In:
Military Medical and Pharmaceutical Journal of Serbia, National Library of Serbia, Vol. 66, No. 6 ( 2009), p. 421-426
Abstract:
Uvod/Cilj. Za izvodjenje laparoskopske holecistektomije (LH) koriste se razne tehnike opste anestezije. Cilj naseg rada bio je da se utvrdi kojom tehnikom anestezije se postizu bolji rezultati tokom budjenja, sto znacajno utice ne samo na oporavak bolesnika vec i na angazovanost celokupnog anestezioloskog tima. Metode. Ispitivanje je sprovedeno kao prospektivna komparativna klinicka studija. Devedeset ispitanika bilo je podeljeno u dve grupe u zavisnosti od primenjene tehnike anestezije: uvod i odrzavanje anestezije inhalacionim anestetikom (sevofluran) Volatile Induction and Maintenance Anaesthesia (VIMA) i tehnika ciljne kontrolisane infuzije - Target Controlled Infusion (TCI). Analizirani su sledeci parametri: demografske karakteristike bolesnika, trajanje anestezije, vreme do otvaranja ociju, vreme do izvrsavanja naredbi, vreme ekstubacije, vreme do postizanja orijentacije, vreme od poslednjeg davanja anestetika do odlaska na odeljenje - Post Anesthesia Discharge (PAD), ucestalost postoperativne nauzeje, vomitusa i agitacije (PONVA). Rezultati. Kod ispitivanih grupa nije zabelezena statisticki znacajna razlika u trajanju anestezije (68,29 ? 6,47 vs 66,29 ? 11,97 min, p = 0,327). Vreme do otvaranja ociju bilo je statisticki znacajno krace kod grupe VIMA u odnosu na grupu TCI (4,49 ? 1,20 vs 7,42 ? 1,25 min, p = 0,000), kao i vreme do izvrsavanja naredbi (5,93 ? 1,12 vs 8,47 ? 1,08 min, p = 0,000). Bolesnici anestezirani tehnikom VIMA bili su statisticki znacajno ranije ekstubirani (6,84 ? 1,19 vs 9,69 ? 1,31 min, p = 0,000). Kada je vreme do postizanja orijentacije u pitanju postojala je takodje statisticki znacajna razlika izmedju grupa VIMA i TCI (7,51 ? 0,97 vs 11,60 ? 1,75 min, p = 0,000). Nije bilo statisticke znacajne razlike u trajanju PAD (19,42 ? 5,99 vs 20,80 ? 1,59 min, p = 0,142), kao ni u pojavi PONVA izmedju ispitivanih grupa (p = 1,000). Zakljucak. Ovo ispitivanje pokazalo je da VIMA tehnika sevofluranom kod LH dovodi do brzeg i kvalitetnijeg oporavaka bolesnika. Zato se njena primena preporucuje u svakodnevnoj anestezioloskoj praksi kod LH, kao i kod drugih procedura koje spadaju u grupu minimalno invazivne videoendoskopske hirurgije.
Type of Medium:
Online Resource
ISSN:
0042-8450
,
2406-0720
Language:
English
Publisher:
National Library of Serbia
Publication Date:
2009
detail.hit.zdb_id:
2169819-3
SSG:
15,3
Permalink