In:
Canadian Journal of Neurological Sciences / Journal Canadien des Sciences Neurologiques, Cambridge University Press (CUP), Vol. 40, No. 2 ( 2013-03), p. 210-218
Abstract:
Le but de l'étude était de comparer la perception de l'état de santé en relation à la sclérose en plaques (SP) qu'ont les neurologues et les patients. Méthode: Des patients atteints de SP (n = 99) ont été recrutés dans six centres au Canada. À la suite d'une consultation avec leur neurologue, les patients estimaient la fréquence de leurs rechutes, évaluaient leur santé générale et leur qualité de vie (QV), révisaient des descriptions de 8 domaines de santé et choisissaient les trois plus importants pour eux et complétaient une évaluation de l'utilité par la méthode du pari standard (PS). Les neurologues utilisaient parallèlement les mêmes instruments pour évaluer l'état de santé de leurs patients. Les évaluations ont été comparées quant aux valeurs moyennes pairées des deux groupes et le degré de concordance exacte a été quantifié au moyen du coefficient intraclasse (CIC) et de l'analyse kappa, dont la valeur est de 1,0 lorsque la concordance est de 100%. Résultats: Il existait des différences significatives (p 〈 0,001) entre l'évaluation faite par le patient et celle faite par le neurologue pour le nombre de rechutes au cours de la dernière année (0,86 contre 0,4 respectivement), la QV (61,2 contre 69,7; score maximum = 100) et l'utilité (0,864 par rapport à 0.971). L'analyse CIC a montré un niveau de modéré à faible pour la concordance (0,56 pour la QV; 0,03 pour le PS). Il y avait peu de concordance dans l'identification des domaines de santé importants et les seules associations significatives étaient pour la douleur physique et le fonctionnement social (statistique kappa = 0,24, p = 0,026 pour les deux). Les neurologues ont identifié les domaines de fonctionnement physique comme étant importants alors que les patients mettaient plus d'emphase sur les domaines de santé mentale. Conclusions: Nous avons observé des discordances entre la perception de la SP qu'ont les neurologues par rapport à celle de leurs patients. Cette étude indique un besoin d'éducation chez les neurologues sur la reconnaissance des domaines de santé dans la SP qui sont importants dans la définition de la QV chez les patients.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
0317-1671
,
2057-0155
DOI:
10.1017/S0317167100013755
Language:
English
Publisher:
Cambridge University Press (CUP)
Publication Date:
2013
detail.hit.zdb_id:
2577275-2
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