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  • Georg Thieme Verlag KG  (4)
  • Damm, Robert  (4)
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  • Georg Thieme Verlag KG  (4)
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  • 1
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    Ultrasound-assisted catheter placement in CT-guided HDR brachytherapy for the local ablation of abdominal malignancies: Initial experience
    Georg Thieme Verlag KG ; 2019
    In:  RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren Vol. 191, No. 01 ( 2019-01), p. 48-53
    Details
    In: RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren, Georg Thieme Verlag KG, Vol. 191, No. 01 ( 2019-01), p. 48-53
    Abstract: Ziel Evaluierung der Sicherheit und Machbarkeit der sonografisch assistierten Katheter-Anlage bei der interstitiellen High-dose-rate-Brachytherapie abdomineller Malignome. Material und Methoden In einer ersten Kohorte von 12 Patienten mit 16 abdominellen Tumoren (kolorektale Lebermetastasen n = 9; Nierenzellkarzinom n = 3; hepatozelluläres Karzinom n = 2; cholangiozelluläres Karzinom n = 2) erfolgte die initiale Punktion und Katheter-Anlage bei der CT-gestützten Brachytherapie soweit möglich unter sonografischer Führung. Die Durchführung des Eingriffs wurde prospektiv erfasst und der klinische Verlauf der Patienten dokumentiert. Die erhobenen Daten wurden deskriptiv ausgewertet und mit dem Mann-Whitney-U-Test analysiert. Ergebnisse Bei 12 von 16 Läsionen (Diameter 1,5 – 12,9 cm) konnte die initiale Punktion zur Katheter-Platzierung sonografisch erfolgreich ohne Zuhilfenahme der CT-Fluoroskopie vorgenommen werden, wodurch sich die mittlere Fluoroskopiezeit des gesamten Eingriffs signifikant verkürzen ließ (14,5 vs. 105,5 ; p = 0,006). Bei 8 Läsionen wurde die Sichtbarkeit im Ultraschall insgesamt besser bewertet als in der CT-Fluoroskopie (p = 0,2). Es traten keine Minor- oder Majorkomplikationen innerhalb von 30 Tagen auf. Schlussfolgerung Die ultraschallassistierte Katheter-Anlage könnte bei der interstitiellen, CT-gestützten Brachytherapie abdomineller Tumore sowohl zur verbesserten Katheter-Positionierung als auch zur Reduzierung der Strahlenexposition des medizinischen Personals beitragen. Kernaussagen Die ultraschallassistierte Katheter-Anlage bei der CT-geführten Brachytherapie abdomineller Tumore ist technisch machbar und sicher. Die Ultraschallpunktion könnte die Katheter-Positionierung verbessern. Eine signifikante Reduktion der Fluoroskopiezeit kann bei der Reduktion der Strahlenexposition des medizinischen Personals helfen. Zitierweise
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1438-9029 , 1438-9010
    URL: Article
    DOI: 10.1055/a-0636-4055
    RVK:
    XA 10000
    Language: English
    Publisher: Georg Thieme Verlag KG
    Publication Date: 2019
    detail.hit.zdb_id: 2031079-1
    Location Call Number Limitation Availability
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  • 2
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    Radioablation of Upper Abdominal Malignancies by CT-Guided, Interstitial HDR Brachytherapy: A Multivariate Analysis of Catheter Placement Assisted by Ultrasound Imaging
    Georg Thieme Verlag KG ; 2022
    In:  RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren Vol. 194, No. 01 ( 2022-01), p. 62-69
    Details
    In: RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren, Georg Thieme Verlag KG, Vol. 194, No. 01 ( 2022-01), p. 62-69
    Abstract: Purpose To evaluate the use of ultrasound (US) during catheter placement in interstitial brachytherapy (iBT) of abdominal malignancies as an alternative to computed tomography (CT) fluoroscopy. Materials and Methods Catheter placement for CT-guided iBT was, if US visibility was sufficient, assisted by sonography in 52 consecutive patients with 82 lesions (liver N = 62; kidney N = 16; peritoneum N = 4) of various malignancies. We collected data on lesion visibility, location, depth, size, and dosimetry. Comparison of CT fluoroscopy versus US-assisted catheter placement was performed by Fisher’s exact test for frequencies and U-test for lesion visibility and dosimetric data. Factors predicting the utility of sonography were determined in a lesion-based multivariate regression analysis. A p-value 〈  0.05 was regarded as statistically significant. Results 150 catheters (1 to 6 per lesion; mean diameter 3.6 ± 2.4 cm) were implanted. CT fluoroscopy was used for 44 catheters, and US was used for 106 catheters. Lesion visibility assessed by 5-point Likert scale was significantly better in US (median 2 vs. 3; p = 0.011) and effective dose was significantly reduced if US guidance was applicable (median 1.75 vs. 8.19 mSv; p = 0.014). In a multivariate regression analysis, we identified increased lesion size and caudal location within the target organ to independently predict the utility of ultrasound in catheter placement for iBT. Conclusion Sonography is a helpful technique to assist CT-guided interstitial brachytherapy of upper abdominal malignancies. Especially for larger lesions localized in the lower liver segments or lower half of the kidney, superior visibility can be expected. As the effective dose of the patient is also reduced, radiation exposure of the medical staff may be indirectly lowered. Key Points:  Citation Format
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1438-9029 , 1438-9010
    URL: Article
    DOI: 10.1055/a-1545-4983
    RVK:
    XA 10000
    Language: English
    Publisher: Georg Thieme Verlag KG
    Publication Date: 2022
    detail.hit.zdb_id: 2031079-1
    Location Call Number Limitation Availability
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  • 3
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    Sarcopenia does not limit overall survival in patients with colorectal liver metastases undergoing interstitial brachytherapy
    Georg Thieme Verlag KG ; 2023
    In:  RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren Vol. 195, No. 03 ( 2023-03), p. 217-223
    Details
    In: RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren, Georg Thieme Verlag KG, Vol. 195, No. 03 ( 2023-03), p. 217-223
    Abstract: Purpose Several studies report an association of sarcopenia with survival in oncologic patients. The aim of this study is to assess the influence of sarcopenia on overall survival (OS) in patients with colorectal liver metastases undergoing interstitial brachytherapy (iBT) Methods We identified 144 patients with colorectal liver metastases from our database from 2014–2017. Computed tomography (CT) chest scans at the L3 level were retrospectively analyzed. Psoas muscle area (PMA), psoas muscle index (PMI), and skeletal muscle gauge (SMG) were measured on the CT scan before treatment. Parameters were associated with overall survival. Results 116 patients were included. Median overall survival was 27 months. Median PMA was 13.79 cm2, median PMI 4.51 cm2/m2. Neither PMA (HR 1.036, 95 % CI 0.996–1.078, p = 0.080), PMI (HR 1.068, 95 % CI 0.922–1.238, p = 0.382), nor SMG (HR 1.00, 95 % CI 0.998–1.003, p = 0.955) were significantly associated with overall survival. Conclusion Sarcopenic patients undergoing iBT for colorectal liver metastases did not show decreased overall survival. If confirmed by comparative studies, sarcopenia may serve as a biomarker for treatment decision in patients with CRLM. Key points: Sarcopenia is not a risk factor for survival in patients with CLRM undergoing iBT. Citation Format
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1438-9029 , 1438-9010
    URL: Article
    DOI: 10.1055/a-1936-2937
    RVK:
    XA 10000
    Language: English
    Publisher: Georg Thieme Verlag KG
    Publication Date: 2023
    detail.hit.zdb_id: 2031079-1
    Location Call Number Limitation Availability
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  • 4
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    Erratum: Sarcopenia does not limit overall survival in patients with colorectal liver metastases undergoing interstitial brachytherapy
    Georg Thieme Verlag KG ; 2023
    In:  RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren Vol. 195, No. 03 ( 2023-03), p. e1-e1
    Details
    In: RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren, Georg Thieme Verlag KG, Vol. 195, No. 03 ( 2023-03), p. e1-e1
    Type of Medium: Online Resource
    ISSN: 1438-9029 , 1438-9010
    URL: Article
    DOI: 10.1055/a-2030-6723
    RVK:
    XA 10000
    Language: English
    Publisher: Georg Thieme Verlag KG
    Publication Date: 2023
    detail.hit.zdb_id: 2031079-1
    Location Call Number Limitation Availability
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