In:
Tropical Medicine & International Health, Wiley, Vol. 20, No. 3 ( 2015-03), p. 380-390
Abstract:
La activación de células T predice la mortalidad de forma independiente, una mala recuperación inmunológica y enfermedades no relacionadas con el SIDA durante la terapia antirretroviral combinada ( TAR c) La Atorvastatina mostraba efectos de activación anti‐inmune en individuos infectados con VIH y que no habían recibido TAR c. Hemos investigado si la terapia adjunta con atorvastatina reduce la activación de células T en adultos tratados con TAR c y con una recuperación inmune subóptima. Métodos Ensayo aleatorizado, doble ciego, cruzado y controlado con placebo, de 80 mg diarios de atorvastatina versus placebo durante 12 semanas, entre individuos con un aumento de CD 4 〈 295cells/ μ l después de siete años de TAR c supresivo. El cambio en la activación de las células T ( CD 3+ CD 4+/ CD 8+ CD 38+ HLADR +) y el agotamiento de células T ( CD 3+ CD 4+/ CD 8+ PD 1+) se midieron mediante citometría de flujo. Resultados Se aleatorizaron 30 pacientes, 15 en cada brazo. La Atorvastatina resultó en un 28% más de reducción de la activación de células T (reducción del 60%) que el placebo (reducción del 32%); p=0.001. La Atorvastatina también resultó en una reducción de la activación de células T ‐ CD 8 un 35% mayor que el placebo (49% versus 14%, p=0.0009), un agotamiento de células T ‐ CD 4 T (27% versus 17% en placebo), p=0.001, y agotamiento de CD 8 T (27% versus 16%), p=0.004. No había efecto de arrastre. Los eventos adversos esperados eran comparables en ambos grupos y no se reportó ningún evento adverso serio. Conclusión La atorvastatina reduce la activación inmune de células T y su agotamiento entre adultos tratados con TAR c en una cohorte de Uganda. La terapia adjunta con atorvastatina debería explorarse como estrategia para mejorar los resultados del tratamiento del VIH entre personas viviendo con VIH en África subsahariana.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
1360-2276
,
1365-3156
DOI:
10.1111/tmi.2015.20.issue-3
Language:
English
Publisher:
Wiley
Publication Date:
2015
detail.hit.zdb_id:
2018112-7
Permalink