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  • Springer  (152)
  • 1
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Mehrschicht-Spiral-CT ; Mehrzeilen-Spiral-CT ; Aortenerkrankungen ; Key words Multi-slice helical CT ; Aortic diseases
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Acute diseases of the central arteries require an immediate investigation. An efficient, fast and reliable diagnosis is necessary because of the high mortality, if the patient remains untreated. These requirements are perfectly fulfilled by the new CT-techniques. Methods. Suspected aortic diseases were examined with a new multi-slice helical CT. The thoracic or the abdominal aorta as well as the entire vascular tree from the supraaortic branches to the inguinal arteries were investigated with different CT protocols. The slice-thickness and the scan mode were changed while the total examination time was kept constant for the first two groups. In the third group a monophasic examination was compared to a biphasic one. Results. In the diagnosis of acute aortic diseases multi-slice helical CT proved to be a fast and reliable method with all scan protocols. The objective measurements of contrast homogeneity and image quality were comparable in the first two groups. The monophasic contrast medium injection protocol was superior to the biphasic administration mode. Conclusions. Multi-slice helical CT appears to be a very effective approach for the diagnosis of acute aortic diseases and seems to be the new gold standard.
    Notes: Zusammenfassung Akute Erkrankungen der Aorta im Körperstamm stellen eine lebensbedrohliche Situation für den betroffenen Patienten dar, so daß ein rasches Handeln zwingend erforderlich ist. Voraussetzung hierfür ist eine leistungsfähige, schnelle und zuverlässige Diagostik, die von der neuen CT-Technik in nahezu idealer Weise realisiert werden kann. Methoden: Bei klinischem Verdacht auf eine Aortenerkrankung wurden Untersuchungen mit einer neuen Mehrzeilen-Spiral-CT (MZ-SCT) durchgeführt. Die Aorta thoracalis, die Aorta abdominalis oder der gesamte Gefäßbaum von den supraaortalen Ästen bis zu den Inguinalarterien wurden mit verschiedenen Protokollen untersucht. In den ersten beiden Gruppen wurden bei konstanter Untersuchungszeit die Schichtdicke und die Tischvorschubgeschwindigkeit variiert. In der dritten Gruppe wurde eine monophasische mit einer biphasischen Untersuchung verglichen. Ergebnisse: In der Diagnostik von aortalen Erkrankungen erwies sich die MZ-SCT als schnelle und verläßliche Methode mit allen Protokollen. Die objektive Messung der Kontrasthomogenität und die subjektiven Abbildungsqualitäten waren in den ersten beiden Gruppen vergleichbar. Das monophasische Vorgehen war der biphasischen Untersuchung überlegen. Schlußfolgerung: Die MZ-SCT ist bei Anwendung geeigneter Untersuchungsprotokolle heute der Goldstandard in der Diagnostik akuter Aortenerkrankungen.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 2
    Electronic Resource
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    Springer
    Probability theory and related fields 102 (1995), S. 519-545 
    ISSN: 1432-2064
    Keywords: 60H25 ; 35R60
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Mathematics
    Notes: Summary A long range contact process and a long range voter process are scaled so that the distance between sites decreases and the number of neighbors of each site increases. The approximate densities of occupied sites, under suitable tine scaling, converge to continuous space time densities which solve stochastic p.d.e.'s. For the contact process the limiting equation is the Kolmogorov-Petrovskii-Piscuinov equation driven by branching white noise. For the voter process the limiting equation is the heat equation driven by Fisher-Wright white noise.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 3
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Spiral-CT ; Elektronenstrahl-CT ; Virtuelle Realität ; Bronchialsystem ; Bronchoskopie ; Key words Spiral CT ; Electron-beam CT ; Virtual reality ; Bronchi ; Bronchoscopy
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Purpose: To compare spiral computed tomography (CT) and electron-beam CT (EBT) for 3D and virtual CT-bronchoscopy. Materials and methods: 17 patients with various disorders of the tracheobronchial system were examined using fiberoptic bronchoscopy, spiral CT and EBT. 3D images were reconstructed from CT data sets using automated segmentation based on volume-growing methods. Surface-rendered, volume-rendered, and hybrid reconstructions were visualized in real time using a data helmet. Results: All data sets could be processed to high-quality three-dimensional (3D) and virtual reconstructions. The reduction of motion artifacts due to shorter scan times made EBT data sets better suited for automated segmentation and less susceptible to motion artifacts. 3D and virtual reconstructions did not increase the diagnostic sensitivity of CT compared to axial reconstructions alone. Conclusions: Shorter scan times of CT imaging yield higher-quality 3D and virtual reconstructions. Modern reconstruction techniques are valuable visualization tools for select indications and are the prerequisite for future developments in computer-aided medicine.
    Notes: Zusammenfassung Spiral-CT und Elektronenstrahlcomputertomographie (EBT) sollten hinsichtlich ihrer Eignung für die 3D und virtuelle CT-Bronchoskopie verglichen werden. 17 Patienten mit pathologischen Veränderungen des Bronchialsystems wurden mit fiberoptischer Bronchoskopie sowie Spiral-CT oder EBT untersucht. Die CT-Datensätze wurden mit automatisierten Segmentationsverfahren zu 3D Oberflächenrekonstruktionen bzw. zu Volumenrekonstruktionen und zu hybriden Darstellungsformen weiterverarbeitet. Die virtuelle Visualisierung erfolgte über einen Datenhelm in Echtzeit. Alle Datensätze konnten zu räumlichen Rekonstruktionen guter Qualität weiterverarbeitet werden. Aufgrund der kürzeren Scanzeiten waren die EBT-Datensätze besser für die automatisierte Segmentation und für eine artefaktarme Rekonstruktion geeignet. Die diagnostische Aussagekraft wurde durch die räumlichen Darstellungsformen gegenüber den axialen Schichten nicht erhöht. Kürzere Scanzeiten wirken sich günstig auf die Qualität von 3D- und virtuellen Rekonstruktionen aus. Räumliche Darstellungsformen stellen teilweise wertvolle Ergänzungen zur invasiven Bronchoskopie sowie zur Schichtbilddiagnostik dar. Die moderne Bildverarbeitung bildet eine wichtige Grundlage für computergestützte Techniken in der Medizin.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
    Electronic Resource
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    Springer
    Oecologia 119 (1999), S. 120-125 
    ISSN: 1432-1939
    Keywords: Key words Establishment ; Aphids ; Predator community ; Mutualists ; Dynamic monophagy
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Biology
    Notes: Abstract We investigated why two species of aphids (Aphis jacobaeae and Brachycaudus cardui) were very rare in a study site despite their abundance in the surrounding area. The study site contained many common species of aphid and we tested the hypothesis that the community of aphid predators in the field excluded the missing species. Colonies of the two aphid species were artificially initiated in the experimental site and allocated to one of four treatments: control; ground predator exclusion; total predator exclusion, and provision of mutualist ants. Two measures of colony performance were analysed: longevity and cumulative aphid density. Colonies decline naturally in late summer but control colonies disappeared very quickly while colonies protected from all predators survived the longest. The performance of colonies protected from just ground predators was intermediate. We failed to persuade ants to tend A. jacobaeae. Colonies of B. cardui attended by ants performed better than controls and those with ground predators excluded, but not as well as those with all predators excluded. We conclude that the absence of the two species of aphid in the study site is influenced by the resident predator community, and by the availability of mutualists.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
    Electronic Resource
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    Springer
    Journal of molecular medicine 71 (1993), S. 822-824 
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 6
    ISSN: 1432-1793
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Biology
    Notes: Abstract Low dispersal and sexual selection are characteristic of the coastal polychaeteNereis acuminata Ehlers 1868 [also known asNereis arenaceodentata Moore 1903 andNereis (Neanthes) caudata Delle Chiaje 1841]. We assessed levels of premating isolation between populations of this polychaete. Four North American populations were used, two from the Atlantic and two from the Pacific. Worms from all sites (1) were collected in 1987 and 1988 from the same habitat type, (2) were morphologically similar and keyed out asN. acuminata, and (3) reproduced monogamously and exhibited male parental care, an extremely rare reproductive mode in marine invertebrates. There was no evidence from 10-min or 36-h trials of premating isolation between the two Pacific populations. Incomplete premating isolation was found between the two Atlantic populations. High aggression and non-pairing occurred in some 10-min trials between males and females. However, in 36-h trials males and females from the two Atlantic populations always paired to mate. Complete premating isolation was found between Atlantic and Pacific populations. During 10-min trials, males and females from different oceans often attacked and then avoided each other, and they never paired to mate. Nor did they pair to mate in longer, 36-h trials. One Pacific and one Atlantic population were compared for tolerance to cold temperature. Pacific individuals were less able to tolerate cold water than Atlantic individuals. Two Atlantic populations studied had karyotypes with 11 pairs of small acrocentric chromosomes (2n=22), while the two Pacific populations had nine pairs of large metacentric or submetacentric chromosomes (2n=18). Such extreme dissimilarity in karyotype was not expected considering the similarity in morphology, habitat, and reproductive mode. Results suggest strongly that the Atlantic and Pacific populations have been allopatric for a long time, and are different species.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 7
    Electronic Resource
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    Springer
    Der Chirurg 69 (1998), S. 1369-1375 
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Key words: Pleural empyema ; Underlying disease ; Operation ; Mortality. ; Schlüsselwörter: Pleuraempyem ; Grunderkrankung ; Operation ; Letalität.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Im Zeitalter der Antibioticatherapie stellt das Pleuraempyem eine seltene, aber schwerwiegende intrathorakale Erkrankung dar, dessen Therapie häufig operative Maßnahmen notwendig macht. In einem Zeitraum von 6 Jahren (Juni 1991 bis Juni 1997) wurden 104 Patienten mit einem komplizierten Pleuraempyem an unserer Klinik behandelt. Das metapneumonische Pleuraempyem war mit 41,3 % am häufigsten vertreten. Die direkte Keiminoculation der Pleura erfolgte in 30,8 % nach thoraxchirurgischen Eingriffen. Weitere Grunderkrankungen, die zu einem Pleuraempyem führten, waren die Oesophagusperforation (11,5 %), das ARDS (8,7 %) und eine hämatogene Infektion (7,7 %). Bei 84 Patienten (80,8 %) waren operative Maßnahmen notwendig, wovon 17 Patienten sich mehrfachen thoraxchirurgischen Eingriffen unterziehen mußten. Eine konservative Therapie mit Drainage und testgerechter Antibioticatherapie erfolgte in 20 Fällen. Die durchschnittliche Letalität des Patientenkollektivs betrug 19,2 %. Wobei in Abhängigkeit von der Grunderkrankung eine erhebliche Schwankungsbreite zwischen 8,3 % und 44,4 % zu beobachten war. Mehrfacheingriffe hatten mit 58,8 % eine deutlich höhere Letalität im Vergleich zu der Patientengruppe, die einmalig operiert wurde (10,5 %).
    Notes: Summary. Despite the widespread availability of antibiotics and a declining incidence, pleural empyema still represents a serious intrathoracic disease often requiring surgical treatment for successful therapy. 104 patients with complicated pleural empyema were treated at our hospital between June 1991 and June 1997. In this retrospective study the main causes for pleural empyema were pneumonia in 41.3 % and direct inoculation of the pleural space by major and minor thoracic surgery in 30.8 %. Further diseases leading to an empyma of the pleural space were oesophageal perforation (11.5 %), ARDS (8.7 %) and hematogenous infection (7.7 %). Eighty-four patients (80.8 %) underwent surgery, of whom 17 patients required multiple operations. Conservative therapy with chest tube drainage and systemic application of tested antibiotics was performed in 20 patients. The overall mortality of our patients was 19.2 %, but depending on the underlying disease differed considerably between 8.3 % and 44.4 %. Multiple operations caused by persisting empyema had a significantly higher mortality rate (58,8 %) than single operations (10.5 %).
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 8
    ISSN: 1432-1904
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Biology , Chemistry and Pharmacology , Natural Sciences in General
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 9
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Key words: Bronchial carcinoma ; Lymphadenectomy ; Staging. ; Schlüsselwörter: Bronchialcarcinom ; Lymphknotendissektion ; Tumorstadieneinteilung.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Trotz der Bedeutung des Lymphknotenbefalls für die Klassifikation und Prognose des Bronchialcarcinoms fehlt es bis heute an Standards, nach denen die Qualität der Dissektion zu beurteilen ist. Eine alle ipsilateralen Lymphknotenstationen umfassende Dissektion wird vielerorts nicht für notwendig erachtet. Bei 270 konsekutiven Patienten mit nicht-kleinzelligem Bronchialcarcinom der UICC Stadien (1987) I (n = 115), II (n = 42) und IIIa (n = 113) wurde im Rahmen der kurativen Operation eine vollständige ipsilaterale Lymphknotendissektion durchgeführt, um zu überprüfen, ob eine Beziehung zwischen Ort des Primärtumors und dem Lymphknotenbefallsmuster besteht. In der Gruppe mit N1-Befall (n = 61) zeigten Patienten mit ausschließlich intrapulmonalem Lymphknotenbefall eine höhere 5-Jahres-Überlebensrate (39 %) als die Gruppe mit hilärem oder intrapulmonal/hilärem Befall (21 %). Bei Patienten im Stadium N2 (n = 68) wurde beim Adenocarcinom die hiläre Lymphknotenstation in bis zu 81 % übersprungen. Von den 333 entnommenen Lymphknotenstationen in der Gruppe mit N2-Befall waren 132 infiltriert. Von der Tumorlokalisation oder -größe ließen sich keine Rückschlüsse auf das Befallsmuster der Lymphknoten ziehen. Aufgrund der Variabilität des Lymphknotenbefalls und wegen der Häufigkeit von übersprungenen Lymphknotenstationen („skip metastasis“) ist für kurative Operationen grundsätzlich eine vollständige Dissektion zu fordern.
    Notes: Summary. Despite the important role of lymph node infiltration for the classification and prognosis of non-small-cell lung cancer (NSCLC), no standards exist to evaluate the quality of mediastinal lymphadenectomy. Researches at several centers are not convinced that complete ipsilateral lymphadenectomy is necessary. We investigated 270 consecutive patients undergoing a potential curative operation for NSCLC including complete ipsilateral lymph node dissection in order to ascertain whether or not there is a correlation between tumor localization and lymph node infiltration. Patients were classified into the UICC (1987) stages I (n = 115), II (n = 42), and IIIa (n = 113). In patients with N1-positive lymph nodes (n = 61) we found higher 5-year survival for patients with only intrapulmonary lymph node infiltration (39 %) than for patients with hilar infiltration (21 %). Patients with N2 disease showed skip metastases in up to 81 % of cases. We found that no tumor location predicted the lymph node infiltration. Due to the variability of lymph node infiltration and the frequently occurring skip metastases, complete ipsilateral lymphadenectomy should be the standard for curative operations for NSCLC.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 10
    ISSN: 1433-0407
    Keywords: Schlüsselwörter Barthel-Index ; Aktivitäten des täglichen Lebens ; Verhalten ; Kognition ; Mentale Funktion ; Keywords Activities of daily living ; ADL ; Barthel index ; Behaviour ; Cognitive functions
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary The Barthel Index (BI) is the most commonly used scale for assessing impairment of activities of daily living (ADL). For a global view of patients' abilities and the care needed in everyday neurorehabilitation practice, additional information about basic psychological and cognitive functions is essential. We therefore designed a new disability scale comprised of assessments of consciousness, approachability, orientation, memory, behaviour, emotions, communication, problem solving, perception, and behaviour at night. The scale shows exactly the same inner structure as the BI, with ten items and a score of up to 20 in steps from 0–100% (or 0–20 points). By a careful weighing of the items, the final score of the neuromental index (NMI) should create a clearer picture of both the disabilities and the needed resources. A second aim was to cover a broad range of patients including those in coma and coma remission states and those with only slight neuropsychological or behavioural symptoms. The NMI was examined with a group of 179 neurorehabilitation inpatients and proved to be highly valid, reliable, and practicable. It was designed to enable a global assessment of disability as well as the care resources needed, even in patients with different disability levels in ADL and psychological and cognitive functions.
    Notes: Zusammenfassung Der Barthel-Index (BI) ist die am weitesten verbreitete Beurteilungsskala für die Aktivitäten des täglichen Lebens. Für die Einschätzung von Fähigkeiten und Betreuungsaufwand im Alltag der Neurorehabilitation sind aber auch Störungen der psychischen und mentalen Grundfunktionen, die durch den BI nicht erfasst werden, von wesentlicher Bedeutung. Wir haben eine Skala erstellt, die Fähigkeitsstörungen in den Bereichen Bewusstsein, Kontaktfähigkeit, Orientierung, Verhalten, Emotion, Kommunikation, Gedächtnis, Problemlösung, Wahrnehmung und Nachtruhe einschließt und die in einer 0–100% Skalierung bzw. der Vergabe von 0–20 Punkten für die 10 Items die exakt gleiche Struktur wie der BI aufweist. Es wurde in der Erstellung der Items darauf Wert gelegt, dass der Summenscore die Fähigkeitsstörungen und den Betreuungsaufwand von komatösen bzw. Komaremissionspatienten (am unteren Skalenende) und Patienten mit geringen Vehaltens- oder neuropsychologischen Störungen (am oberen Skalenende) möglichst wirklichkeitsnahe abbildet. Der Neuromentalindex wurde an 179 Neurorehabilitationspatienten bezüglich seiner Testgütekriterien untersucht und erwies sich als in hohem Maß valide, reliabel und praktikabel.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Location Call Number Limitation Availability
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