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    Medidas regulatórias de proteção da alimentação adequada e saudável no Brasil: uma análise de 20 anos
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2021
    In:  Cadernos de Saúde Pública Vol. 37, No. suppl 1 ( 2021)
    Details
    In: Cadernos de Saúde Pública, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 37, No. suppl 1 ( 2021)
    Abstract: Regulatory measures are among the strategies for the promotion of adequate and healthy diet recommended by the Brazilian National Food and Nutrition Policy (PNAN). Although other actions in the promotion of adequate and healthy diet have made strides in Brazil, regulatory measures have made slow progress. The study aimed to identify and describe factors related to the development and implementation of the principal regulatory measures for the protection of adequate and healthy diet in Brazil in the last 20 years. This qualitative document study assessed a series of federal regulatory measures for the protection of adequate and healthy diet proposed or in discussion from 1999 to 2020. They include the regulation of food advertising, regulation of food product marketing in schools, implementation of mandatory front-of-package labeling on foods, and taxation of sugary drinks. Most of the barriers identified were strategies in corporate political activity led by the private sector, especially by the food industry. The Corporate political activity practices used in the various stages of policy processes include legal actions against the State, substitution of policies (suggesting voluntary or ineffective alternatives), opposition, fragmentation, and destabilization with attempts at support from the community. During the study period, none of the measures was approved. Given this scenario, barriers to the approval of regulatory measures for the protection of adequate and healthy diet need to be overcome in Brazil.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1678-4464 , 0102-311X
    URL: Article
    DOI: 10.1590/0102-311x00153120
    Language: Portuguese
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2021
    detail.hit.zdb_id: 2027139-6
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    Adesão aos acordos voluntários de redução de sódio no Brasil
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2022
    In:  Ciência & Saúde Coletiva Vol. 27, No. 2 ( 2022-02), p. 701-710
    Details
    In: Ciência & Saúde Coletiva, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 27, No. 2 ( 2022-02), p. 701-710
    Abstract: Abstract The objective was to assess adherence to voluntary agreements for sodium reduction firmed between the food industries and the Ministry of Health in Brazil and to compare their targets with the limit proposed in the Pan American Health Organization (PAHO) nutritional profile model. We used data from 1.553 foods from 32 categories included in the agreements and sold in the largest Brazilian supermarket chains in 2017. The frequency of products with sodium equal or below the cut-offs proposed by the voluntary agreements and by PAHO was calculated. Classification concordance according to the two was evaluated with Cohen’s kappa coefficient (k). Our results showed that 77.7% of products were adequate according to the voluntary agreements, and only 35.9% of them, according to the PAHO model. We identified a weak degree of concordance between both criteria in classifying a product as adequate about sodium content (k = 0.199). In conclusion, the voluntary agreements for sodium reduction are limited in their scope and rigor. The adoption of measures oriented for all products, with more restrictive and mandatory targets, should be considered in the country.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1678-4561 , 1413-8123
    URL: Article
    DOI: 10.1590/1413-81232022272.45702020
    Language: Portuguese
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2022
    detail.hit.zdb_id: 2078799-6
    SSG: 7,36
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    Socioeconomic and regional differences in active transportation in Brazil
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2016
    In:  Revista de Saúde Pública Vol. 50, No. 0 ( 2016)
    Details
    In: Revista de Saúde Pública, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 50, No. 0 ( 2016)
    Abstract: RESUMO OBJETIVO Apresentar estimativas nacionais sobre o deslocamento a pé ou de bicicleta no trajeto casa-trabalho no Brasil e em 10 de suas regiões metropolitanas. MÉTODOS Utilizando dados do Suplemento sobre Saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios de 2008, estimamos a frequência de pessoas empregadas que se deslocam a pé ou de bicicleta no trajeto casa-trabalho estratificada por sexo, e segundo faixa etária, escolaridade, renda domiciliar per capita, residência em área urbana ou rural, regiões metropolitanas e macrorregiões do país. Adicionalmente, estimamos a distribuição da mesma frequência segundo quintos da distribuição da renda domiciliar per capita em cada região metropolitana. RESULTADOS Um terço dos homens e mulheres empregados desloca-se a pé ou de bicicleta de casa para o trabalho no Brasil. Em ambos os sexos, esta proporção diminui com o aumento da renda e da escolaridade e é maior entre os mais jovens, entre os que residem em área rural e naqueles residentes na região Nordeste. A depender da região metropolitana, a prática de deslocamento ativo entre os mais pobres é de duas a cinco vezes maior do que entre os mais ricos. CONCLUSÕES O deslocamento a pé ou de bicicleta para o trabalho no Brasil é mais frequente entre os mais pobres e entre pessoas que vivem em áreas e regiões economicamente menos desenvolvidas. A avaliação do deslocamento ativo no País traz informações importantes para a discussão de políticas públicas de mobilidade.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0034-8910
    URL: Article
    DOI: 10.1590/S1518-8787.2016050006126
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2016
    detail.hit.zdb_id: 2031055-9
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    A influência dos locais de refeição e de aquisição de alimentos no consumo de frutas e hortaliças por adultos no município de São Paulo
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2017
    In:  Revista Brasileira de Epidemiologia Vol. 20, No. 4 ( 2017-12), p. 611-623
    Details
    In: Revista Brasileira de Epidemiologia, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 20, No. 4 ( 2017-12), p. 611-623
    Abstract: ABSTRACT: Introduction: Despite the increased consumption of fruits and vegetables in the Brazilian population, a great proportion of people do not meet the recommendations. Purchasing sites associated with fruit and vegetable consumption has not been widely explored. Objective: To explore the association between fruit and vegetable purchasing and consumption sites and the consumption of these foods among adults living in the city of São Paulo, Brazil. Methods: Cross-sectional study with 2 thousand individuals living in the city of São Paulo, aged between 20 and 59 years, participants of the “Obesogenic Environment Study in São Paulo”. The outcome was fruit and vegetable consumption measured by weekly consumption. Exposure variables included purchasing sites (supermarkets, open-air food markets, fruit and vegetable specialized markets, and corner stores) and consumption sites (full service restaurants and fast food restaurants). Results: The sample comprises women (52.3%) aged between 25 and 34 years (30.2%), with at least 8 years of schooling (42.8%) receiving 2 to 5 minimum wages (34.6%). Demographic and socioeconomic variables showed association with regular consumption of fruits and vegetables (p 〈 0.05). The regular consumption of meals in full service restaurant was associated with vegetables consumption. The regular consumption of meals in fast-food restaurants was not associated with vegetables consumption. Food purchasing sites were not associated with fruit or vegetable consumption. Conclusion: The choice of restaurant type was associated with vegetable consumption. In the studied population, food purchasing sites were not associated with fruit or vegetable consumption.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1980-5497 , 1415-790X
    URL: Article
    DOI: 10.1590/1980-5497201700040005
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2017
    detail.hit.zdb_id: 2183366-7
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    Mapeamento de pântanos alimentares em Campinas, Brasil
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2022
    In:  Ciência & Saúde Coletiva Vol. 27, No. 7 ( 2022), p. 2717-2728
    Details
    In: Ciência & Saúde Coletiva, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 27, No. 7 ( 2022), p. 2717-2728
    Abstract: Abstract The characteristics of the food environment can interfere with physical access to healthy foods and accentuate health inequalities. The presence of food swamps, i.e., the greater availability of ultra-processed food and commercial establishments compared to those that sell healthier options, are associated with the consumption of unhealthy foods. This study identified the spatial distribution of these establishments in Campinas, São Paulo. Fast-food restaurants, open-air organic/agroecological food markets and supermarkets were geocoded. Regional administrations (RAs) with greater social vulnerability according to the 2010 Census and with a greater availability of fast-food restaurants in relation to open-air food markets and supermarkets were considered food swamps. The less vulnerable neighborhoods had a higher concentration of all types of commercial food establishments compared to the most vulnerable regions. In Campinas, of eighteen RAs, five were considered food swamps. The findings reinforce the need for actions to improve exposure to healthy foods in more vulnerable neighborhoods.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1678-4561 , 1413-8123
    Uniform Title: Food swamps in Campinas, Brazil
    URL: Article
    DOI: 10.1590/1413-81232022277.17772021
    Language: Portuguese , English
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2022
    detail.hit.zdb_id: 2078799-6
    SSG: 7,36
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    Inadequate food intake among adults living with HIV
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2013
    In:  Sao Paulo Medical Journal Vol. 131, No. 3 ( 2013), p. 145-152
    Details
    In: Sao Paulo Medical Journal, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 131, No. 3 ( 2013), p. 145-152
    Abstract: CONTEXTO E OBJETIVO O número de pessoas vivendo com HIV (PVH) no Brasil oscila entre 600.000 e 890.000. A avaliação de dietas é relevante para o planejamento de ações de saúde e melhoria da qualidade de vida desses indivíduos. Este estudo visa estimar a prevalência de inadequação do consumo de proteínas, lipídios totais, lipídios saturados, carboidratos, fibras, sódio, cálcio e colesterol em PVH em terapia antirretroviral de alta atividade (TARV). TIPO DE ESTUDO E LOCAL Estudo transversal em nove Centros de Assistência Especializados em DST/Aids localizados em São Paulo. MÉTODOS Homens e mulheres com idade entre 20 e 59 anos, em TARV por no mínimo 3 meses, foram incluídos. O consumo de nutrientes foi avaliado com um recordatório alimentar de 24 horas aplicado pes-soalmente e repetido em 30% da população por telefone. A variabilidade intra e interpessoal foi corrigida. RESULTADOS Foram avaliados 507 indivíduos, 58% homens e idade média de 41,7 anos (desvio padrão, DP = 7,8). O tempo médio de infecção por HIV foi de 6,6 anos (DP = 4,1), e de TARV, de 5,1 anos (DP = 3,3). Mais que 20% da população apresentou consumo acima das recomendações para lipídios saturados, colesterol e/ou sódio, e abaixo para fibras. Excederam a recomendação máxima tolerada para sódio 99% da amostra, enquanto 86% dos homens e 94% das mulheres não atingiram as recomendações diárias para o cálcio. O consumo de proteínas, carboidratos e lipídios totais mostrou-se adequado para a maioria da população. CONCLUSÕES Uma importante parcela da população apresentou consumo inadequado para lipídios saturados, sódio, fibras e cálcio. Intervenções que visem melhorar a qualidade da dieta de PVH são necessárias.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1516-3180
    URL: Article
    DOI: 10.1590/1516-3180.2013.1313478
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2013
    detail.hit.zdb_id: 2031087-0
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  • 7
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    The Effects of Conditionality Monitoring on Educational Outcomes: Evidence from Brazil’s Bolsa Família Programme
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2021
    In:  Brazilian Political Science Review Vol. 15, No. 1 ( 2021)
    Details
    In: Brazilian Political Science Review, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 15, No. 1 ( 2021)
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1981-3821
    URL: Article
    DOI: 10.1590/1981-3821202100010001
    Language: English
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2021
    detail.hit.zdb_id: 2418173-0
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    Food swamps in Campinas, Brazil
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2022
    In:  Ciência & Saúde Coletiva Vol. 27, No. 7 ( 2022), p. 2717-2728
    Details
    In: Ciência & Saúde Coletiva, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 27, No. 7 ( 2022), p. 2717-2728
    Abstract: Resumo As características do ambiente alimentar podem interferir no acesso físico a alimentos saudáveis e acentuar as desigualdades em saúde. A presença de pântanos alimentares, ou seja, a maior disponibilidade de estabelecimentos de comercialização de alimentos ultraprocessados em relação aos que comercializam opções mais saudáveis, associado a características de vulnerabilidade da vizinhança, pode estar relacionado ao consumo de alimentos não saudáveis. Esse estudo identificou a distribuição espacial desses estabelecimentos e verificou se há e onde se localizam os pântanos alimentares em Campinas, São Paulo. Foram geocodificados restaurantes de comida rápida, feiras livres e supermercados/hipermercados. Administrações Regionais (ARs) com maior vulnerabilidade social de acordo com o Censo de 2010, e com maior disposição de restaurantes de comida rápida em relação a feiras livres e supermercados/hipermercados foram considerados pântanos alimentares. Os bairros menos vulneráveis apresentaram maior concentração de todos os tipos de estabelecimentos de comercialização de alimentos em relação às regiões mais vulneráveis. Em Campinas, de dezoito ARs, cinco foram consideradas pântanos alimentares. Os achados reforçam a necessidade de ações que melhorem a exposição a alimentos saudáveis em bairros mais vulneráveis.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1678-4561 , 1413-8123
    Uniform Title: Mapeamento de pântanos alimentares em Campinas, Brasil
    URL: Article
    DOI: 10.1590/1413-81232022277.17772021en
    Language: English , Portuguese
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2022
    detail.hit.zdb_id: 2078799-6
    SSG: 7,36
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    Diet quality index adjusted for energy requirements in adults
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2010
    In:  Cadernos de Saúde Pública Vol. 26, No. 11 ( 2010-11), p. 2121-2128
    Details
    In: Cadernos de Saúde Pública, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 26, No. 11 ( 2010-11), p. 2121-2128
    Abstract: O objetivo foi desenvolver um índice de qualidade da dieta ajustado (IQD-a) pela necessidade energética. Avaliou-se o consumo alimentar de adultos por meio de recordatório alimentar de 24 horas. O IQD-a foi obtido por uma pontuação distribuída igualmente em dez itens caracterizando diferentes aspectos da alimentação: grupos de alimentos, nutrientes e variedade. Os componentes relacionados aos grupos de alimentos do guia alimentar para a população brasileira foram ajustados pela estimativa da necessidade energética da população estudada. Analisou-se a consistência do índice por meio do alfa de Cronbach e sua correlação com nutrientes da dieta. Foram avaliados 737 indivíduos e as necessidades energéticas variaram de 1.800 a 2.500kcal entre as mulheres, e de 2.500 a 3.400kcal entre os homens. O grupo de alimentos com maior variação no total de porções foi dos cereais e tubérculos. O alfa de Cronbach do IQD-a foi de 0,643 e o índice correlacionou-se com a maioria dos nutrientes. O IQD-a pode ser considerado um importante instrumento de avaliação da qualidade da dieta da população brasileira.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0102-311X
    URL: Article
    DOI: 10.1590/S0102-311X2010001100013
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2010
    detail.hit.zdb_id: 2027139-6
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    Evaluating the use of in-store measures in retail food stores and restaurants in Brazil
    FapUNIFESP (SciELO) ; 2015
    In:  Revista de Saúde Pública Vol. 49, No. 0 ( 2015)
    Details
    In: Revista de Saúde Pública, FapUNIFESP (SciELO), Vol. 49, No. 0 ( 2015)
    Abstract: RESUMOOBJETIVO Avaliar a confiabilidade intra- e inter-indivíduo e validade de construto de instrumentos de avaliação do microambiente alimentar em mercados, supermercados, feiras-livres e restaurantes adaptados ao contexto urbano brasileiro.MÉTODOS Estudo transversal conduzido em 2010-2011 em 13 distritos do município de São Paulo, Brasil. Instrumentos de avaliação do microambiente alimentar, utilizados em outros países, foram adaptados e testados para o contexto brasileiro. Foram coletadas medidas de disponibilidade, variedade, qualidade, preço e promoção de frutas, hortaliças e alimentos ultraprocessados. Estatísticas Kappa e Coeficiente de Correlação Intraclasse foram utilizados para avaliar as confiabilidades inter- e intra-avaliador em amostra de 142 restaurantes e 97 mercados, supermercados e feiras livres e em 62 restaurantes e 97 mercados, supermercados e feiras livres, respectivamente. A validade de construto, definida como a capacidade dos instrumentos em discriminar diferentes contextos, foi avaliada na totalidade da amostra: 305 mercados e supermercados, oito feiras livres e 472 restaurantes.RESULTADOS Os instrumentos foram considerados confiáveis, com coeficientes Kappa para as medidas inter- e intra-avaliadores, variando de 0,49 a 1,00. Eles também foram capazes de discriminar diferentes tipos de estabelecimentos e diferentes contextos socioeconômicos. Frutas e hortaliças foram mais encontradas em bairros de médio e alto nível socioeconômico, enquanto refrigerantes, refrescos em pó, biscoitos e salgadinhos foram mais encontrados em áreas de menor nível socioeconômico e apresentaram menores preços.CONCLUSÕES As medidas são confiáveis e capazes de discriminar diferentes estabelecimentos e contextos. Embora alguns itens ainda requeiram revisão, os resultados sugerem que os instrumentos podem ser utilizados para avaliar o ambiente alimentar em áreas urbanas de países de renda média. Tais estudos podem informar políticas e intervenções para promoção da saúde nesses contextos.
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 0034-8910
    URL: Article
    DOI: 10.1590/S0034-8910.2015049005420
    Language: Unknown
    Publisher: FapUNIFESP (SciELO)
    Publication Date: 2015
    detail.hit.zdb_id: 2031055-9
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