Description: 82-jähriger Patient mit tastbarem Oberbauchtumor Content Type Journal Article Category Bild und Fall Pages 1-3 DOI 10.1007/s11377-012-0728-0 Authors F. Schertl, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Gastroenterologische Onkologie, Klinikum Bogenhausen, Städtisches Klinikum München GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität München, Englschalkinger Str. 77, 81925 München, Deutschland H. Seidl, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Gastroenterologische Onkologie, Klinikum Bogenhausen, Städtisches Klinikum München GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität München, Englschalkinger Str. 77, 81925 München, Deutschland H. Wagner, Institut für Pathologie, Städtisches Klinikum München GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität München, Englschalkinger Str. 77, 81925 München, Deutschland T. Helmberger, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Städtisches Klinikum München GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität München, Englschalkinger Str. 77, 81925 München, Deutschland W. Heitland, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie, Städtisches Klinikum München GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität München, Englschalkinger Str. 77, 81925 München, Deutschland W. Schepp, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Gastroenterologische Onkologie, Klinikum Bogenhausen, Städtisches Klinikum München GmbH, Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität München, Englschalkinger Str. 77, 81925 München, Deutschland Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681

Description: Mitteilungen des BDI Content Type Journal Article Category Mitteilungen des BDI Pages 543-545 DOI 10.1007/s11377-012-0712-8 Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681 Journal Volume Volume 7 Journal Issue Volume 7, Number 6

Description: MItteilungen der GARPS Content Type Journal Article Category Mitteilungen der GARPS Pages 541-542 DOI 10.1007/s11377-012-0715-5 Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681 Journal Volume Volume 7 Journal Issue Volume 7, Number 6

Description: Mitteilungen Netzwerk gegen Darmkrebs Content Type Journal Article Category Mitteilungen Netzwerk Darmkrebs Pages 546-546 DOI 10.1007/s11377-012-0711-9 Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681 Journal Volume Volume 7 Journal Issue Volume 7, Number 6

Description: Seltene gastrointestinale Krankheitsbilder Content Type Journal Article Category Einführung zum Thema Pages 475-476 DOI 10.1007/s11377-011-0626-x Authors B. Kohler, Medizinische Klinik, Fürst-Stirum-Klinik Bruchsal, Kliniken des Landkreises Karlsruhe gGmbH, Gutleutstr. 1-14, 76646 Bruchsal, Deutschland J.F. Riemann, Stiftung LebensBlicke, Schuckertstr. 37, 67063 Ludwigshafen, Deutschland Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681 Journal Volume Volume 7 Journal Issue Volume 7, Number 6

Description:    Die frühzeitige Diagnose eines gastrointestinalen Tumors kann zu einer Reduktion der Mortalität und zu einer Verbesserung der Prognose führen. Die Effektivität der Screeningprogramme ist für das kolorektale Karzinom belegt. Entsprechende Algorithmen haben sich durchgesetzt. Bei anderen Tumoren bleibt die abschließende Beurteilung von Screeningmaßnahmen z. T. unbeantwortet. Inzidenz der Erkrankung, Kosten der Maßnahmen und das Risiko einer sog. Überdiagnose müssen dabei gegeneinander abgewogen werden. Content Type Journal Article Category CME Zertifizierte Fortbildung Pages 531-540 DOI 10.1007/s11377-012-0704-8 Authors U. Damian, Medizinische Klinik II, Diakoniekrankenhaus, Speyererstr. 91-93, 68163 Mannheim, Deutschland D. Schilling, Medizinische Klinik II, Diakoniekrankenhaus, Speyererstr. 91-93, 68163 Mannheim, Deutschland J.F. Riemann, Stiftung LebensBlicke, Schuckertstr. 37, 67063 Ludwigshafen, Deutschland Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681 Journal Volume Volume 7 Journal Issue Volume 7, Number 6

Description:    Die Autoimmunpankreatitis (AIP) ist eine seit gut 15 Jahren bekannte autoinflammatorische Erkrankung des Pankreas. Die Ätiologie ist unbekannt; ca. 5% aller chronischen Pankreatitiden sind autoimmun. Entsprechend den jüngsten internationalen Konsensuskonferenzen werden 2 Typen unterschieden: Typ 1 als lymphoplasmazytäre sklerosierende Pankreatitis mit IgG4-positiven Zellen und Typ 2 als idiopathische duktozentrische chronische Pankreatitis mit granulozytären epithelialen Läsionen und Eosinophilen. Dieser histologischen Klassifikation können unterschiedliche klinische Präsentationen zugeordnet werden: Der AIP-Typ 1 ist durch Serumerhöhungen von IgG und IgG4, häufigerem Relaps und häufigerer Beteiligung anderer Organe gekennzeichnet. Der AIP-Typ 2 hat dagegen ein geringeres Relapsrisiko, ist nicht IgG/IgG4-positiv, weist seltener eine Beteiligung anderer Organe auf, besitzt aber eine höhere Assoziation mit Morbus Crohn. Die Diagnosestellung folgt einem Algorithmus, basiert aber vor allem auf der Bildgebung (CT, MRT), die häufig pathognomonisch ist. Die Serologie ist unzuverlässig. Bei AIP-Verdacht nimmt die endosonographisch gesteuerte Feinnadelpunktion eine Schlüsselrolle ein. Sobald die Diagnose gesichert ist, kann mit Steroiden behandelt werden. Die allermeisten Patienten sind nach einem initialen Kortisonzyklus geheilt und bedürfen keiner weiteren Therapie. Relapse können nochmals mit Kortikoiden oder im Falle der Resistenz mit anderen gängigen Immunsuppressiva behandelt werden. Content Type Journal Article Category Schwerpunkt Pages 493-506 DOI 10.1007/s11377-011-0622-1 Authors J.-M. Löhr, Gastrocentrum, Karolinska Institutet, CLINTEC, K53, 141 86 Stockholm, Schweden C. Verbeke, Institut für Pathologie, Karolinska University Hospital, Stockholm, Schweden S.L. Haas, Gastrocentrum, Karolinska Institutet, CLINTEC, K53, 141 86 Stockholm, Schweden Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681 Journal Volume Volume 7 Journal Issue Volume 7, Number 6

Description:    Anhand von 3 Kasuistiken über Operationen vor 5 und 3 Jahren sowie vor 5 Monaten wird die Schwierigkeit bei der Erkennung des A.-mesenterica-superior-Kompressionssyndroms (Wilkie-Syndrom) ausführlich geschildert und darüber hinaus als Alternative zur gastrointestinalen Bypasschirurgie ein vaskulärer Eingriff, die infrarenale Transposition der A. mesenterica superior, vorgestellt. Alle Patienten waren 6 Wochen postoperativ beschwerdefrei; die Stenose der Pars inferior horizontalis des Duodenums war in der Bildgebung nicht mehr nachweisbar, Wundheilungsstörungen traten – auch bei einer jungen Patientin, die gleichzeitig am Ehlers-Danlos-Syndrom litt – nicht auf. Die Vorteile dieser autologen Gefäßrekonstruktion gegenüber der Magen-Darm-Chirurgie werden unter Berücksichtigung der Literatur geschildert. Im Hinblick auf eine frühzeitige Erkennung und Behandlung dieses Krankheitsbildes wird darüber hinaus auf die klassischen bildgebenden Zeichen hingewiesen –unter Berücksichtigung moderner Diagnostik, insbesondere der CT-Diagnostik und der seitlichen Darstellung. Oft wird bei Bauchschmerzen und Gewichtsabnahme erst sekundär berücksichtigt, dass im Bauchraum auch Gefäße lokalisiert sind, was zu Fehldiagnosen führt. Content Type Journal Article Category Schwerpunkt Pages 507-512 DOI 10.1007/s11377-011-0624-z Authors W. Sandmann, Klinik für Gefäßchirurgie und Nierentransplantation, Heinrich Heine Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland S. Pourhassan, Klinik für Gefäßchirurgie und Nierentransplantation, Heinrich Heine Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland D. Grotemeyer, Klinik für Gefäßchirurgie und Nierentransplantation, Heinrich Heine Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland T. Heuer, Klinik für Gefäßchirurgie, St. Bernhard Hospital Kamp-Lintfort, Kamp-Lintfort, Deutschland D. Wendt, Klinik für Thorax- und Kardiovascularchirurgie, Westdeutsches Herzzentrum Universität Essen, Essen, Deutschland S. Jacobi, Klinik für Gefäßchirurgie, St. Bernhard Hospital Kamp-Lintfort, Kamp-Lintfort, Deutschland M. Schröder, Klinik für Gefäßchirurgie, St. Bernhard Hospital Kamp-Lintfort, Kamp-Lintfort, Deutschland Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681 Journal Volume Volume 7 Journal Issue Volume 7, Number 6

Description: Mitteilungen des BDI Content Type Journal Article Category Mitteilungen des BDI Pages 358-360 DOI 10.1007/s11377-012-0686-6 Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681 Journal Volume Volume 7 Journal Issue Volume 7, Number 4

Description:    Die moderne Funktionsdiagnostik des Ösophagus sollte eine möglichst exakte Beurteilung der Struktur und Funktion der Speiseröhre ermöglichen, um die vom Patienten beschriebenen Symptome, die zugrunde liegende Pathologie und möglichst auch das zu erwartende Therapieansprechen zuverlässig beurteilen zu können. In diesem Beitrag werden neue, vielversprechende Technologien und Methoden der manometrischen Diagnostik sowie der Diagnostik der gastroösophagealen Refluxerkrankung vorgestellt. Content Type Journal Article Category Neue Techniken Pages 1-4 DOI 10.1007/s11377-012-0709-3 Authors V. Becker, II. Medizinische Klinik und Poliklinik, Technische Universität München, Klinikum rechts der Isar, Ismaningerstr. 22, 81675 München, Deutschland H. Feussner, II. Medizinische Klinik und Poliklinik, Technische Universität München, Klinikum rechts der Isar, Ismaningerstr. 22, 81675 München, Deutschland M. Bajbouj, II. Medizinische Klinik und Poliklinik, Technische Universität München, Klinikum rechts der Isar, Ismaningerstr. 22, 81675 München, Deutschland Journal Der Gastroenterologe Online ISSN 1861-969X Print ISSN 1861-9681