In:
Canadian Journal of Neurological Sciences / Journal Canadien des Sciences Neurologiques, Cambridge University Press (CUP), Vol. 46, No. 04 ( 2019-07), p. 383-388
Abstract:
Des hyper-signaux de la substance blanche prédicteurs du déclin cognitif : une étude menée dans une communauté locale. Introduction : Des hyper-signaux de la substance blanche (HSSB) peuvent généralement être observés lors d’examens d’imagerie par résonnance magnétique (IRM) effectués chez des personnes âgées. Plusieurs études ont également montré que les HSSB étaient associés au déclin cognitif et à la démence. Cela dit, le lien pouvant exister entre ces HSSB détectés dans diverses régions cérébrales et le déclin cognitif demeure sujet à débat. Méthodes : Nous avons décidé d’explorer l’association existant entre l’intensité des HSSB et le déclin cognitif chez 115 personnes âgées n’étant pas atteintes de démence (≥50 ans). Ces personnes avaient été recrutées au sein du quartier de Wuliqiao situé dans le grand Shanghai. Signalons que ces examens d’IRM ont été effectués au début de cette étude entre 2009 et 2011. L’intensité des HSSB dans diverses régions cérébrales a été mesurée au moyen des échelles suivantes : la Improved Scheltens Scale et la Cholinergic Pathways Hyperintensities Scale (CHIPS). En ce qui concerne la fonction cognitive, elle a été évaluée à l’aide du test de Folstein (ou mini-mental state examination ) tous les 2 à 4 ans entre 2009 et 2018. Résultats : Une fois la prise en compte d’un certain nombre de facteurs de confusion (l’âge, le sexe, le niveau de scolarité, le tabagisme, la consommation d’alcool, la dépression, l’hypertension, le diabète, l’hyperlipidémie, des accidents ischémiques cérébraux, une atrophie du cerveau, la situation de l’allèle 4 du gène ApoE et le score initial au test de Folstein), il est apparu que des lésions révélées par des hyper-signaux des régions péri-ventriculaire et sous-corticale, de même que des hyper-signaux détectés dans les voies cholinergiques, étaient nettement associés à des résultats en baisse au test de Folstein en cours d’année (p & lt; 0,05). Fait à noter, l’intensité des HSSB de la région péri-ventriculaire a aussi permis de prédire un déclin plus rapide des scores au test de Folstein (- 0,187 points/année, IC 95 % : - 0,349 - 0,026; p = 0,024). Conclusions : L’intensité des HSSB observée au début de cette étude a été associée au fil du temps au déclin cognitif de personnes âgées n’étant pas atteintes de démence. Il est donc possible que des interventions ciblant des lésions révélées par des HSSB puissent offrir certains bienfaits quand il est question de déclin cognitif.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
0317-1671
,
2057-0155
Language:
English
Publisher:
Cambridge University Press (CUP)
Publication Date:
2019
detail.hit.zdb_id:
2577275-2
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