ISSN:
1435-1544
Schlagwort(e):
Schlüsselwörter Dilatative Kardiomyopathie
;
dekompensierte
;
Herzinsuffizienz
;
permanentes Pacing
;
Zweikammer-Pacing
;
Schrittmacher-Hämodynamik
;
Key words Dilated cardiomyopathy
;
congestive heart failure
;
permanent pacing
;
biventricular pacing
;
pacing hemodynamics
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Summary Enthusiasm for permanent pacing as a therapeutic option for patients with dilated cardiomyopathy (DCM) and congestive heart failure (CHF) has waxed and waned since the early 1990‘s. The clinical results of standard dual-chamber pacing in these patients have been extraordinarily mixed, which can be attributed to small patient populations, marked heterogeneity of patients included, highly variable study designs and endpoints, and limited follow-up. Although investigators have postulated some mechanisms for improvement, there is still a great deal to learn to be able to reliably predict which patients with DCM and/or CHF will respond to permanent pacing. Biventricular pacing is emerging as having the greatest potential for patients with congestive cardiomyopathy. Although data is somewhat limited, triple-chamber, and in some cases four-chamber pacing will be the focus of future interest.
Notizen:
Zusammenfassung Die Begeisterung für das permanente Pacing als therapeutische Option bei der dilatativen Kardiomyopathie (DCM) und bei der dekompensierten Herzinsuffizienz (CHF) hat seit den frühen 90er Jahren deutlich nachgelassen. Die klinischen Ergebnisse des üblichen Zweikammer-Pacings fielen bei diesen Patienten außergewöhnlich gemischt aus. Dies kann auf kleine Patientenpopulationen, eine ausgeprägte Heterogenität der teilnehmenden Patienten, auf eine große Variabilität der Studiendesigns und Endpunkte sowie auf eine begrenzte Nachbeobachtungszeit zurückgeführt werden. Obwohl Wissenschaftler einige Mechanismen für eine Besserung postulieren, sind viele Punkte noch offen, bis man zuverlässig voraussagen kann, welche Patienten mit DCM und/oder CHF auf ein permanentes Pacing ansprechen werden. Es scheint so als ob das Zweikammer-Pacing das größte Potential für Patienten mit dekompensierter Herzinsuffizienz bietet. Obwohl erst limitierte Daten zur Verfügung stehen, wird in Zukunft das Dreikammer-Pacing und in manchen Fällen das Vierkammer-Pacing von Interesse sei.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s003990050043
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