In:
Voprosy Onkologii, Autonomous non-profit scientific and medical organization - Questions of Oncology, Vol. 68, No. 6 ( 2022-12-27), p. 741-751
Abstract:
Введение. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) узлов щитовидной железы под УЗ-контролем с последующим цитологическим исследованием является основным способом оценки риска злокачественности этих образований. При этом неопределенные и подозрительные на опухоль цитологические заключения (Bethesda III, IV) являются показанием для направления пациентов на оперативное лечение, в части случаев избыточное. Анализ молекулярных маркеров в материале ТАБ в дополнение к цитологическому исследованию ― многообещающий способ улучшения предоперационной диагностики узлов щитовидной железы.
Целью исследования стало повышение точности дооперационной диагностики опухолей щитовидной железы. Материалы и методы. В данной работе на основании ретроспективного многоцентрового слепого исследования проведена валидация диагностических возможностей отечественного молекулярно-генетического теста (МГТ), разработанного для дифференциальной диагностики опухолей щитовидной железы. Тест основан на оценке относительных уровней экспрессии генов GCM2 и HMGA2, уровней микроРНК-146b, -221, -375, -31 и -551b, соотношения митохондриальной и ядерной ДНК, а также определение соматической мутации V600E в гене BRAF. Анализировано 329 цитологических образцов, из них: 22 (6,7%) с заключением Bethesda II, 226 (68,7%) Bethesda IV, 6 (1,8%) Bethesda V и 75 (22,8%) Bethesda VI. Результаты. В нашем исследовании получились следующие диагностические характеристики для выявления злокачественных опухолей молекулярным тестом: специфичность ― 90,8%, чувствительность ― 86,9%, положительная предсказательная ценность ― 82,3%, отрицательная предсказательная ценность ― 93,4%. При выявлении молекулярным тестом папиллярного рака общая точность — 96,6%, фолликулярного рака ― 94,4%, медуллярного рака ― 100%, Гюртлеклеточного рака ― 96,9%.
Заключение. Проведенное исследование демонстрирует возможность выявления и типирования опухолей щитовидной железы с помощью панели из небольшого числа молекулярных маркеров, выявляемых в цитологических препаратах с помощью ПЦР в реальном времени. Точность отечественного МГТ сопоставима с зарубежными аналогами.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
0507-3758
DOI:
10.37469/0507-3758-2022-68-6
DOI:
10.37469/0507-3758-2022-68-6-741-751
Language:
Unknown
Publisher:
Autonomous non-profit scientific and medical organization - Questions of Oncology
Publication Date:
2022
Permalink
