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  • 1
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter MRT ; Kiefergelenk ; Diskusverlagerung ; Morphometrie ; Key words MRI ; Temporomandibular joint ; Anterior disk displacement ; Metric analysis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary In order to evaluate magnetic resonance imaging (MRI) changes in correlation with different degrees of internal derangement of the temporomandibular joint, we evaluated 117 joints of 59 symptomatic patients and 31 volunteers. Data analysis included morphologic and morphometric characteristics. Sixteen joints (19 %) were considered normal, 40 demonstrated anterior displacement with reduction (47 %) and 27 anterior displacement without reduction (32 %). In three of the volunteers anterior displacement with reduction was noted. Advancing anterior position of the disk was associated with reduced ability to open the mouth, progressive deformity and shortening of the disk, thinning of the bilaminar zone, regressive and proliferative bony changes of the condyle, reduced translatory movement of the disk and condyle, thinning of joint space, cranial and dorsal displacement of the condyle and flattening of the slope of the tuberculum. In addition to alterations in condylar and disk morphology, MRI can demonstrate various additional measurable changes that correlate well with the degree of anterior disk displacement.
    Notes: Zusammenfassung Um den Einfluß der Diskusverlagerung im Kiefergelenk auf die Gelenkbinnenstrukturen zu untersuchen, wurden insgesamt 117 Gelenke von 59 symptomatischen Patienten und 31 asymptomatischen Probanden in der MRT untersucht und die Gelenkbinnenstrukturen sowohl morphologisch wie morphometrisch beurteilt. Im Patientengut lag 16mal eine normale Diskusposition (NDP) (19 %), 40mal eine Vorverlagerung mit Reposition (VMR) (47 %) und 27mal eine Vorverlagerung ohne Reposition (VOR) (32 %) vor. Unter den Normalpersonen zeigten 3 eine VMR. Mit zunehmender Diskusvorverlagerung zeigte sich eine kleiner werdende maximale Mundöffnung, ein zunehmend deformierter und verkürzter Diskus, eine Ausdünnung der bilaminären Zone, eine Abnahme des Durchmessers und zunehmende Entrundung des Processus condylaris, eine verminderte translatorische Diskus- und Kondylusbeweglichkeit, eine Verschmälerung der Gelenkspaltweite, eine Verlagerung des Processus condylaris in geschlossener Mundposition nach kranial und dorsal und eine Abflachung des Kondylenbahnwinkels. Neben der Morphologie des Diskus und Kondylus bzw. deren Morphologie lassen sich damit eine ganze Reihe weiterer magnetresonanztomographisch quantifizierbarer Befunde im Rahmen von Verlagerungen des Diskus im Temporomandibulargelenk darstellen.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 2
    Electronic Resource
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    Springer
    Journal of orofacial orthopedics 54 (1993), S. 108-118 
    ISSN: 1615-6714
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary During post-treatment examination the effect of splint therapy on 14 temporo-mandibular joints (TMJ) with anterior disk displacement were examined using clinical and instrumental findings and magnet resonance imaging (MRI) to judge the therapeutical sucess of the treatment from an orthodontical perspective. A stable reposition of the TMJ disk was achieved in four joints, which showed no relapse over a two-year period of observation. The success of the therapy was dependent on the extent of the tissue damage to the TMJ and also on patient compliance. The MRI yielded therapeutically valuable information, which is not revealed in the clinical-instrumental analysis, on the tissue structure of the disk and the ligaments. In certain cases the use of MRI is necessary to confirm the clinical diagnosis.
    Notes: Zusammenfassung In einer Nachuntersuchung an 14 Kiefergelenken mit anteriorem Diskusprolaps sollte der Therapieerfolg von Aufbißschienen anhand klinischer und instrumenteller Befunde und Magnetresonanztomographie beurteilt werden. Dabei wird auf die Bedeutung einer Aufbißschienenbehandlung aus kieferorthopädischer Sicht eingegangen. Bei vier Kiefergelenken konnte eine stabile Repositionierung eines anterior verlagerten Diskus erreicht werden. Diese Fälle zeigten in einem Beobachtungszeitraum von zwei Jahren kein Rezidiv. Der Therapieerfolg hing im wesentlichen von dem Ausmaß der Gewebeschädigung des Kiefergelenkes und der Compliance des Patienten ab. Eine magnetresonanztomographische Darstellung kann zusätzliche, therapeutisch wertvolle Informationen über die Gewebestruktur des Diskus-Band-Apparates geben, die eine klinische und instrumentelle Befundung nicht beinhaltet. In bestimmten Fällen ist sie zur Sicherung der klinischen Diagnose erforderlich.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 3
    Electronic Resource
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    Springer
    Journal of orofacial orthopedics 56 (1995), S. 318-326 
    ISSN: 1615-6714
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary In our study of 107 patients, for whom data derived from clinical functional analysis, axiography and, in part, magnet resonance imaging, were present, we were abte to show that in routine orthodontic diagnosis the use of panotamie X-ray in the normal course of a general examination of the mandibular joint can also provide important indications of the presence of cranio-mandibular disorders. The panoramic X-ray revealed that in patients withAngle class II and front deep and open bite there were significantly more changes in the form of the condyles. A definite morphologie finding of a retracted fovea pterygoidea was found frequently in patients with anterior disk replacement with or withour reduction. Lastly, the panoramic X-ray showed that a change in form of the condyles, with in some cases a serlous arthrosis, occurs significantly most frequent in patients with anterior displacement without reduction.
    Notes: Zusammenfassung In unserer Studie konnte anhand von 107 Patienten, bei denen klinisch/axiographische und zum Teil magnetresonanztomographsche Funktionsbefunde vorlagen, gezeigt werden, daß die Panoramaschichtaufnahme innerhalb der kieferorthopädischen Routmediagnostik im Sinne einer orientierenden Übersichr der Kiefergelenke wichtige Hinweise auf das Vorliegen von Funktionsstörungen geben kann. Patienten mit dentaler Klasse-II-Bißlage und den Frontzahnanomalien Tiefbiß und offener Biß wiesen in der Panoramaschichtaufnahme signifikant häufiger Formveränderungen, der Kondylen auf. Der spezifische morphologische Kiefergelenkbefund einer Einziehung der Fovea pterygoidea trat vermehrt in Fällen mit anteriorer Diskusverlagerung mit oder ohne Reposition auf Formveranderte Kiefergelenkköpte mit teilweise gravierenden Kiefergelenkarthrosen waren signifikant am häuflgsten bei Patienten mit anteriorer Diskusverlagerung ohne Reposifion aufzufinden.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
    ISSN: 1615-6714
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Magnet resonance imaging was used to diagnose 24 temporomandibular joints of 18 patients as having anterior disk displacement without reduction. By comparing clinical functional analysis, axiography, and magnet resonance imaging it was demonstrated that a valid diagnosis could be made on the basis of magnet resonance imaging alone. Former joint clicking and limitation and a dental Angle Class II were diagnostic indications of a disk displacement without reduction. Because of often only slight clinical symptoms or their absence, there is always a danger that disk displacement without reduction will go undiagnosed. In relation to orthodontic therapy, such patients are at risk, because pain can arise during treatment.
    Notes: Zusammenfassung Bei 18 Patienten wurde in 24 Kiefergelenken eine anteriore Diskusverlagerung ohne Reposition diagnostiziert. Die Gegenüberstellung von klinischem Funktionsstatus, elektronischer Axiographie und Magnetresonanztomographie ergab, daß eine sichere Diagnosestellung bei allen Patienten nur durch magnetresonanztomographische Darstellung möglich war. Als Hinweise auf eine Diskusverlagerung ohne Reposition stellten sich Knackgeräusche und Mundöffnungsbehinderungen in der Anamnese und eine dentale Klasse-II-Bißlage heraus. Aufgrund der häufig geringen klinischen Symptomatik oder Symptomlosigkeit besteht die Gefahr, eine Diskusverlagerung ohne Reposition nicht zu erkennen. Solche Patienten sind als Risikopatienten anzusehen, die im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung eine Beschwerdesymptomatik entwickeln können.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
    Electronic Resource
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    Springer
    Journal of materials science 10 (1999), S. 519-525 
    ISSN: 1573-4838
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine , Technology
    Notes: Abstract A commercial software package, MAGMASOFT (MAGMA Giessereitechnologie GmbH, Aachen, Germany), was used to study shrinkage and gas porosity in titanium dental castings. A geometrical model for two simplified tooth crowns connected by a connector bar was created. Both mold filling and solidification of this casting model were numerically simulated. Shrinkage porosity was quantitatively predicted by means of a built-in feeding criterion. The risk of gas pore formation was investigated using the numerical filling and solidification results. The results of the numerical simulations were compared with experiments, which were carried out on a centrifugal casting machine with an investment block mold. The block mold was made of SiO2 based slurry with a 1 mm thick Zr2 face coat to reduce metal–mold reactions. Both melting and casting were carried out under protective argon (40 kPa). The finished castings were sectioned and the shrinkage porosity determined. The experimentally determined shrinkage porosity coincided with the predicted numerical simulation results. No apparent gas porosity was found in these model castings. Several running and gating systems for the above model casting were numerically simulated. An optimized running and gating system design was then experimentally cast, which resulted in porosity-free castings. © 1999 Kluwer Academic Publishers
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