In:
Yugoslav Medical Biochemistry, National Library of Serbia, Vol. 23, No. 1 ( 2004), p. 43-49
Abstract:
Prisustvo snizene insulinske senzitivnosti je opisano kod bolesnika sa terminalnom renalnom slaboscu. U opstoj populaciji je ustanovljeno da je insulinska rezistencija kardiovaskularni faktor rizika. U ovom radu ispitan je potencijalni uticaj insulinske aktivnosti i sekrecije insulina na ukupni i kardiovaskularni mortalitet bolesnika na hronicnom programu hemodijalize. U studiju je ukljuceno 62 bolesnika (starosti 52,5 ? 10,3 godine) na hronicnom programu hemodijalize (HD), (sa prethodnim trajanjem od 5,4 ? 3,1 godina), u junu 1994 godine, a potom su praceni u toku 5-godisnjeg perioda. Na kraju studije formirane su dve grupe, preziveli i umrli. Svi bazalni klinicki deskriptori (zivotno doba, pol, dijalizni staz pre uvodjenja u studiju, visina krvnog pritiska, sistolnog i dijastolnog, proteini seruma, albumini, lipidi i lipoproteini, urea, kreatinin, doza dijalize, definisana sa Kt/V, normalizovana vrednost proteinskog katabolizma, glukoza, insulin, C peptid, IR-HOMA i %b-HOMA su testirani u cilju otkrivanja znacajne povezanosti u univarijantnom logistickom regresionom modelu. Multipla logisticka regresiona analiza je primenjenai u cilju procene potencijalno nezavisnih prediktora smrtnog ishoda, u ovoj grupi bolesnika. Bolesnici obe grupe, prezivelih (n=42) i umrlih (n=20), se nisu znacajno razlikovali u odnosu na trajanje HD pre uvodjenja u studiju, prema visini krvnog pritiska, serumskim proteinima, albuminima, lipidima, lipoproteinu A, lipoproteinu B 100, Lp (a), glukozi, glikoziliranom hemoglobinu (HbA1) i dozi dijalize (Kt/V). Preminuli bolesnici su bili znacajno stariji, i ispoljavali su znacajno nize vrednosti uree, kreatinina, insulina, C-peptida i nPCRa. Multipla logisticka regresiona analiza je pokazala da su samo insulin i nPCR znacajno i nezavisno udruzeni sa ukupnim i kardiovaskularnim mortalitetom a zivotno doba je bilo vazan faktor prilagodjavanja. Rezultati ukazuju da je nizi nivo insulina, uz manji proteinski unos (manji nPCR) prediktor ukupnog i kardiovaskularnog mortaliteta, kod bolesnika na HD.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
0354-3447
,
1452-8193
Language:
English
Publisher:
National Library of Serbia
Publication Date:
2004
detail.hit.zdb_id:
2381020-8
Permalink
