höchste Zuglast zeigte die BTB-Gruppe mit 718 ± 219 N (p 〈 0,01), gefolgt von der BIO-Gruppe (460 ± 116 N) und der STA-Gruppe (436 ± 52 N). Hinsichtlich der Steifigkeit bestanden keine Unterschiede zwischen der BTB- und BIO-Gruppe. Die signifikant geringste Steifigkeit boten die SAD-Gruppe und FAD-Gruppe (p 〈 0,05). Die Sandwichtechnik entsprach nicht der Stabilität, die für die Fixation von Kreuzbandtransplantaten erforderlich ist. Schlussfolgerungen: Für die Verankerung der Hamstring-Sehnen empfehlen wir neben der Verwendung der Biolactatschraube eine zusätzlich Sicherung mittels Ligamentklammer oder Pollerschraube über Ethibondfäden.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001420050182
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