In:
Revista Paulista de Reumatologia, Revista Paulista de Reumatologia, , No. 2015 out-dez;14(4) ( 2015-12-31), p. 6-12
Abstract:
Está bem estabelecido hoje que a artrite reumatoide (AR) é uma doença associada a uma maior mortalidade comparada à da população geral. O primeiro estudo comparando a mortalidade dos pacientes com AR em relação à população geral foi o de Cobb et al., no início dos anos 1950. Ao acompanharem 583 pacientes por um período médio de 9,6 anos, os autores demonstraram que a AR, ao contrário do senso geral da época, é uma doença grave, associada a menor sobrevivência. Neste estudo observou-se que a taxa de mortalidade dos pacientes com AR era de 24,4 por 1.000 pacientes por ano, enquanto na população geral a taxa era de 18,9 para a mesma faixa etária. A razão entre a mortalidade observada e a mortalidade esperada foi de 1,30, ou seja, houve aumento de 30% na mortalidade dos pacientes artríticos.
A análise das causas da mortalidade excessiva na AR indica que as doenças cardiovasculares são as mais frequentes, sendo que a AR aumenta o risco de mortalidade cardiovascular (CV) em até 50%. No entanto, apesar da evidência inequívoca de maior risco CV na AR, o pequeno número absoluto de eventos CV em pacientes com AR, uma vez que a AR é uma doença de baixa prevalência, fez com que este risco fosse de alguma forma negligenciado. Adicionalmente, este mesmo motivo faz com que a pesquisa neste campo seja um desafio. Embora os fatores de risco cardiovasculares tradicionais como o tabagismo, diabetes melito e dislipidemia certamente contribuam para a maior mortalidade na AR, eles não explicam totalmente o maior risco CV na AR. A maior incidência de eventos cardiovasculares na AR ocorre, em parte, independentemente dos fatores de risco coronário.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
2675-3898
,
1809-4635
DOI:
10.46833/reumatologiasp.2015.14.4
DOI:
10.46833/reumatologiasp
DOI:
10.46833/reumatologiasp.2015.14.4.6-12
Language:
Portuguese
Publisher:
Revista Paulista de Reumatologia
Publication Date:
2015
Permalink
